АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

Завдання 1.1.

Хлопчик 10 років (м.т.31 кг) провалився під лід, катаючись на ковзанах.

Об’єктивно: загальний стан дитини – середньої важкості. Температура тіла –36,00С,ЧД-16/хв, ЧСС-85 уд/хв, АТ-90/50 мм.рт.ст. При огляді нижніх кінцівок- наявні пухирі, заповнені геморагічною рідиною, на фоні ціанотично зміненої шкіри. Шкіра холодна, відмічається місцеве зниження чутливості.

Ваш орієнтовний діагноз?

Еталон відповіді.

Діагноз: ІІ ступінь відмороження.

Завдання 1.2.

У дівчинки 7 років (м.т. 24 кг), яка заблукала взимку в лісі, виникло загальне переохолодження.

Об’єктивно: свідомість пригнічена, дитина байдужа до дії зовнішніх подразників. Рефлекси знижені. Температура тіла –34⁰С, шкіра тулуба і кінцівок – бліда, холодна. Тони серця – глухі, сповільнені, ЧСС-40 уд/хв., ЧД-60/хв., АТ-130/80 мм.рт.ст.

Ваш орієнтовний діагноз?

Еталон відповіді.

Діагноз: І –й ступінь важкості загального переохолодження.

Завдання 1.3.

Дівчинка 15 років раптово втратила свідомість на уроці в душному класі.

Об’єктивно: не вступає в контакт з оточуючими протягом 7 хв, різко знижений м’язевий тонус. Обличчя бліде, зіниці розширені, пульс слабкого наповнення, ЧСС-55 уд/хв., АТ-80/50 мм.рт.ст. Тони серця глухі аритмічні. Дихання – поверхневе, ЧД-18 /хв.

Ваш орієнтовний діагноз?

Еталон відповіді.

Діагноз: Непритомність.

Завдання 1.4.

Дівчинка 12 років (м.т. 30 кг) доставлена в лікарню в несвідомому стані. За останні 3-4 тижні дитина схудла, з’явились полідипсія, поліурія, спрага. Наросла слабкість, стала загальмованою.

Об’єктивно: шкіра блідо-сіра, суха, щоки гіперемовані, тургор тканин знижений, дихання глибоке, шумне, запах ацето­ну з рота. Тони серця глухі, ритмічні, пульс - 90/хв., АТ - 80/50 мм рт. ст.

Ваш орієнтовний діагноз?

Еталон відповіді.

Діагноз: Цукровий діабет, гіперглікемічна кома.

Завдання 1.5.

13-ти річна дівчинка (м.т. 40 кг) з вперше виявленим цукровим діабетом, після введення вечірньої дози інсуліну, не вечеряла. Через 2 години з’явився холодний піт, блідість, занепокоєння, тремор. Знепритомніла.

Об’єктивно: шкіра бліда, волога, холодна, дихання поверхневе, м’язовий тонус підвищений, фокальні судоми

Яке ускладнення виникло?

Еталон відповіді.

Діагноз: Цукровий діабет, гіпоглікемічна кома.

Завдання 1.6.

У дитини 7-ми років (м. т. 25 кг) діагностовано гострий гломерулонефрит. На другій добі госпіталізації відмітила наростаючий головний біль, нудоту, блювання на висоті головного болю, раптово втратила свідомість, з’явились клонічні судоми.

Об’єктивно: шкіра і слизові оболонки бліді, обличчя пастозне, пульс 108 уд/хв, АТ 140/80 мм рт. ст.

Яке ускладнення виникло?

Дата добавления: 2015-12-15 | Просмотры: 452 | Нарушение авторских прав