|
АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология
|
Практические занятия
| № темы
| Тема занятия
| Содержание занятия
| Кол-во часов
| |
| | 1.
| Учение об общей патологии инфекционных болезней. Принципы диагностики инфекционных болезней. Принципы лечения инфекционных болезней.
| Определение и суть понятий: инфекционный процесс, инфекционная болезнь; экзогенная и эндогенная инфекция; ко-инфекция, микст-инфекция, суперинфекция, реинфекция, нозокомиальная инфекция. Экология и инфекционная заболеваемость.
Роль микроорганизма и макроорганизма в развитии инфекционного процесса: основные закономерности взаимодействия макроорганизма и различных инфекционных агентов (бактерий, вирусов, простейших и т.д.);
Критерии, позволяющие заподозрить инфекционную болезнь (клинические и лабораторные данные, эпидемиологический анамнез).
Основные методы лабораторной диагностики инфекционных болезней. Лабораторные методы исследования (принцип метода, показания к назначению, трактовка результатов): вирусологический, микробиологический, иммунологический; методы, применяемые в паразитологии; методы экспресс-диагностики. Полимеразная цепная реакция. Диагностическое значение определения инфекционных агентов, их генетического материала, антигенов и антител в биологических средах организма. Инструментальные методы в инфекционной патологии (ректороманоскопия, лучевая диагностика, ЭКГ, электромиография).
Клинические, лабораторные, инструментальные критерии оценки степени тяжести течения инфекционного процесса.
Исходы инфекционных болезней.
Принципы и методы лечения инфекционньгх болезней.
Принципы рациональной этиотропной терапии. Методы выбора адекватных препаратов и лечебных доз:
- Антибактериальные препараты, их избирательное действие. Способы применения; побочные эффекты; оценка эффективности, принципы выбора. Устойчивость микроорганизмов к антимикробным препаратам.
- Противовирусные средства. Основные группы (интерфероны, производные адамантана, аналоги нуклёозидов, ненуклеозидные и нуклеозидные ингибиторы обратной транскриптазы, ингибиторы протеаз), механизм их действия, показания к применению, методы их применения, побочные действия, оценка эффективности.
- Специфическая иммунотерапия. Серотерапия. Антитоксические и антимикробные сыворотки, способы их введения. Способы предварительной десенсибилизации. Осложнения серотерапии. Использование иммуноглобулинов.
- Принципы иммуномодулирующей терапии. Синтетические им-муномодуляторы. Механизмы их действия. Показания к применению иммуномодулирующих препаратов. Методы их применения. Побочное действие.
- Патогенетическая терапия. Коррекция нарушений внутренней среды организма. Методы и средства дезинтоксикационной терапии. Регидратационная терапия. Полиионные солевые растворы для оральной и инфузионной регидратации. Неотложная терапия при инфекционных болезнях.
- Осложнения этиотропного и патогенетического лечения инфекционных больных. Анафилактический шок, лекарственная болезнь.
Особенности лечения больных инфекционными болезнями на догоспитальном этапе. Программы лечения больных на дому в полном объеме при ряде инфекционных болезней.
|
| |
| Сальмонеллезы: брюшной тиф, паратифы А и В.
| 1. Особенности возбудителей.
2. Эпидемиологические особенности данной группы. Заполнение необходимой документации при подозрении на брюшной тиф (паратифы).
3. Основные клинические синдромы при различных формах сальмонеллезов.
4. Клиническая картина брюшного тифа.
5. Лабораторные методы исследования, которые необходимо провести при подозрении на брюшной тиф. Составление плана обследования при подозрении на сальмонеллезную инфекцию, в частности, на брюшной тиф. Правила выполнения забора крови, мочи и кала для бактериологического исследования при сальмонеллезах.
6. Критерии постановки диагноза «брюшной тиф».
7. Лабораторные (электролитные, метаболические) синдромы, наблюдаемые при сальмонеллезах.
8.Критерии диагностики сальмонеллезов и бактерионосительства.
9. Критерии тяжести течения при сальмонеллезах.
10. Принципы лечения сальмонеллезов.
11. Оказание первой врачебной помощи при развитии кишечного кровотечения, перфорации кишечных язв.
12. Причины летальных исходов при сальмонеллезах.
13.Критерии выписки больных из стационара при сальмонеллезах.
|
| |
| Шигеллезы.
Дифференциальная диагностика с иерсиниозами (кишечный иерсиниоз и псевдотуберкулез), амебиазом.
| 1. Особенности возбудителя.
2.Эпидемиологические особенности данной группы.
3. Клинические и клинико-лабораторные синдромы при шигеллезах.
4. Варианты течения.
5. Лабораторная диагностика шигеллеза. Правила выполнения забора кала для бактериологического исследования при шигеллезах, оценка результатов бактериологического исследования. Серологические методы.
6. Показания, подготовка, техника проведения и критерии оценки при проведении ректороманоскопии.
7. Критерии тяжести течения и причины летальных исходов.
8. Особенности лечения при различных степенях тяжести течения и у различных контингентов больных.
1. Свойства и факторы патогенности возбудителей.
2. Клинические синдромы гастроинтестинальной и генерализованной форм иерсиниозов: интоксикационный, гастроинтестинальный, артралгический, экзантема, лимфоаденопатия, катаральный, гепатоспленомегалия и абдоминальный.
3. Лабораторная диагностика в разные сроки болезни (включая ПЦР).
4. Причины формирования вторично-очаговой формы и развития рецидивов при иерсиниозах.
5. Варианты течения и основные клинические синдромы вторично-очаговой формы: суставной синдром, синдром Рейтера, гепатит, миокардит. Диагностика и лечение вторично-очаговых форм.
6. Дифференциальный диагноз при разных формах болезни.
7. Лечение иерсиниозов. Показания к назначению этиотропной терапии.
1. Клинические проявления амебиаза. Дифференциальная диагностика кишечного амебиаза и шигеллеза.
2. Внекишечные проявления амебиаза. Осложнения амебиаза. Клинические и инструментальные признаки абсцесса печени, легких, перфорации язвы кишки.
3. Микроскопический и серологический методы диагностики. Правила забора и транспортировки проб кала на амебиаз и трактовка результата анализа.
4. Исходы.
|
| |
| Бактериальное пищевое отравление
Сальмонеллезы: гастроинтестинальная форма, генерализованная форма.
| 1. Значение патогенных и условно-патогенных микроорганизмов в возникновении бактериальных пищевых отравлений (БПО).
2. Клиническая классификация, и клинические варианты течения бактериальных пищевых отравлений.
3. Критерии тяжести течения бактериальных пищевых отравлений и показания к госпитализации больных.
4. Особенности симптоматики БПО, вызванных различными возбудителями.
5. Составление плана обследования больного с подозрением на бактериальное пищевое отравление. Лабораторная диагностика бактериальных пищевых отравлений.
6. Проведение клинической и лабораторной диагностики степени обезвоживания. Параметры КЩС и их интерпретация.
7. Лечение бактериальных пищевых отравлений. Техника промывания желудка. Дезинтоксикационная терапия. Показания к проведению оральной или инфузионной регидратационной терапии, проведение расчета объема растворов для регидратации.
8. Возможные осложнения БПО.
9. Дифференциальный диагноз БПО с другими диарейными инфекциями, острыми хирургическими заболеваниями, отравлениями, инфарктом миокарда.
10. Критерии выписки больных из стационара.
1. Эпидемиологические особенности данной группы.
2. Основные клинические синдромы при различных формах сальмонеллезов.
3. Лабораторные (электролитные, метаболические) синдромы, наблюдаемые при сальмонеллезах.
4.Критерии диагностики гастроинтестинальной и генерализованной форм сальмонеллезов и бактерионосительства.
5. Критерии тяжести течения при сальмонеллезах.
6. Принципы лечения сальмонеллезов.
7.Критерии выписки больных из стационара при сальмонеллезах.
|
| |
| Холера
| 1. Характеристика возбудителя.
2. Холера как болезнь, на которую распространяется действие Международных медико-санитарных правил.
3. Алгоритм действий при выявлении больного с подозрением на холеру.
4. Механизмы развития диарейного синдрома при холере.
5. Характерные клинические проявления холеры. Степени обезвоживания. Параметры КЩС и их интерпретация.
6. Критерии тяжести течения. Проведение клинической и лабораторной диагностики степени обезвоживания.
7. Клинические отличия холеры от пищевых токсикоинфекций, вирусных гастроэнтеритов, отравления грибами.
8. Лабораторное подтверждение холеры.
9. Этиотропная терапия.
10. Правила проведения регидратационной терапии. Расчет объема растворов при проведении оральной и внутривенной регидратационной терапии.
11. Правила и способы обеззараживания испражнений больного холерой.
12. Критерии выписки больных.
|
| |
| |
| Ботулизм
| 1. Свойства возбудителя ботулизма и его экзотоксина.
2. Источник инфекции и факторы передачи.
3. Формы болезни: пищевой, раневой и ботулизм новорожденных.
4. Ранние клинические проявления ботулизма.
5. Основные клинические синдромы (поражение черепных нервов, вегетативной нервной системы, межреберных и диафрагмальных нервов, органные проявления).
6. Критерии тяжести течения и основные причины летальных исходов.
7. Принципы лечения ботулизма. Техника промывания желудка. Проведение и оценка результатов пробы по Безредке.
8.Взятие биологического материала и остатков пищи для лабораторных исследований.
9. Лечение больных на догоспитальном этапе. Первая врачебная помощь при неотложных состояниях при ботулизме.
10. Профилактика ботулизма.
|
| |
| модуль
| Тестовый контроль, решение ситуационных тематических задач, устный опрос; аттестация практических навыков и умений студентов.
|
| |
| |
| Эпидемический сыпной тиф. Болезнь Брилла.
Дифференциальная диагностика с эндемическим (блошиным) сыпным тиф;
лихорадкой Ку.
| 1.Этиология, основные звенья патогенеза. Этиологическая тождественность эпидемического сыпного тифа и болезни Брилла.
2. Распространение. Эпидемиологические факторы, способствующие распространению сыпного тифа.
3. Клинические проявления сыпного тифа. Характер лихорадки, сыпи, поражения сердечно-сосудистой и нервной систем. Выявление симптомов Киари-Авцына, жгута, щипка, Говорова-Годелье.
4. Критерии тяжести течения болезни, причины летальных исходов.
5. Показания для лабораторного исследования на сыпной тиф и болезнь Брилла. Лабораторная диагностика сыпного тифа и болезни Брилла.
6. Лечение больных сыпным тифом и болезнью Брилла.
1. Клинические и эпидемиологические признаки, позволяющие заподозрить наличие эндемического (блошиного) сыпного тифа.
2. Методы лабораторного подтверждения диагноза.
1. Основные эпидемиологические признаки, позволяющие заподозрить лихорадку Ку.
2. Клиническая классификация, основные клинические проявления острой и хронической форм. Возможность развития пневмонии, ее характерные особенности. Эндокардит как проявление хронического течения коксиеллеза.
Распределение больных на курацию с написанием истории болезни под руководством преподавателя.
|
| |
| Грипп. ОРВИ.
| 1. Эпидемиологическая характеристика гриппа и острых респираторных заболеваний. Организация противоэпидемических мероприятий.
2. Основные клинические синдромы, характерные для ОРВИ.
3. Клиническая дифференциальная диагностика в группе ОРВИ.
4. Современное представление о вирусах гриппа, их свойствах, антигенной структуре и изменчивости.
5. Клиническая классификация гриппа.
6. Клиника неосложненных форм гриппа легкого, средней тяжести и тяжелого течения. Критерии тяжести течения гриппа.
7. Синдром интоксикации и геморрагический синдром при гриппе. Острая дыхательная недостаточность. Гемодинамические нарушения и острая сосудистая недостаточность. Оказание первой помощи при развитии неотложных состояний при гриппе.
8. Особенности течения гриппа у детей и лиц пожилого возраста.
9. Осложнения гриппа и других ОРВИ.
10. Лабораторная диагностика гриппа и других ОРВИ: вирусологическая, серологическая (реакция торможения гемагглютинации, реакция связывания комплемента, реакция нейтрализации). Экспресс-диагностика - иммунофлюоресцентный метод. Правила взятия мазков для лабораторного исследования.
11. Показания к госпитализации больных гриппом и другими ОРВИ. Лечение на дому и в условиях стационара.
12. Профилактика.
|
| |
| Менингококковая инфекция.
| 1. Возбудитель, его основные серологические группы и свойства.
2. Классификация менингококковой инфекции.
3. Клинические проявления различных форм менингококковой инфекции. Определение менингеальных знаков. Оценка сыпи при менингококцемии.
4. Механизм развития инфекционно-токсического шока, церебральной гипертензии и гипотензии, набухания и отека мозга.
5. Лабораторная диагностика. Правила взятия мазков на менингококк.
6. Значение исследований ликвора. Показания и техника проведения люмбальной пункции. Ликворологические параметры и их интерпретация.
7. Клинико-лабораторные критерии тяжести течения менингококковой инфекции. Проведение клинико-лабораторной и инструментальной' оценки наличия и степени тяжести инфекционно-токсического шока и отека головного мозга (показатели шкалы Глазго, основные параметры гемодинамики, параметры КЩС и газов крови, расчет клиренса креатинина).
8. Терапия на догоспитальном этапе. Этиотропная и патогенетическая терапия. Принципы антибиотикотерапии. Расчет дозы антибиотиков и объема вводимых растворов. Оказание первой врачебной помощи при инфекционно-токсическом шоке, отеке (набухании) головного мозга.
9. Исходы.
|
| |
| Сепсис.
|
1. Определение. Факторы, способствующие развитию сепсиса.
2. Возможные этиологические агенты развития сепсиса.
3. Клинические проявления. Клиническая классификация сепсиса.
4. Критерии постановки диагноза «сепсис». Правила забора крови и других биологических сред для исследования на стерильность.
5. Оценка тяжести течения сепсиса.
6. Клинико-лабораторная и инструментальная оценка наличия и степени тяжести септического шока (основные параметры гемодинамики, показатели шкалы Глазго, параметры КЩС и газов крови, расчет клиренса креатинина). Органные поражения при септическом шоке, понятие о полиорганной недостаточности.
7. Причины летальных исходов.
8. Лечение. Проведение рациональной антибактериальной терапии при сепсисе.
9. Дифференциальный диагноз с инфекционными болезнями, сопровождающимися высокой и длительной лихорадкой.
|
| |
| Чума. Дифференциальная диагностика с туляремией.
| 1. Чума как природно-очаговое заболевание.
2. Чума как заболевание, на которое распространяется действие Международных медико-санитарных правил.
3. Основные клинические и эпидемиологические признаки, позволяющие заподозрить наличие чумы у больного. Характеристика чумного бубона.
4. Алгоритм действий врача при выявлении больного с подозрением на чуму.
5. Правила одевания и снятия противочумного костюма.
6. Методы специфической диагностики. Экспресс-диагностика чумы. Правила забора патологического материала для лабораторных исследований от больного чумой и с подозрением на чуму.
7. Этиотропная терапия.
8. Профилактика чумы. Экстренная химиопрофилактика чумы у контактных лиц.
1.Туляремия как природно-очаговая болезнь.
2.Клиническая классификация туляремии. Основные клинические проявления. Оценка состояния ротоглотки, лимфоузлов, кожи, легких при туляремии.
3.Дифференциальный диагноз. Дифференциальный диагноз с чумой.
4.Лабораторное подтверждение диагноза. Специфическое лечение.
|
| |
| Сибирская язва
| 1.Свойства возбудителя.
2.Механизмы и факторы передачи сибирской язвы.
3.Клиническая классификация сибирской язвы.
4.Клинические синдромы. Характеристика изменений кожного
покрова при сибирской язве, их дифференциальная диагностика.
Генерализованные формы, их диагностика и дифференциальная
диагностика.
5.Последовательность действий врача при выявлении больного с подозрением на сибирскую язву.
6.Лабораторная диагностика.
7.Принципы лечения.
|
| |
| Лептоспироз
| 1. Характеристика возбудителя. Серологические типы лептоспир.
2. Основные этапы патогенеза.
3.Основные клинические проявления. Клиническая классификация лептоспироза.
4. Критерии тяжести течения лептоспироза и основные причины летальных исходов.
5. Дифференциальный диагноз с гриппом, риккетсиозом, брюшным тифом, вирусными гепатитами, геморрагическими лихорадками, малярией, менингококковой инфекцией; с болезнями, сопровождающимися развитием серозного менингита.
6. Лабораторная диагностика: серологические методы — РМА, РАЛ; изменения в общем и биохимическом анализах крови, изменения мочи.
7. Этиотропная и патогенетическая терапия.
|
| |
| Бруцеллез
| 1. Основные виды бруцелл и их биологические свойства.
2. Клинические классификации бруцеллеза.
3. Изменения со стороны различных систем и органов (вегетативная и центральная нервная система, опорно-двигательный аппарат, сердечно-сосудистая и мочеполовая системы). Оценка изменений костно-мышечной системы при бруцеллезе. Характер изменений репродуктивной системы. Оценка изменений вегетативного статуса. Оценка характерных клинических и лабораторно-инструментальных критериев при развитии миокардита.
4. Лабораторная диагностика (реакции Райта, Хеддельсона, РПГА, РСК, иммунофлюоресценции, кожно-аллергическая проба Бюрне).
5. Принципы лечения.
6. Исходы.
|
| |
| Модуль
| Тестовый контроль; устный опрос; решение ситуационных задач.
|
| |
| Малярия
| 1. Свойства возбудителей малярии. Циклы развития паразитов в организме комара (спорогония) и человека (шизогония).
2. Механизм развития приступа болезни. Особенности патогенеза тропической малярии и vivax малярии. Патогенез ранних и.поздних рецидивов.
3. Клиническая характеристика малярии. Особенности течения различных форм.
4. Критерии тяжести течения тропической малярии. Проявления инфекционно-токсического шока, малярийной комы, гемоглобинурийной лихорадки. Исходы.
5. Паразитологический метод диагностики: показания, методика проведения, расчет уровня паразитемии.
6. Лечение малярии и осложнений. Расчет дозы противомалярийных препаратов.
7. Устойчивость p.falciparum к противомалярийным препаратам.
8. Профилактика малярии (препараты, дозы, сроки).
|
| |
| Вирусные гепатиты А, Е
| 1. Этиологическая структура вирусных гепатитов.
2. Эпидемиология вирусных гепатитов с фекально-оральным механизмом передачи.
3. Основы патогенеза острых, хронических вирусных гепатитов и цирроза печени.
4. Клиническая классификация острых вирусных гепатитов: периоды болезни, клинические варианты, критерии тяжести острых вирусных гепатитов, осложнения. Основные клинические синдромы.
5.Оценки степени тяжести течения вирусного гепатита. Определение наличия и степени острой печеночной энцефалопатии.
6.Лабораторная диагностика вирусных гепатитов.
7.Исходы и последствия острых вирусных гепатитов.
8.Тактика терапии больных вирусными гепатитами.
9.Тактика лечения больных с печеночно-клеточной недостаточностью.
10.Вирусные гепатиты А и Е: особенности клинической картины, диагностика, лечение, исходы, диспансеризация.
|
| |
| Вирусные гепатиты В,С,Д
| 1. Острый гепатит В без дельта-агента и с дельта-агентом. Особенности клинической картины, фульминантная форма. Диагностика. Принципы лечения. Исходы. Диспансеризация. 2.Острая дельта (супер)-инфекция вирусоносителя гепатита В: особенности патогенеза, клиника, лечение, исходы, диспансеризация.
3.Острый гепатит С: особенности патогенеза, клиника, лечение, исходы, диспансеризация.
4.Хронические вирусные гепатиты: клиническая картина, диагностика (лабораторная, морфологическая, инструментальная). Дифференциальная диагностика. Лечение. Особенности лечения хронических вирусных гепатитов с аутоиммунными нарушениями. Диспансерное наблюдение.
5.Циррозы печени вирусной этиологии: клиника, лабораторная диагностика, оценка степени тяжести по шкале Чайльда-Пью, лечение.
6.Определение наличия признаков хронического поражения печени («печеночные ладони», сосудистые звездочки, расширение вен передней брюшной стенки, асцит и другие признаки портальной гипертензии). Интерпретация результатов гистологического исследования биоптата печени (индекс гистологической активности, гистологический индекс склероза). 7.Дифференциальная диагностика острых и хронических вирусных гепатитов с заболеваниями печени другой этиологии. Желтухи у беременных. Особенности акушерской и терапевтической тактики при вирусных гепатитах у беременных. 8. Профилактика вирусных гепатитов
|
| |
| ВИЧ-инфекция и оппортунистические заболевания. Дифференциальная диагностика с герпесвирусными инфекциями: простой герпес, ветряная оспа, опоясывающий герпес, инфекционный мононуклеоз.
| 1. Эпидемиологическая ситуация по ВИЧ-инфекции в мире и РФ.
2. Характеристика вируса и его свойства.
3. Основы патогенеза ВИЧ («клетки-мишени» «первой очереди», механизмы цитотоксического действия вируса и развития оппортунистических заболеваний).
4. Динамика абсолютного содержания СД4-лимфоцитов и вирусной нагрузки в разные периоды болезни. Состояние иммунной системы в разные стадии ВИЧ-инфекции.
5.Клиническая классификация ВИЧ-инфекции.
6.Диагностика ВИЧ-инфекции (ИФА, иммунный блотинг, ПЦР). Оценка результатов лабораторных методов исследования. 7. Оценка показателей иммунного статуса в разные периоды болезни.
8.Тактика обследования больного при подозрении на ВИЧ-инфекцию.
9. Принципы лечения ВИЧ-инфекции (антиретровирусная терапия, лечение и профилактика оппортунистических инфекций).
1. Общая характеристика герпесвирусов.
2. Основные звенья патогенеза. Клетки-мишени. Латенция, персистенция, реактивация герпесвирусов.
3. Классификация герпесвирусных инфекций.
4. Роль герпесвирусных заболеваний в клинике ВИЧ-инфекций.
5. Лабораторная диагностика герпесвирусных инфекций (иммунологические методы, ПЦР-диагностика).
6. Принципы назначения специфической терапии. Выбор препарата.
Простой герпес.
1. Клинические проявления заболеваний, вызываемых вирусами простого герпеса.
2. Оценка изменения кожного покрова и слизистых оболочек при простом герпесе.
3. Лечение и профилактика рецидивов.
Эпштейна-Барр-вирусная инфекция.
1. Особенности патогенеза Эпштейна-Барр-вирусной инфекции.
2. Клинические формы Эпштейна-Барр-вирусной инфекции.
3. Характерный симптомокомплекс инфекционного мононуклеоза. Оценка изменений в ротоглотке, состояния лимфоузлов при инфекционном мононуклеозе.
4. Гематологические изменения, характерные для инфекционного мононуклеоза.
5.Дифференциальный диагноз с болезнями, сопровождающимися лимфаденопатией и ангиной.
6. Серологическая диагностика.
7. Принципы терапии. Показания к госпитализации.
Ветряная оспа. Опоясывающий герпес
1. Патогенез заболеваний, вызываемых вирусом варицеллазостер.
2. Характерные клинические проявления ветряной оспы и опоясывающего герпеса. Характеристика элементов сыпи при ветряной оспе и опоясывающем герпесе, их дифференциальная диагностика.
3. Неврологические проявления при опоясывающем герпесе.
4. Дифференциальная диагностика. Типичные диагностические ошибки.
5. Принципы лечения ветряной оспы и опоясывающего герпеса.
|
| |
| ВИЧ-инфекция и оппортунистические заболевания
| 1.Критерии СПИДа. СПИД-индикаторные заболевания. 2.Клинические проявления ВИЧ-инфекции в разные стадии заболевания. Основные оппортунистические инфекции и заболевания: туберкулез, цитомегаловирусная инфекция, саркома Калоши, токсоплазмоз, пневмоцистная пневмония. Органные поражения при ВИЧ-инфекции.
3.Оценка состояния различных органов и систем при различных стадиях ВИЧ-инфекции. Характерные изменения на глазном дне при цитомегаловирусной инфекции (ЦМВИ) и токсоплазмозе у больных ВИЧ-инфекцией. Клинические, лабораторные, инструментальные признаки различных форм туберкулеза легких и внелегочного туберкулеза. Критерии грибкового поражения желудочно-кишечного тракта. Изменения ЦНС при токсоплазмозе. Оценка рентгенологических данных при развитии пневмоцистной пневмонии.
4.Лабораторные данные для диагностики цитомегаловирусной инфекции, грибкового поражения, туберкулеза, пневмоцистной пневмонии, саркомы Капоши.
5.Влияние ВИЧ-инфекции на течение и прогноз других заболеваний.
6.Законодательное регулирование медицинской помощи ВИЧ-инфицированным. Права и обязанности ВИЧ-инфицированных. Деонтологические аспекты при работе с ВИЧ-инфицированными.
|
| |
| ГЛПС и другие вирусные геморрагические лихорадки (Крымская, Конго, Ласса, Марбург, Эбола, желтая).
| 1. Этиологическая классификация геморрагических лихорадок.
2. Эпидемиология геморрагических лихорадок.
3. Общие клинические синдромы (геморрагический, ОПН, интоксикационный, полиорганной недостаточности), характерные для геморрагических лихорадок. Оценка признаков геморрагического синдрома. Клинические и лабораторные признаки острой почечной недостаточности.
4. Клинические и эпидемиологические признаки, позволяющие заподозрить геморрагическую лихорадку.
5.Критерии тяжести течения и причины летальных исходов. 6.Методы лабораторного подтверждения геморрагических лихорадок.
7.Принципы лечения геморрагических лихорадок.
8.Желтая лихорадка как заболевание, на которое распространяется действие Международных медико-санитарных правил.
9.Клинические особенности течения желтой лихорадки.
10.Клинические особенности течения ГЛПС. Периоды. Критерии тяжести. Осложнения.
11.Дифференциальный диагноз ГЛПС с лептоспирозом, гломерулонефритом, гриппом и «острым животом».
12.Клинические особенности течения геморрагической лихорадки Крым-Конго.
13.Порядок действий врача при выявлении больного с подозрением на геморрагическую лихорадку (желтая, Ласса, Эбола, Марбург).
|
| |
| Дифтерия. Дифференциальная диагностика со стрептококковой инфекцией (скарлатина, рожа).
|
1. Свойства и типы возбудителя.
2. Клиническая классификация дифтерии. Критерии тяжести течения дифтерии. Проведение осмотра при поражении ротоглотки, гортани, носа, глаз, кожи, половых органов.
3. Лабораторное подтверждение диагноза. Правила взятия мазков из ротоглотки на коринебактерию дифтерии.
4. Поражение миокарда и сосудистой системы, периферической нервной системы: патогенез, клинические проявления, сроки возникновения, тяжесть, исходы. Характер возможных изменений ЭКГ в различные периоды болезни. Оценка тяжести неврологических проявлений и степени дыхательной недостаточности при дифтерии.
5. Дифференциальная диагностика локализованной дифтерии от стрептококковой ангины.
6. Дифференциальная диагностика токсических форм дифтерии от перитонзиллярного абсцесса, ангины Людвига, острого тиреоидита, отека Квинке, инфекционного мононуклеоза и паротитной инфекции.
7. Принципы лечения различных форм дифтерии в разные периоды болезни. Дозы и способы введения противодифтерийной сыворотки, проведение и оценка результатов пробы по Безредке. Показания к проведению и техника проведения коникотомии и трахеостомии.
8. Возможные причины летального исхода в разные периоды болезни.
1. Патогенные свойства стрептококков.
2. Общая характеристика стрептококковой инфекции; варианты течения.
1. Клинические проявления. Скарлатины. Оценка состояния кожного покрова и характеристика сыпи при скарлатине. Картина поражения ротоглотки при скарлатине.
2. Дифференциальная диагностика скарлатины и генерализованной (скарлатиноподобной) формы псевдотуберкулеза.
3. Осложнения.
4. Лечение скарлатины и ее осложнений.
1. Основные вопросы патогенеза рожи.
2.Роль фоновых заболеваний в развитии рожи.
3. Клинические проявления. Клиническая классификация рожи. Оценка местного очага, лимфангиит и состояния регионарных лимфоузлов при роже.
4. Оценка тяжести течения и показания к госпитализации больных рожей. 5. Осложнения.
6. Лечение рожи и ее осложнений.
7. Способы и правила проведения профилактики рецидивов при роже.
|
| |
| Гельминтозы
Трихинеллез
Описторхоз
Эхинококкоз
| 1. Понятие о гельминтозах. Общие закономерности патологического процесса при гельминтозах.
2. Факторы воздействия паразитических глистов на организм человека (механические, сенсибилизирующие, токсические, способы питания гельминтов и др.).
3. Стадии (фазы) развития гельминтов: острая, латентная, хроническая.
4. Клинические проявления острой стадии глистной инвазии.
5. Зависимость клиники хронической стадии гельминтозов от вида возбудителя, его локализации в организме хозяина, интенсивности инвазии, реактивности макроорганизма.
6. Методы диагностики глистной инвазии в разных стадиях болезни.
7. Тактика диагностического поиска при выявлении гиперэозинофилии.
8. Возможные исходы.
1. Условия заражения человека трихинеллезом.
2. Клиническая картина болезни. Классификация по тяжести течения.
3. Диагностика. Картина крови. Биопсия мышц, серологические методы.
4. Дифференциальный диагноз с ОКИ, тифопаратифозными заболеваниями, корью, лептоспирозом, иерсиниозом, отеком Квинке и другими болезнями, протекающими с гиперэозинофилией.
5. Профилактика.
1. Клинические проявления в острый период болезни и при хроническом описторхозе.
2. Осложнения и исходы хронического описторхоза.
3. Лабораторная диагностика.
4. Профилактика.
1. Виды эхинококкоза.
2. Основные клинические проявления в зависимости от локализации паразита.
3. Клинические, инструментальные и серологические методы диагностики.
|
| |
|
Гельминтозы
Энтеробиоз
Цестодозы (дифиллоботриоз, тениаринхоз, тениоз).
Аскаридоз
|
1. Клинические проявления энтеробиоза.
2. Правила взятия материала при подозрении на энтеробиоз
1. Клинические проявления.
2. Методы лабораторно-инструментального подтверждения
1. Клинические проявления миграционной и кишечной фаз болезни.
2. Осложнения.
3. Диагностика аскаридоза в разные периоды болезни.
4. Показания к назначению лечения.
|
| |
| Модуль
| Тестовый контроль, аттестация практических знаний, навыков и умений студентов, оценка качества заполнения медицинской документации (карта экстренного извещения), решение ситуационных задач; защита истории болезни.
|
| |
| |
| Критерии диагностики, алгоритм диагностического поиска, тактика врача при синдроме желтухи.
| - острые и хронические вирусные гепатиты и гепатиты при других, инфекционных заболеваниях;
- токсические, аутоиммунные гепатиты;
- механическая и гемолитическая желтухи, пигментные гепатозы.
Базисное тестирование
|
| |
| Критерии диагностики, алгоритм диагностического поиска, тактика врача при диарейном синдроме.
| ПТИ, дизентерия, холера, сальмонеллез, амебиаз, вирусные гастроэнтериты, ВИЧ-инфекция (стронгилоидоз, паразитарное и грибковое поражение), паразитарные поражения кишечника.
тромбоз мезентериальных сосудов, аппендицит, неспецифический язвенный колит, болезнь Крона.
|
| |
| Критерии диагностики, алгоритм диагностического поиска, тактика врача при менингеальном синдроме.
| гнойные первичные и вторичные менингиты, серозные менингиты, ВИЧ-инфекция (непосредственное поражение ВИЧ, ЦМВИ, токсоплазмоз головного мозга, герпетическое поражение);
заболевания, сопровождающиеся гипертензионным синдромом без развития менингита.
|
| |
| Критерии диагностики, алгоритм диагностического поиска, тактика врача при катарально-респираторном синдроме.
| Грипп, ОРВИ.
|
| |
| Модуль
| Тестовый контроль; устный опрос; решение ситуационных задач и интерпретация результатов лабораторных исследований.
|
| |
| Критерии диагностики, алгоритм диагностического поиска, тактика врача при экзантеме и энантеме.
| -корь, краснуха, скарлатина, ветряная оспа, простой и опоясывающий герпес, иерсиниозы, рожа, эризипелоид, сибирская язва, детские эритемы, полиморфная экссудативная эритема
|
| |
| Критерии диагностики, алгоритм диагностического поиска, тактика врача при экзантеме и энантеме.
| менингококцемия, геморрагические лихорадки, энтеровирусная инфекция, брюшной и сыпной тиф, ВИЧ-инфекция, сифилис, токсикодермии.
|
| |
| Критерии диагностики, алгоритм диагностического поиска, тактика врача при лихорадке неясной этиологии.
Критерии диагностики, алгоритм диагностического поиска, тактика врача при поражении ротоглотки
| обязательные обследования, выработка плана обследования с учетом конкретной ситуации.
ангина при дифтерии, брюшном тифе, скарлатине, туляремии, листериозе, инфекционном мононуклеозе, вирусных поражениях, сифилисе, ангина Симановского-Венсана;
агранулоцитоз, синдром Бехчета, ангина Людвига, ВИЧ-инфекция (грибковое поражение).
|
| |
| Критерии диагностики, алгоритм диагностического поиска, тактика врача при неотложных состояниях в клинике инфекционных болезней.
| ИТШ, гиповолемический шок; синдромы дыхательной недостаточности, ОПН, отек и набухание головного мозга.
|
| |
| Критерии диагностики, алгоритм диагностического поиска, тактика врача при неотложных состояниях в клинике инфекционных болезней.
| Печеночная энцефалопатия; ДВС-синдром, сепсис (полиорганная недостаточность).
|
| |
| Модуль
| Итоговое тестирование, решение ситуационных задач, аттестация практических навыков и умений студентов
|
| | Итого
|
|
4.3. Курсовая работа (реферат. Расчетно-графическая работа) Не предусмотрена.
Дата добавления: 2015-02-06 | Просмотры: 908 | Нарушение авторских прав
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 |
|
