АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

Профессионального заражения ВИЧ

Для профилактики профессионального заражения ВИЧ необходимо

соблюдать следующие правила:

— использованный медицинский инструментарий сразу после окончания

манипуляции или процедуры погружают в емкость с дезинфицирующим

раствором;

— руки, загрязненные кровью, сывороткой крови, плазмой, биологиче-

скими субстратами протирают тампоном, смоченным кожным антисепти-

ком, в течение 2 минут, после чего моют проточной водой с мылом;

— перчатки обрабатывают салфеткой, смоченной дезинфектантом, моют

проточной водой, затем снимают перчатки, моют руки и обрабатывают

кожным антисептиком;

— при попадании биологической жидкости на слизистую ротовой полости,

рот немедленно прополаскивают 70% раствором спирта или 0,05% р-ром

перманганата калия (навеску перманганата калия 0,1 г. растворяют в 200,0

мл воды, встряхивая до полного исчезновения кристаллов);

— при попадании биологической жидкости в глаза промывают их 0,01%-

ным раствором перманганата калия, который готовят ex tempora:

навеску перманганата калия 0,1 растворить в 200 мл воды методом

встряхивания до полного растворения кристаллов, затем к 40,0 полу-

ченного раствора добавить 160 мл воды;

— при уколах или порезах, не снимая перчаток, моют руки проточной во-

дой с мылом, снимают перчатки, моют руки с мылом, естественное незна-

чительное кровотечение из ранки не останавливают;

— при наличии на руках микротравм, царапин, ссадин, заклеивают повре-

жденные места лейкопластырем.

О произошедшей аварийной ситуации медицинский работник дол-

жен сообщить заведующему отделением (подстанции) или ответственному

за профилактику ВИЧ в ЛПУ.

По каждому случаю аварийной ситуации проводят производствен-

ное расследование в соответствии с Постановлением Минтруда России от

24.10.2002 г. № 73 «Об утверждении форм документов, необходимых для

расследования и учета несчастных случаев на производстве» и «Положения

об особенностях расследования несчастных случаев на производстве в от-

дельных отраслях и организациях», а также в соответствии с нормативны-

ми документами Роспотребнадзора и Минздравсоцразвития РФ.

Все обстоятельства аварийной ситуации должны быть зафиксирова-

ны в журнале учета аварийных ситуаций с указанием даты и времени, мес-

та, характера повреждений и первичных профилактических мероприятий. Запись, сделанная в журнале, заверяется заведую-

щим отделением (подстанции) или другим ответственным лицом его за-

мещающим. Составляется акт о несчастном случае на производстве по

форме Н-1 в 3-х экземплярах. В индивидуальную медицинскую карту сотрудника вносят запись об аварийной ситуации с указанием проведенных профилактических мероприятий.

В случае аварийной ситуации, когда ВИЧ-статус пациента не известен, проводится экспресс-тест на ВИЧ-инфекцию.

При отрицательном результате теста профилактические мероприятия, связанные с ВИЧ-инфекцией не проводятся.

При положительном результате производится постановка на диспансерный учет и проведение медикаментозной профилактики. Кровь больного с положительным результатом экспресс-теста направляется в лабораторное отделение СПИД.

Экстренную медикаментозную профилактику ВИЧ-инфекции проводят антиретровирусными препаратами, прием которых следует начать как можно раньше, но не позднее 36 часов с момента аварийной ситуации.

Специалисты оценивают степень возможного риска инфицирования ВИЧ и назначают необходимую схему антиретровирусной терапии.

Медицинские работники, имевшие риск профессионального заражения ВИЧ, при оказании медицинской помощи ВИЧ-инфицированным, должны сдать кровь для проведения серологических исследований. Сроки забора крови:

— сразу после аварии (для исключения возможного факта уже имею-

щегося ВИЧ-инфицирования);

— через 3 и 6 месяцев.

За пострадавшим медицинским работником устанавливают диспансерное наблюдение врачом-инфекционистом в течение 6 месяцев для окончательного исключения инфицирования ВИЧ.

Дата добавления: 2015-02-06 | Просмотры: 512 | Нарушение авторских прав