АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

Чуму кожно бубонная

Прочитайте:
  1. Введение масляных растворов подкожно.
  2. Внутрикожное введение лекарств
  3. Внутримышечное или подкожное введение инсулина малоэффективно из-за ухудшения всасывания (нарушение микроциркуляции).
  4. Воспалительные заболевания кожи и подкожной клетчатки. Гинфильтраты, фурункулы, карбункулы, абсцессы
  5. Выполнение ВНУТРИКОЖНой ИНЪеКЦИи
  6. Выполнение ВНУТРИКОЖНой ИНЪеКЦИи
  7. Выполнение внутрикожной инъекции.
  8. Выполнение подкожной инъекции
  9. ИССЛЕДОВАНИЕ КОЖНОЙ ЧУВСТВИТЕЛЬНОСТИ
  10. Мышечные спазмы, судороги, изменение кожной чувствительности

т.к. лимфоузлы подмышечной области, слегка болезненны, подвижны, с четкими контурами, кожа над ними обычной окраски

План обследования:1. ЧУма: пунктат бубона,крови, ИФА ПЦР.

1. ТУЛЯРЕМИЯ: выявление возбедителя туляремии, его АГ или ДНК в крови, ликворе, отделяемом язвы, мокроте, пунктате бубона: бактериоскопическим, бактериологическим, биологическим, иммунологическим (АГ туляремийной палочки) методами, методом ПЦР (ДНК возбудителя); при нарастании в крови титра специфических антител в 4 и более раз; при выявлении в крови специфических АТ класса IgM; при положительной внутрикожной пробе с тулярином (у не болевших туляремией и у не вакцинированных лиц)

2. Консультация хирурга (заболевания, сопровождающиеся развитием вторичного лимфаденита (например, гидраденит)

3. ИНФЕКЦИОННЫЙ МОНОНУКЛЕОЗ: нарастание в крови титра специфических АТ в 4 и более раз; при выявлении АТ класса IgM, при обнаружении в крови широкоплазменных мононулеаров; выявление вируса, например Эпштейна-Барр (ИФА)

4. Лимфогранулематоз: общий анализ крови, консультация гематолога

План лечения:

1. Базисная терапия (постельный режим, диета)

2. Антибиотико терапия («Аугментин», «Таваник»; «Линкомицин»)

3. Дезинтоксикационная терапия

4. Коррекция кислотно-основного и водно-электролитного состояния крови

5. Коррекция нарушенных систем гемостаза

6. Противовирусная терапия («Валтрекс»)

7. Предупреждение кишечного дисбактериоза («Линекс»)

 

 

задача № 79Очевидный признак: лихорадка

Вопросы:

 есть ли катаральный синдром

 есть ли менингеальный синдром

 есть ли сыпь (геморрагическая, с некрозом в центре)

 есть ли увеличение лиматических узлов

Предварительный диагноз:

 Грипп

 Острые вирусные гепатиты

 Лептоспироз, иерсиниозы (кишечный иерсиниоз, псевдотуберкулез),


Дата добавления: 2015-10-11 | Просмотры: 420 | Нарушение авторских прав







При использовании материала ссылка на сайт medlec.org обязательна! (0.003 сек.)