Ответ к задаче по педиатрии. 1.Дз-N р-ция на привив.пр/в эпид.паротита.Ув.околоуш.жел.слева
1.Дз-N р-ция на привив.пр/в эпид.паротита.Ув.околоуш.жел.слева
2,8,10.Нужно ли экстр.изв.в СЭС,госпитализ,медотвод:нет!
3.Необход.ли осмотр.ЛОР,его цель:оценка сост-я носоглотки
4.Ддз:гнойн.паротит,слюнокаменн.б-нь.лимфаденит.
5.Леч-е:сухое тепло на обл.увел.железы,антигист.преп.
6.Прич.выявл.изм-й: адекв.имм.отв.на введ.иммунизир.аг-ов.
7.Пок-я к экстр.имм-ции:ее нет.
9.Возм.осл-я:N=tр-ция,катар.явл-я со стор.носогл,Осл-я:выс.t,б.в жив,рв,фибр.судор,алл.сыпи,доброкач.серозн.менингит.
11.М.ли быть ист-ком:не может,вирусы ослабл.
12.Др.вакц.вместе с этой:коревая,краснушная(жив)-в 12-15мес,6л).
Девочка 6 лет росла и развивалась соответственно возрасту. Из перенесенных заболеваний: ветряная оспа, ОРВИ - 3-4 раза в год.
8 дней назад в детском саду ей была сделана ревакцинация против кори. Вечером того же дня родители с ребенком посетили цирк. На следующий день - температура до 37,5°С, появился кашель и заложенность носа. Участковый педиатр диагностировал ОРВИ и назначил симптоматическую терапию. На 4-й день девочка выписана в детский сад.
На 12-й день после прививки вновь повысилась температура до 38,5°С, появились заложенность носа, покашливание, боли в горле и зудящая сыпь.
При осмотре на дому: умеренно выраженные симптомы интоксикации, легкая гиперемия конъюнктивы. На неизменном фоне кожи лица, туловища и конечностей - несливающаяся пятнисто-папулезная сыпь. На месте введения вакцины уплотнение до 1 см в диаметре. Зев гиперемирован. Миндалины рыхлые, отечные с наложениями желтого цвета. Увеличение шейных и подчелюстных лимфоузлов. Физикально со стороны легких и сердца без патологии. Живот мягкий, безболезненный. Печень +1 см.
Задание к задаче по педиатрии
1. Ваш диагноз?
2. Оцените течение поствакцинального периода.
3. Следует ли подать экстренное извещение в СЭС?
4. Нуждается ли ребенок в дополнительном обследовании?
5. Назначьте лечение.
6. Тактика ведения ребенка на дому.
7. Какие лечебно-оздоровительные мероприятия следует провести данному ребенку после его выписки?
8. Дайте клиническое описание коревой сыпи.
9. Перечислите возможные осложнения, возникающие после введения коревой вакцины.
10. Через какой срок после проведения вакцинации против кори можно вводить другие вакцины?
11. Какие другие виды вакцин можно вводить ребенку одновременно с коревой?
12. Показана ли данному ребенку госпитализация?
13. Наиболее вероятный возбудитель заболевания, его основные характеристики?
Дата добавления: 2015-10-11 | Просмотры: 857 | Нарушение авторских прав
|