АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

Что необходимо предпринять для уточнения диагноза?

A. Внутривенно ввести окситоцин.

B. Применить способ Абуладзе.

C. Применить способ Креде-Лазаревича.

D. Произвести кюретаж стенок полости матки.

+ E. Произвести ручное отделение плаценты.

193. *После рождения плода у первородящей отмечаются умеренные кровянистые выделения из влагалища при отсутствии признаков отделения плаценты. Через 5 мин. самостоятельно отделилась и родилась плацента со всеми дольками и оболочками. Кровопотеря 100 мл. Матка хорошо сократилась, но кровянистые выделения с небольшими сгустками крови продолжаются. Укажите возможную причину кровотечения:

A. Разрыв матки.

B. Гипотония матки.

C. Остатки плацентарной ткани в матке.

D. Нарушение коагуляционных свойств крови.

+ E. Разрыв шейки матки или влагалища.

194. *У первобеременной 20 лет с тяжелым поздним гестозом в сроке беременности 35 недель произошла преждевременная отслойка нормально расположенной плаценты (плод погиб). При ургентном родоразрешении путем операции кесарева сечения установлена маточно-плацентарная апоплексия по Кювелеру. Какой должна быть дальнейшая тактика врача?

A. Закончить операцию кесаревого сечения с последующим постоянным в/венным введением утеротоников.

B. Произвести надвлагалищную ампутацию матки без придатков.

C. Произвести перевязку магистральных сосудов матки.

D. Быстро и тщательно ушить рану на матке.

+ E. Произвести экстирпацию матки без придатков.

195. *Роды в первом и втором периодах протекали без осложнений. Через 10 минут после рождения ребенка из влагалища появились кровянистые выделения, кровопотеря составила 200 мл. После выделения последа по методу Креде-Лазаревича кровотечение не прекратилось, а усилилась. Родовые пути целы. При осмотре материнской поверхности плаценты выявлен участок 3х4 см, лишенный плацентарной ткани. АД - 110/60 мм рт.ст., пульс - 86 уд/мин. Кровотечение продолжается, кровопотеря составляет 450 мл. Наиболее вероятная причина кровотечения?

A. Коагулопатия

B. Гипотония матки

C. Интимное прикрепление плаценты

+ D. Дефект плацентарной ткани

E. Разрыв шейки матки

196. *Родильница 28 лет. Беременность 39-40 недель, положение плода продольное, головное предлежанне. Размеры таза: 24-25-29-18 см. Схватки продолжаются 10 часов, в последние 2 часа очень болезненные, роженица ведет себя беспокойно. Околоплодные воды излились 2 часа назад. При наружном акушерском исследовании пальпируются напряженные болезненные круглые связки матки, контракционное кольцо на 2 пальца выше пупка, признак Генкель-Вастена положительный. Сердцебиение плода 160 уд/мин, глухое. При внутреннем акушерском исследовании: плодный пузырь отсутствует, открытие шейки матки 8 см, предлежит головка, пальпируется большой родничок. Головка прижата ко входу в малый таз. Наиболее вероятный компонент диагноза?

A. Свершившийся разрыв матки

+ B. Угрожающий разрыв матки

C. Дискоординированная родовая деятельность

D. Преждевременная отслойка нормально расположенной плаценты

E. Тетания матки

197. *Родильница 25 лет, роды вторые. Второй период длился 14 часов. Родила девочку массой 4500 г. Через 10 минут после рождения ребенка самостоятельно отделилась плацента и выделился послед со всеми дольками и оболочками. Родовые пути целы. Началось кровотечение. Матка мягкая, дно ее на 2 см выше пупка. После наружного массажа матки выделились сгустки крови. Какая причина кровотечения наиболее вероятна?

+ A. Гипотония матки

B. Нарушение свертывания крови

C. Травма родовых путей

D. Нарушение отделения плаценты

E. Нарушение выделения последа

198. *Родильница 24 лет. Беременность 39 недель, двойня. Первый и второй плоды расположены продольно, в головном предлежании. Сердцебиение плодов до 140-150 уд/мин. Конец первого периода родов, который продолжался 10 часов.

Какой метод профилактики кровотечения необходимо использовать в раннем послеродовом периоде?

A. Наложение лигатуры на шейку матки

B. Введение тампона с эфиром в задний свод влагалища

C. Наружно-внутренний массаж матки

+ D. Внутривенное введение метилэргометрина

E. Наложение зажимов на шейку матки

199. *Во время кесарева сечения, после извлечения плода из матки, у родильницы диагностирована матка Кювелера.

При каком патологическом процессе наблюдается матка Кювелера?

A. Врожденной патологии.

+ B. Преждевременной отслойке нормально расположенной плаценты.

C. Предлежании плаценты.

D. Хорионэпителиома матки.

E. Неполный разрыв матки

200. *У родильницы в Ш периоде родов появились признаки отслойки плаценты и началось кровотечение.

Дата добавления: 2015-12-16 | Просмотры: 440 | Нарушение авторских прав