Этапный эпикриз. Больной, Навоев Олег Игоревич, 1951 года рождения, проживающий по адресу г
Больной, Навоев Олег Игоревич, 1951 года рождения, проживающий по адресу г. Гомель, ул. Богданова д.12, кв. 60, находился на лечении в травматологическом отделении ГГКБ №1 с 26.05.07 по 22.05.07 г. При поступлении предъявлял жалобы на выраженные боли в правом лучезапястном суставе, правой поясничной области, головную боль.
При обследовании выставлен диагноз:
Основной: закрытый перелом дистального метафиза правой лучевой кости без смещения.
Сопутствующий: полная блокада правой ножки пучка Гиса.
Прошел обследования: 1. Общий анализ крови от 26.05.07 г: Эритроциты 4,4х10^12/л, Hb-101 г/л; лейкоциты 5.4х10^9/л, палочкоядерные- 5%, сегментоядерные- 55%, эозинофилы 2%, лимфоцитов- 31%, моноцитов-7%, тромбоциты 378х10^9/л, CОЭ- 50 мм/ч 2. Общий анализ мочи от 26.05.07 г: цвет светло-желтый, реакция кислая, уд. вес 1012, белок нет, сахар отр. Микроскопия осадка: плоский эпителий 0 в поле зрения, лейкоциты 1-2 в поле зрения, эритроциты 0 в поле зрения. 3.Рентгенноскопия области правого лучезапястного сустава: заключение: закрытый перелом дистального метафиза правой лучевой кости без смещения.4. ЭКГ от 26.05.07 г Заключение: ритм синусовый, нормальноеположение электрической оси сердца. ЧСС 85 ударов в минуту. Полная блокада правой ножки пучка Гиса. Диффузные изменения в миокарде.
Прошел курс лечения:
1. Режим стационарный
2. Диета: стол № 1.
3. Консервативная терапия: гипсовая повязка на правый лучезапястный сустав.
4. Фармакотерапия: анальгин 50%-2 мл,
димедрол 1%-1 мл в/м на ночь.
5. ЛФК правой лучезапястной области.
Список литературы:
1.
Рентгенограмма области правого лучезапястного сустава.
Дата добавления: 2015-02-06 | Просмотры: 1299 | Нарушение авторских прав
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 |
|