АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

Синдром увеличенных лимфоузлов

Предварительный диагноз:

Туляремия ангинозно бубоная(стр12)

Заболевания, протекающие с развитием вторичного лимфаденита, например ангина

Инфекционный мононуклеоз вызванный ВЭБ или ЦМВ

Лимфогранулематоз в сочетании с ангиной

чуму, т.к. в клинической картине имеется безболезненный ЛУ, с неизменённой коже над ним, что противоречит клинике чумы

ничего не исключила возможно чуму?

Диагностика:

Туляремия бактериоскопический, бактериологический, биологический методы, серологическое исследование (РИФ, РНГА), ИФА, ПЦР, внутрикожная проба с тулярином, выявление возбудителя, его ДНК или антигенов в ликворе, крови, отделяемом язвы: бактериоскопическаим, бактериологическим, биологическим- на мышах, иммунологическим (ИФА, антигены) методами, методом ПЦР(ДНК), специфические IG M, кожная проба тулярином,

Заболевания, протекающие с развитием вторичного лимфаденита, например ангина: консультация ЛОР-врача, мазок и посев из ротоглоки

Инфекционный мононуклеоз: ОАК- широкоплазменные мононуклеары, вирус Эбштейн-Барр (ИФА, ПЦР)

Лимфогранулематоз: ОАК, пункция ЛУ, консультация гематолога

Лечение:

Базисная терапия

Антибиотикотерапия (Видокцин – туляремия)

Наспецифическая дезинтоксикационная терапия(глюкоза 40%)

Коррекция систем гемостаза

Предупреждение кишечного дисбиоза

Иммуностимулирующая терапия(стекловидное тело, алоэ)

Задача№ 60

Дата добавления: 2015-10-11 | Просмотры: 426 | Нарушение авторских прав