АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

Постменопаузальный период

Прочитайте:
  1. A.Оценка состояния плода в антенатальном периоде
  2. B. Мониторинг состояния плода в интранатальном периоде (в родах)
  3. I критический период
  4. I период. Подготовительный (от 0 до 1 года).
  5. I. Первый период (до 1791 г.)
  6. I. Периодизация
  7. II. Второй период (1791-1877)
  8. II. Первый период (до 1812 г.)
  9. III. Порядок проведения периодических осмотров
  10. IV. Лечение осложнений острого периода инфаркта миокарда
  • Все яичниковые образования, выявляемые в постменопаузе, подлежат хирургическому удалению.
  • Исключение: подвижные анэхогенные однокамерные образования без пристеночных включений размером не более 5 см. В этом случае показано динамическое наблюдение с проведением трансвагинальной эхографии 1 раз в 3 месяца (рис 3).
  • Консервативное ведение овариальных образований в постменопаузе допустимо, если они удовлетворяют всем нижеперечисленным эхографическим критериям:
    1. одностороннее;
    2. однокамерное;
    3. диаметр не более 5 см;
    4. полностью анэхогенное,
    5. тонкая капсула;
    6. отсутствие пристеночных включений;
    7. подвижное.

Обратите внимание:

  • у 8,2% женщин в постменопаузе, умерших от экстрагенитальных причин, выявляются однокамерные жидкостные овариальные включения размером от 20 до 50 мм.
  • от 40 до 50% таких образований в течение двух лет исчезают, остальные остаются. Ни у одной женщины не отмечены случаи злокачественной опухоли при проведении хирургического вмешательства.
  • в то же время при диаметре образования 7,5 см и более отмечены случаи выявления злокачественной опухоли с частотой, не превышающей 1,1%.
  • около 20% придатковых образований, трактуемых как кисты яичника, после проведения оперативного вмешательства оказываются паратубарными/параовариальными кистами.

Рисунок 15. Тактика ведения яичниковых образований в постменопаузе

Дата добавления: 2015-10-11 | Просмотры: 391 | Нарушение авторских прав

При использовании материала ссылка на сайт medlec.org обязательна! (0.003 сек.)