АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

Status localis

1. Визуальный осмотр.

Ось правой верхней конечности сохранена. Положение сегмента вынужденное. Кожа пораженного сегмента отечна, ссадин, кровоподтеков – нет. Ран пораженного сегмента, другой локализации не выявлено. Характерно наличие гипсовой повязки пораженного сегмента от запястья до уровня локтевого сустава.

2. Пальпация.

Пальпация пораженного сегмента болезненна. Характер боли тупой, ноющий. Усиление боли при движении. Чувствительность не нарушена.

Мышечная сила: здорового сегмента – 5 баллов,

пораженного сегмента – 4 балла.

3. Длина конечности.

Относительная: здорового сегмента – 77 см,

пораженного сегмента – 77 см.

Абсолютная: здорового сегмента – 74 см,

пораженного сегмента – 74 см.

По сегментам: плеча: здорового сегмента – 30 см,

пораженного сегмента – 30 см.

предплечья: здорового сегмента – 44 см,

пораженного сегмента – 44 см.

4. Исследование движений.

5. функция кисти незначительно нарушена.

IV. Предварительный диагноз.

На основании анализа жалоб (выраженные боли в области правого лучезапястного сустава), анамнеза (бытовая травма), данных объективного исследования выставлен предварительный диагноз: закрытый перелом правой лучевой кости.

V. План обследования больного.

1. Общий анализ крови.

2. Общий анализ мочи.

3. Рентгенограмма правого лучезапястного сустава.

4. ЭКГ.

Дата добавления: 2015-02-06 | Просмотры: 960 | Нарушение авторских прав