АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология
|
Задача № 41. Больной обратился с жалобами на шаткость при ходьбе, усиливающуюся в темное время суток
Больной обратился с жалобами на шаткость при ходьбе, усиливающуюся в темное время суток. В анамнезе несколько лет назад выявлялась положительная реакция Вассермана, обследовался и лечился у частнопрактикующего врача; со слов пациента, объективных признаков заболевания на тот момент не было, в связи с чем, по своему усмотрению, расписанный врачом курс лечения получил не полностью. Объективно: отсутствует мышечно-суставное чувство во всех суставах нижних конечностей, отсутствует вибрационная чувствительность в нижних конечностях, температурная и болевая чувствительность сохранены, дисметрия при выполнении пяточно-коленной пробы, неустойчивость в позе Ромберга при закрытых глазах.
Назовите синдром. Топический диагноз. Исследуйте пяточно-коленную пробу, глубокую чувствительность в нижних конечностях, пробу Ромберга.
Критерии
| Время
| 20 баллов
| 15 баллов
| 10 баллов
| 0 баллов
| Практические манипуляции
| На каждую манипуляцию отводится определенное количество времени, предложенное ниже
| Выполнение манипуляций последователь-ное, правильное с учетом коммуникатив-ных компетенций.
| Выполнение манипуляций самостоятельно, но имеются незначительные погрешности в технике и последовательности. Не в полном объеме соблюдены коммуникат. компетенции
| Выполнение манипуляций с погрешностью и непоследова-тельно выполняет практические манипуляции. Не соблюдены коммуникат. компетенции.
| Невыполнение манипуляции
| Назовите синдром, поставьте топический диагноз
| 2 мин
|
|
|
|
| Проверьте пробу Ромберга
| 2 мин
|
|
|
|
| Исследование кинестетическо-го чувства
| 1 мин
|
|
|
|
| Исследование мышечно-суставного чувства в нижних конечностях
| 1 мин
|
|
|
|
| Исследование пяточно-коленной пробы
| 1 мин
|
|
|
|
| Итого
| 7 мин
|
|
|
|
|
Заведующий кафедрой нервных
болезней, профессор, д.м.н. Нургужаев Е.С.
Дата добавления: 2015-02-06 | Просмотры: 478 | Нарушение авторских прав
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 | 13 | 14 | 15 | 16 | 17 | 18 | 19 | 20 | 21 | 22 | 23 | 24 | 25 | 26 | 27 | 28 | 29 | 30 | 31 | 32 | 33 | 34 | 35 | 36 | 37 | 38 | 39 | 40 | 41 | 42 | 43 | 44 | 45 | 46 | 47 |
|