АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

Дилтиазем. Ионы кальция участвуют во многих физиологическихпроцессах:

Клентиазем

Ионы кальция участвуют во многих физиологическихпроцессах:

-сокращении миокарда

-гладких мышц кровеносных сосудов и внутренних органов,

-скелетных мышц

-высвобождении медиаторов

-выделении гормонов

-агрегации тромбоцитов

Блокаторы кальциевых каналов блокируют L-потенциал-зависимые кальциевые каналы

гладкомышечных клеток сосудов и тромбоцитов.

Уменьшают поступление ионов кальция в клетки

(нейроны, гладкомышечные элементы сосудистой стенки).

Снижение уровня кальция в клетках вызывает:

-угнетение образования актомиозина

за счет тропомиозионовой депрессии актомиозина

-нарушает функцию миозиновой АТФ-азы миофибрилл

-ограничивает выброс агрегирующих факторов

аденозиндифосфата, III фактора тромбоцитов,фактора Виллебранда

Поэтому блокаторы кальциевых каналов расширяют сосуды, уменьшают агрегацию тромбоцитов.

Эффекты:

1) Протективное действие на сосуды и нейроны мозга.

2) Защищают сосуды и нейроны от повреждающего действия гипоксии.

3) Избирательное действие на спазмированные сосуды.

4) Предупреждают вазоконстрикцию

5) Характеризуются высокой тропностью к сосудам головного и спинного мозга.

6) Антиагрегантное действие при введении в больших дозах.

Побочные эффекты:

1) Головная боль.

2) Артериальная гипотензия.

3) Тахикардия.

При парентеральном введении нимодипина может наблюдаться

-урежение частоты сердечных сокращений

-экстрасистолия

4) Периферические отеки

5) Гиперемия лица

6) Диспептические явления

7) Лекарственный паркинсонизм, депрессия, сонливость

8) Флебит (особенно при введении неразведенного раствора нимодипина)

Ц и н н а р и з и н.

1) Блокирует кальций.

2) Антагонист D2-рецепторов – ограниченное применение у больных паркинсонизмом.

3) Инактивация эндогенных вазоконстрикторов адреналина и серотонина.

4) Предупреждает вазоконстрикцию.

5) Увеличивает мозговой кровоток в зоне ишемии и в терапевтических дозах не вызывает синдрома обкрадывания.

6) Нейропротективное действие (блокада кальция)

7) Уменьшение вязкости крови за счёт увеличения способности эритроцитов к деформации.

(Увеличение способности и проникновения в циркуляторное русло – ощущение жара в области лица и конечностей).

8) Уменьшение возбудимостивестибулярного аппарата.

Внутрь после еды 1 таблетка (0,025) 3 раза в день или 1 капсула (0,075).

Усиливает действие седативных препаратов и алкоголя.

Ф л у н а р и з и н

Противогистаминное действие.

Противосудорожная активность.

Особенно эффективен при головокружениях, связанных с расстройствами мозгового кровообращения.

По 1-2 таблетки (0,005) 1 раз в день перед сном (вызывает сонливость).

Дата добавления: 2014-06-28 | Просмотры: 578 | Нарушение авторских прав