АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

Что необходимо включить в дородовую подготовку?

Прочитайте:
  1. В ходе самостоятельной работы студентов необходимо
  2. В ходе самостоятельной работы студентов необходимо
  3. Во время хирургической операции пациенту сделано переливание крови. На антигены какого возбудителя необходимо проверить эту кровь?
  4. Все эти факторы определяют объективную необходимость существенной перестройки и активизации системы первичной комплексной профилактики употребления психоактивных веществ.
  5. Вывод: по каждому виду медицинского вмешательства в клинике необходимо ввести средние показатели прогнозируемых гарантий и информировать о них пациентов на «входе».
  6. Для вирусологической диагностики гриппа используют 10-дневный куриный эмбрион. Какую модель для культивирования вирусов парагриппа необходимо избрать.
  7. Для вправления вывиха нижней челюсти необходимо отвести её книзу. Какая анатомическая структура обуславливает такое действие?
  8. ДЛЯ ВЫБРОСА КАЛЬЦИЯ ИЗ САРКОПЛАЗМАТИЧЕСКОГО РЕТИКУЛУМА В ВОЛОКНЕ СКЕЛЕТНОЙ МЫШЦЫ НЕОБХОДИМО
  9. Для чего необходимо изучение судебной психиатрии юристами.
  10. Если искусственное дыхание проводится с помощью дыхательной аппаратуры, то необходимо плотно прижать маску к лицу пострадавшего. С какой целью?

+ А. Фолликулин.

В. Окситоцин.

С. Партусистен.

D. Преднизолон.

Е. Сульфат магния.

 

64. **Второй период родов. Смешанное тазовое предлежание, передний вид, предполагаемая масса плода - 3200. Сердцебиение плода ясное, ритмичное - 136 в 1 минуту Размеры таза: 25-28-31-21. Какова наиболее рациональная тактика ведения родов?

A. * Классическое ручное пособие

B. Кесарево сечение

C. Метод Цовьянова І.

D. Экстракция плода за тазовый конец

E. Поворот плода на головку.

65. **Первобеременная, 24 года. Срок беременности – 3- недель. Матка в нормотонусе. В дне матки определяется плотная круглая часть плода, которая баллотирует. Над входом в малый таз – часть плода мягкой консистенции. Сердцебиение плода выслушивается выше пупка слева, ясное, ритмичное, 142 уд в 1 мин. Лечебная тактика?

A. * Гимнастика по Грищенко и Шулешовой.

B. Срочное родоразрешение.

C. Продолжать наблюдение.

D. Наружный профилактический поворот плода на головку

E. Витаминотерапия.

 

91. ** Первородящая в сроке 39-40 недель. Первый период родов. Положение плода продольное. При влагалищном исследовании: шейка матки сглажена, открытие зева до 5 см. Плодный пузырь цел. Определяются ягодицы и ступни плода. Определите предлежание плода.

A. *Смешанное ягодичное предлежание

B. Чистое ягодичное предлежание

C. Полное ножное предлежание

D. Неполное ножное предлежание

E. Коленное предлежание

 

109. **При наружном акушерском исследовании живот имеет поперечно-овальную форму, в левой боковой стороне матки пальпируется круглая, плотная, баллотирующая часть плода, в правой - объемистая мягковатая, не баллотирующая часть плода. Сердцебиение плода прослушивается на уровне пупка. Какое положение, позиция и предлежание плода?

A. *Поперечное положение, I позиция, предлежащая часть отсутствует

B. Продольное положение, I позиция, головное предлежание

C. Продольное положение, II позиция, тазовое предлежание

D. Косое положение, I позиция, предлежащая часть отсутствует

E. Поперечное положение, II позиция, предлежащая часть отсутствует

 

110. **Первородящая 21 года находится в первом периоде родов. При влагалищном исследовании: шейка матки сглажена, открытие маточного зева на 4см. Плодного пузыря нет. Предлежат ягодицы и стопы плода. Какое предлежание плода?

A. Смешанное ягодичное

B. Чисто ягодичное

C. Неполное ножное

D. Полное ножное

E. Коленное

111. **В процессе родов при чисто ягодичном предлежани по методу Цовьянова плод родился до нижних углов лопаток. Сердцебиение плода не страдает. Что необходимо предпринять для рождения плода?

A. *Применить классическое ручное пособие

B. Произвести операцию кесарева сечения

C. Извлечь плод за ножки

D. Извлечь плод за паховый сгиб

E. Извлечь плод за тазовый конец

 

130. **Повторнородящая 25 лет поступила с активной родовой деятельностью и отошедшими дома околоплодными водами. Данные влагалищного исследования: шейка матки сглажена, открытие маточного зева на 5 см, плодного пузыря нет, во влагалище определяются обе ножки плода, ягодицы не достигаются. О каком предлежании плода можно думать?

A. Полное ножное

B. Смешанное ягодичное

C. Чисто ягодичное

D. Неполное ножное

E. Коленное

150. ** Роженица 28 лет находится в родильном отделении. Родовая деятельность активная. Размеры таза 26-29-31-20 см. Положение плода продольное, смешанное ягодичное предлежание. Отошли околоплодные воды с меконием, сердцебиение плода ослабленное, 100 уд в мин. Влагалищное исследование: открытие шейки матки полное, ягодицы в полости малого таза. Какой должна быть тактика ведения родов?

A. +Экстракция плода за тазовый конец

B. Кесарево сечение

C. Консервативно-лечебная

D. Родостимуляция окситоцином

E. Введение партусистена та спазмолитиков

 

151. ** Роженица 22 лет 22 лет находится в родильном доме с активной родовой деятельностью. Отошли околоплодные воды, выпала пуповина. Положение плода продольное, ягодичное предлежание, Влагалищное исследование: шейка матки сглажена, открытие 6 см, плодного пузыря нет, предлежат ягодицы, прижаты ко входу в малый таз. Во влагалище находится пульсирующая пуповина. Какой должна быть тактика ведения родов?

A. +Кесарево сечение

B. Экстракция плода за тазовый конец

C. Консервативно-лечебная

D. Родостимуляция окситоцином

E. Заправление пуповины и родостимуляция

152. ** Беременная 20 лет поступила в родильное отделение. При ультразвуковом исследовании выявлено двойню, срок беременности 37-38 нед. Оба плода находятся в поперечном положении. Отошли околоплодные воды. Какова тактика ведения родов?

A. +Кесарево сечение

B. Родостимуляция

C. Выжидательная тактика

D. Акушерские щипцы

E. Поворот плода на ножку

 

175. ** У роженицы, которая находится во втором периоде родов после рождения ягодиц плода развилась слабость родовой деятельности, появились признаки острой гипоксии плода. Какова дальнейшая тактика врача?

A. +Провести экстракцию плоду за тазовый конец

B. Провести лечение гипоксии пода

C. Начать родостимуляцию

D. Продолжить консервативное ведение родов

E. Провести классическое ручное пособие

 

188. **При внутреннем акушерском исследовании определяются обе ножки плода, ягодицы не достигаются. Определите предлежание плода.

A. *Полное ножное

B. Чистое ягодичное

C. Смешанное ягодичное

D. Неполное ножное

E. Коленное

200. ** В родильный блок поступила женщина с активной родовой деятельностью. Беременность первая. Окружность живота – 100 см, высота стояния дна матки – 40 см. размеры таза 26-29-32-18 см. Положение плода продольное, первая позиция, передний вид. При внутреннем исследовании: шейка матки сглажена, открытие 4 см, плодный пузырь цел, предлежит ножка плода. Тактика ведения родов?

A. * Кесарево сечение

B. Консервативное ведение родов по Цовьянову

C. Родовозбуждение.

D. Амниотомия

E. Извлечение плода за ножку

 

217. **Роженица, 28 лет, доставлена в роддом скорой помощью. Данная беременность 3-я, 1-ая закончилась нормальными родами, 2-ая самопроизвольным абортом. Положение плода продольное, к входу в малый таз предлежат ягодицы, родовая деятельность регулярная, активная. При вагинальном осмотре излились околоплодные воды, после чего сердцебиение плода уредилось до 100 ударов в 1 минуту. P.V.: открытие шейки матки полное, плодный пузырь отсутствует, во влагалище определяется пуповина. Ягодицы плода в узкой части малого таза. Что должен сделать врач, который ведет роды?

A. * Выполнить экстракцию плода за тазовый конец.

B. Провести лечение острой гипоксии плода.

C. Заправить пуповину, дальше роди вести консервативно.

D. Срочно выполнить кесарево сечение.

E. Произвести эпизиотомию и пособие по Цовьянову.

 

227. **У повторнородящей через 8 часов после начала родовой деятельности отошли околоплодные воды в связи с чем произведено влагалищное исследование: раскрытие маточного зева до 6 см, плодный пузырь отсутствует, во влагалище – ножки плода. Какое предлежание плода?

A. *Полное ножное

B. Полное тазовое

C. Смешанное ягодичное

D. Неполное ножное

E. Коленное

 

235. **В родовой блок поступила роженица с активной родовой деятельностью. Беременность 1-ая. Окружность живота - 100 см, высота стояния дна матки - 40 см. Размеры таза 26-29-32-20 см. Положение плода продольное, 1-ая позиция, передний вид, в области дна матки определяется большая плотная часть плода. При внутреннем исследовании: шейка матки сглажена, открыта на 4 см, плодный пузырь цел, предлежат обе ножки плода. Тактика ведения родов?

A. * Кесарево сечение.

B. Консервативное ведение родов по Цовьянову.

C. Родостимуляция

D. Амниотомия.

E. Классические ручные методы.

 

237. **Первородящая сроком 40 недель. Положение плода продольное, головка прижата к входу в малый таз. Размеры таза: 26-26-30-18 см. Диагональная коньюгата 10,5 см. Какая форма таза?

A. *Плоскорахитический таз.

B. Таз нормальных размеров.

C. Общесуженный таз.

D. Простой плоский таз.

E. Поперечносуженный таз.

 

261. **Беременность 38 недель. При наружном акушерском обследовании установили: форма матки вытянута в поперечном направлении, у правой боковой стороне матки пальпируется головка, у левой - тазовый конец плода, над входом в малый таз предлежащая часть отсутствует. Сердцебиения плода наиболее выразительно прослушивается на уровне пупка. Какое положение и позиция плода?

A. *Поперечное положение, ІІ позиция.

B. Продольное положение, І позиция.

C. Поперечное положение, І позиция.

D. Косое положение, ІІ позиция.

E. Продольное положение, І1 позиция.

 

264. **Повторнобеременная, 38-39 недель. Размеры таза нормальные. Поступила в роддом с отошедшими 14 часов назад околоплодными водами. Сердцебиение плода 100 уд/мин, глухое. При влагалищном исследовании: открытие шейки матки полное, плодный пузырь отсутствует, ягодицы и стопы плода в полости малого таза. Какая тактика ведения родов наиболее целесообразна?

A. *Провести экстракцию плода за тазовый конец

B. Стимуляция родовой деятельности

C. Провести операцию кесарева разреза

D. Плодоразрушающая операция.

E. Предоставить пособие по Цовьянову.

 

271. **Первородящая 26 лет, в сроке 39 недель. Активная родовая деятельность длится 6 часов, околоплодные воды целы. Окружность живота - 106 см. Высота стояния матки - 38 см. У дна матки определяется плотная, округлая часть, которая баллотирует. Над входом в малый таз - крупная, мягкой консистенции часть плода. Сердцебиения плода слева выше пупка ритмичное 142 уд/ мин. Размеры таза 25-28-31-20 см. Определите тактику дальнейшего ведения?

A. * Кесарево сечение.

B. Классическое ручное пособие в родах.

C. Поворот плода на головку.

D. Ведения родов по Цовьянову..

E. Экстракция плода за тазовый конец.

 

278. **Роженица 30 лет рожает 10 часов. Схватки через 5-6 мин. по 30 сек. При влагалищном исследовании открытие зева на 4 см. Плодный пузырь целый. Предлежат ягодицы, прижатые к входу в малый таз. В анамнезе лечилась по поводу бесплодия. Предполагаемая масса плода 3.600 г. Ваша тактика ведения родов?

A. *Сделать кесарево сечение

B. Вскрыть плодный пузырь и провести родостимулирующую терапию

C. Роды вести по Цовьянову

D. Наложения акушерских щипцов.

E. Предоставить медикаментозный отдых

 

299. **Повторнородящая, 30 лет, сроком 37 недель, поперечное положение плода. Сердцебиения плода 140 уд/мин. Первая беременность закончилась кесаревым сечением. Какая наиболее правильная тактика врача?

A. *Родоразрешение в плановом порядке кесаревым сечением.

B. Внешний поворот плода на головку.

C. Поворот плода по Грищенко-Шулешовой.

D. Поворот по Архангельскому.

E. Родоразрешение через естественные родовые пути.

 

346. **Беременная, 23 г, попала в родильное отделение. Дно матки на 3-4 пальца выше пупка. В области дна матки крупная, шаровидна подвижная часть плода. Предлежащая часть плода объемная, мягкая, неподвижная. Тоны сердца плода ясные, ритмичные, 136 уд/мин, определяются справа выше уровня пупка. Ваш диагноз?

*A. Тазовое предлежание

B. Головное предлежание

C. Косое предлежение

D. Поперечное положение плода

E. Установить диагноз невозможно

 

355. **Беременная 26 лет находится в 1 периоде родов. Плод находится в ягодичном предлежании. Предполагаемая масса плода 3800г. Сердцебиение плода приглушенное 100 ударов за мин. Открытие зева на 8-9 см. Плодный пузырь целый. Диагональная коньюгата 13см. Ваша тактика?

A. * Кесарево сечение.

B. Ведения родов по Цовьянову

C. Амниотомия и завершить роды через естественные пути

D. Стимуляция родовой деятельности.

E. Вытягивание плода за седалищный конец

 

 

ЖК. Ор­га­ні­за­ція та ство­рен­ня аку­шер­сь­ко-­гі­не­ко­ло­гі­ч­но­го центру. Жі­но­ча кон­су­ль­та­ція та її фу­н­к­ці­ї.

Ме­ди­ко-­ге­не­ти­ч­на кон­су­ль­та­ці­я. Ор­га­ні­за­ція, стру­к­ту­ра та за­вдан­ня слу­ж­би, пла­ну­ван­ня сі­м'ї. (практичне заняття 2)


Дата добавления: 2015-12-16 | Просмотры: 923 | Нарушение авторских прав







При использовании материала ссылка на сайт medlec.org обязательна! (0.013 сек.)