АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

Тема 17: «Атрезия пищевода»

1. Вопросы для проверки исходного уровня знаний.

1. Нормальная анатомия пищевода
2. Нормальная физиология пищевода.
3. Анатомо-физиологические особенности пищевода у детей
4. Эмбриология пищевода.
5. Зондирование пищевода.

2. Определение целей занятия

3. Работа на дежурстве.

1) Приём больного с атрезией пищевода.

2) Сбор анамнеза.

3) Объективный осмотр.

4) Интерпретация полученных результатов исследования вместе с врачом.

5) Участие в проведении консервативных мероприятий.

6) Ассистенция на операции.

7) Написание истории болезни больного.

4. Сформулируйте показания и противопоказания к наложению прямого анастомоза пищевода при его атрезии.

5. Назовите наиболее частую форму атрезии пищевода.

6. Охарактеризуйте различия рентгенологической картины при бессвищевой форме атрезии и атрезии пищевода с нижним трахеопищеводным свищём.

7. Какие ошибки могут допускаться на различных этапах у больного с атрезией пищевода:

Акушером –

Врачом реанимации –

Оперирующим хирургом –

8. Чем осуществляется пластика пищевода при значительном диастазе между его концами?

9. Тестовые задания

1. Наиболее распространенным видом врожденной аномалии пищевода у новорожденных является:

а. врожденный изолированный трахео-пищеводный свищ;

б. атрёзия пищевода с верхним и нижним свищом;

в. атрезия пищевода без свища;

г. атрезия пищевода с нижним трахео-пищеводным свищом;

д. атрёзия пищевода с верхним трахео-пищеводным свищом.

2. Наиболее достоверным диагностическим приемом, под­тверждающим наличие трахеопищеводного свища, является:

а. эзофагоскопия;

б. трахеобронхоскопия;

в. проба с метиленовой синью;

г. рентгеноконтрастное исследование пищевода;

д. трахеобронхоскопия с одномоментным введением метиленовой сини в пищевод.

3. Наиболее правильным положением больного с атрезий пищевода и нижним трахеопищеводным свищом при транспортировке следует считать:

а. на правом боку;

б. с возвышенным тазовым концом;

в. вертикальное;

г. горизонтальное;

д. положение значения не имеет.

4. Атрезия пищевода со свищом проявляется:

а. одышкой;

б. пенистыми выделениями изо рта;

в. срыгиваниями створоженным молоком;

г. вздутием живота;

д. отсутствием стула;

е. смещением средостения.

5. Отсутствие газового пузыря желудка отмечается при:

а. атрезии пищевода с трахеопищеводным свищом у нижнего отрезка пищевода;

б. атрезии пищевода (бессвищевая форма);

в. халазии кардии;

г. врожденным коротким пищеводом;

д. грыже пищеводного отверстия диафрагмы.

6. При подозрении на трахео-пишеводный свищ у новорождённого наиболее достоверным диагностическим мероприятием является:

а. эзофагоскопия;

б. рентгеноконтрастное исследование пищевода;

в. трахеоскопия;

г. оценка тяжести аспирационной пневмонии по рентгенограмме;

д. трахеоскопия с одномоментным введением в пищевод синьки.

7. Укажите информацию, которую нельзя получить при анализе рентгенограммы больного со свищевой формой атрезии пищевода и контрастированным верхним сегментом:

а. уровень атрезии;

б. форму атрезии;

в. степень воспалительных изменений в легких;

г. ширину трахео-пищеводного свища;

д. выявить сопутствующую атрезию кишечника

10. Составьте ситуационную задачу.

11. Составьте 2 тестовых задания.

12. Составьте графологическую схему по теме «Атрезия пищевода» по типу:

Дата добавления: 2015-12-16 | Просмотры: 783 | Нарушение авторских прав