Профилактика. Под профилактикой понимаются мероприятия, имеющие целью предупреждение и предотвращение нежелательных психических или соматических расстройств
Под профилактикой понимаются мероприятия, имеющие целью предупреждение и предотвращение нежелательных психических или соматических расстройств. По определению, профилактические мероприятия назначаются до того, как наступает какое-то расстройство, и нацелены они на снижение заболеваемости психическими расстройствами, в то время как лечение уменьшает болезненность. Психологическая профилактика и укрепление здоровья имеют следующие общие цели.
1) Изменение и уменьшение поведенческих факторов риска и интраиндивидуальных факторов риска,таких как, например, курение или негативный образ Я.
2) Исключение и снижение факторов риска в социальной и физической окружающей среде. Факторы риска — это переменные, которые при их воздействии на индивида повышают вероятность возникновения тех или иных расстройств, или усиливают интенсивность какого-то расстройства, или увеличивают его длительность (Coie et al., 1993).
3) Усиление внутриличностных протективных факторов,что способствует укреплению здоровья. Эти факторы повышают силу сопротивления факторам риска и расстройствам (Coie et al., 1993). В качестве факторов риска и протективных факторов подлежат обсуждению генетические, биологические и психосоциальные факторы, которые в какой-то мере взаимодействуют друг с другом, причем не на все из них можно влиять в равной мере. К исконно внутриличностным протективным факторам принадлежит все, что способствует здоровому стилю поведения вообще, в том числе за счет укрепления личностных ресурсов. Сюда относятся, например, повышение толерантности к стрессу; когнитивные навыки и умения, способствующие повышению собственной ценности; реалистичные (например, оптимистические) представления о контроле или стиль каузальной атрибуции, повышающий самооценку.
4) Четвертая цель заключается в создании таких окружающих условий, которые способствовали бы поддержанию здоровья;это, например, предоставление необходимой свободы действий для детей и взрослых или оптимально организованное рабочее место. Кроме того, сюда относится способность родителей и учителей выполнять свои воспитательные задачи.
Укрепление здоровья в этом смысле направлено на то, чтобы оказывать влияние на те учреждения, инстанции и системы, которые, в свою очередь, влияют на индивидуальное поведение, и тем самым способствовать «здоровому поведению» (Schnabel, Kolip & Hurrelmann, 1997).
5) Кризисная интервенция. Если человек в недостаточной мере обладает личными или социальными ресурсами для совладания с перегрузками, то это является показанием для кризисной интервенции, пока расстройство еще не закрепилось. Каплан (Caplan, 1964) — один из основателей современной профилактики — различал первичную, вторичную и третичную профилактику соответственно моменту времени проведения какого-то мероприятия: до наступления расстройства (первичная), во время расстройства (вторичная) или после него (третичная). Мы предпочитаем употреблять более привычные в нашем языке понятия: профилактика, лечение и реабилитация, так как они дают меньше поводов к недопониманию. Это более узкое определение принято и Комитетом конгресса США по профилактике психических расстройств (Munoz, Mrazek & Haggerty, 1996).
7) Реабилитация -) Одной из целей реабилитации, признаваемой многими специалистами, является социальная интеграция больного или неполноценного человека что означает по возможности его более активное участие в жизни общества.
8) Оценка -психического расстройства, и его так сказать удельного веса, а так же насколько человек дееспособен, или какие психические функции не возможны, и какие пути реабилитации возможны для такой личности.
Основные понятия, проблема диагностики: психологический симптомокомплекс; первичные и вторичные психические нарушения.
При психотическом нарушении ВПФ, человек не способен адекватно оценивать ситуацию (не критичен) - такими обычно клинические психологи не занимаются. Крайнее выражение поведения таких людей может оцениваться как: Угрожающее себе или окружающим.
Непсихотическое нарушение психических функций, характеризуется сохранной критичностью.
Под патопсихологическим симптомокомплексом понимается сочетание признаков нарушений, сохранных сторон и индивидуальных особенностей психической деятельности обьединенных психологическими механизмами функционирования личности.
Различают первичные психические нарушения – те которые осбственна появились во время болезни (к примеру острый Бред)
И Вторичные – это те которые появились после болезни из за первичных нарушений.
Личность же раскалдывается на три составляющих: - Нарушения
- Сохранная сторона
- Индивидуальные особенности ПД.
В настоящие время недостаточно выявить нарушения, Нужно и определить сохранные стороны ПД.
В психосоматической медицине акцент делается на сохранной стороне ПД.