АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

Что следует назначить больной при поступлении?

А. Нейролептики и седативные средства.

В. Лечебно-охранительный режим.

С. Комплексную инфузионную терапию.

D. Гипотензивные средства.

+ Е. Все вышеперечисленное.

130. Первородящая с доношенной беременностью доставлена в родильный дом по поводу приступа эклампсии дома. Состояние беременной тяжелое. На вопросы отвечает с трудом. Артериальное давление 150/110 мм рт.ст. Отмечаются генерализованные отеки. Сердцебиение плода 140 уд/мин.

Тактика ведения беременной?

+ А. Родоразрешение путем кесарева сечения в экстренном порядке.

В. Пролонгировать беременность, провести комплекс­ную патогенетическую терапию гестоза.

С. Родовозбуждение о последующим наложением акушер­ских щипцов.

D. Комплексная интенсивная терапия в тече­ние 2-3 часов

с последующей выработкой акушерской тактики.

Е. Кесарево сечение после комплексной интенсивной те­рапии в течение 2-3 ч.

131. В родильный дом бригадой скорой помощи доставлена беремен­ная, предъявляющая жалобы на головную боль и боли в эпигастральной области. Пульс 100 в 1 мин, артериальное давление 170/100 мм рт. ст., отеки лица, живота, нижних конечностей. Размеры матки соответствуют сроку доношенной беременности. Матка напряжена и болезненна при пальпации, сердцебиение плода глухое. Выделения из влагали­ща кровянистые.

Что следует предпринять?

А. Провести лечение острой гипоксии плода.

В. Начать комплексное лечение гестоза.

С. Вскрыть плодный пузырь и начать вести роды через ес­тественные родовые пути.

+ D. Экстренно произвести кесарево сечение.

Е. Начать комплексную патогенетическую терапию гесто­за, в случае отсутствия

эффекта произвести кесарево сечение в плановом порядке.

У роженицы 20 лет во II периоде срочных родов начался приступ эклампсии. Головка плода в узкой части полости малого таза, стреловидный шов в прямом размере, малый родничок у лона. Сердцебиение плода ясное, ритмичное, 156 уд/мин.

Выберите метод родоразрешения:

А. Закончить роды кесаревым сечением ургентно.

В. Комплексная интенсивная терапия, консервативное ведение родов.

+ С. Наложить акушерские щипцы.

D. Продолжить консервативное ведение родов на фоне введения ганглиоблокаторов

с последующим рассече­нием промежности.

Е. Произвести вакуум-экстракцию плода.

133. У женщины 29 лет в сроке беременност 30-31 нед с вялотекущим гестозом в течение 3 нед на фоне повышения артериального давления до 170/100 мм рт. ст. появились головная боль и затрудненное но­совое дыхание, уменьшился диурез. При эхографии выявлены от­ставание фетометрических показателей на 2 нед и маловодие; при допплерометрии - увеличение резистентности кровотоку в обеих маточных артериях и «критическое» состояние плодово-плацентарного кровообращения. При внутреннем акушерском исследовании «зрелая» шейка матки. Какова должна быть тактика врача?

А. Комплексная интенсивная терапия гестоза, при полу­чении эффекта –

пролонгирование беременности.

В. Комплексная интенсивная терапия с последующим родовозбуждением

и родоразрешением через естествен­ные родовые пути.

С. Комплексная интенсивная терапия гестоза, лечение синдрома задержки внутриутробного

развития плода с последующим реше­нием вопроса о времени и методе родоразрешения.

+ D. Кесарево сечение в ургентном порядке на фоне ин­тенсивной терапии гестоза.

Е. Пролонгирование беременности на фоне комплексной терапии

под контролем допплерометрии.

B родильный дом бригадой скорой помощи доставлена женщина без сознания после трех приступов эклампсии в сроке беременности 32 нед. Состояние крайне тяжелое, артериальное давление 180/120 мм рт.ст., анурия. Сердцебиение плода глухое, 142 уд/мин. Шейка матки сформирована, наружный зев шейки матки закрыт.

Дата добавления: 2015-12-16 | Просмотры: 718 | Нарушение авторских прав