АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

Местные изменения на момент поступления. (status localis).

Прочитайте:
  1. A. с момента рождения.
  2. E. начиная с момента овуляции и до момента менструации, затем исчезают
  3. V. НАСТОЯЩЕЕ СОСТОЯНИЕ(STATUS PRAESENS).
  4. VI. STATUS LOCALIS (на момент поступления)
  5. Аккомодация. Возрастные изменения аккомодации. Острота зрения, ее изменение с возрастом. Оценка остроты зрения.
  6. Анатомические и физиологические изменения при беременности
  7. Биологическое значение воды. Изменения водно-солевого обмена человека во время занятий фкис.
  8. Влияние биоритмов (циркадианных и др.) на работоспособность спортсменов. Физиологические изменения в организме при смене временных поясов.
  9. ВНД. Физиологические механизмы образования условных рефлексов. Роль условных рефлексов в приспособлении организма к изменениям во внешней и внутренней среде.
  10. Возрастные изменения кожи

При поверхностной пальпации живот мягкий, повышенной кожной чувствительности в эпигастрии и правой подвздошной области, так же в области раневого канала нет, в правой подвздошной области определяется мышечный дефанс. Отмечаются положительные симптомы Ровзинга (передача болевых ощущений в правую подвздошную область при толчкообразных движениях в зоне нисходящей кишки), Образцова (болезненная пальпация в правой подвздошной области при поднятии правой ноги), Воскресенского I (зона повышенной чувствительности в правой подвздошной области при скольжении рукой по животу через рубашку от зоны эпигастрия к лонной области), Ситковского (усиление боли при повороте больного на левый бок), Бартомье-Михельсона (при пальпации на левом боку отмечается усиление боли).

При методической, топографической, глубокой, скользящей пальпации по Образцову-Стражеско:

· сигмовидная кишка прощупывается в виде гладкого, плотного, безболезненного и без урчания цилиндра, толщиной 2,5-3 см;

· поперечно-ободочная кишка легко передвигается вверх и вниз в виде поперечно расположенного, дугообразного, безболезненного тяжа;

· большая кривизна желудка ощущается в виде «порожка», расположенного на позвоночнике на 2 см выше пупка.

· пальпация слепой кишки затруднена ввиду болезненности.

 

Объективное исследование больного на момент курации.

Пищеварительная система:

Пальпация:

При поверхностной пальпации живот мягкий, повышенной кожной чувствительности в эпигастрии и правой подвздошной области, так же в области раневого канала нет, в правой подвздошной области определяется мышечный дефанс.

При методической, топографической, глубокой, скользящей пальпации по Образцову-Стражеско:

· сигмовидная кишка прощупывается в виде гладкого, плотного, безболезненного и без урчания цилиндра, толщиной 2,5-3 см;

· поперечно-ободочная кишка легко передвигается вверх и вниз в виде поперечно расположенного, дугообразного, безболезненного тяжа;

· большая кривизна желудка ощущается в виде «порожка», расположенного на позвоночнике на 2 см выше пупка.

Слепая кишка, червеобразный отросток не поддаются пальпации в связи с болезненностью операционной раны и области вокруг нее.

Перкуссия:

Над брюшной полостью определяется тимпанический перкуторный звук, более высокий над кишечником и более низкий над желудком.

Аускультация:

Слышны редкие единичные перистальтические волны.

Дата добавления: 2015-12-16 | Просмотры: 455 | Нарушение авторских прав

При использовании материала ссылка на сайт medlec.org обязательна! (0.002 сек.)