АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

Амиодарон-

оказывает антиангинальное и противоаритмическое действие;

блокатор кси-рецепторов, чувствительных к глюкагону (кардиостимулятор);

неконкурентно блокирует альфа- и бета-АР, натриевые, калиевые и кальциевые каналы;

уменьшает работу сердца, потребление им О2;

расширяет коронарные сосуды, увеличивает коронарный кровоток.

Побочные эффекты: Т1/2- 10-50 дней, побочные эффекты сохраняются долго.

АВ- блокада, брадикардия, диспепсия;

нарушения функции печени, щитовидной железы;

отложение микрокристаллов в роговице глаза;

окрашивает кожу в серо-голубой цвет;

Показания: профилактика приступов ИБС,аритмии

Метаболическая кардиопротективная терапия ТРИМЕТАЗИДИНОМ (предуктал) – в митохондриях кардиомиоцитов ингибирует фермент окисления жирных кислот – ацетилкоэнзим А ацетилтрансферазу (тиолазу). Это переключает энергопродукцию от окисления жирных кислот на окисление глюкозы. В итоге

- снижается потребность миокарда в О2, лучше используется остаточный О2;

- увеличивается образование АТФ и креатинфосфата;

- ликвидирует внутриклеточный ацидоз;

- оказывает антиоксидантное действие (повышает активность глутатионпероксидазы и снижает ПОЛ);

- не вызывает гемодинамических эффектов, но увеличивает работоспособность миокарда и переносимость нагрузок;

- потенцируют действие нитратов БАБ, БКК;

- назначают при ИБС на фоне низкого АД, у пожилых больных с сахарным диабетом, вводят внутрь.

Анаболические средства - увеличивают количество гликогена, креатин-фосфата, АТФ, оказывают дигиталисоподобное действие. Применяют с Н. у тяжело больных, пожилых людей.

Дата добавления: 2015-10-11 | Просмотры: 274 | Нарушение авторских прав