Профессионального заражения ВИЧ
Для профилактики профессионального заражения ВИЧ необходимо
соблюдать следующие правила:
— использованный медицинский инструментарий сразу после окончания
манипуляции или процедуры погружают в емкость с дезинфицирующим
раствором;
— руки, загрязненные кровью, сывороткой крови, плазмой, биологиче-
скими субстратами протирают тампоном, смоченным кожным антисепти-
ком, в течение 2 минут, после чего моют проточной водой с мылом;
— перчатки обрабатывают салфеткой, смоченной дезинфектантом, моют
проточной водой, затем снимают перчатки, моют руки и обрабатывают
кожным антисептиком;
— при попадании биологической жидкости на слизистую ротовой полости,
рот немедленно прополаскивают 70% раствором спирта или 0,05% р-ром
перманганата калия (навеску перманганата калия 0,1 г. растворяют в 200,0
мл воды, встряхивая до полного исчезновения кристаллов);
— при попадании биологической жидкости в глаза промывают их 0,01%-
ным раствором перманганата калия, который готовят ex tempora:
навеску перманганата калия 0,1 растворить в 200 мл воды методом
встряхивания до полного растворения кристаллов, затем к 40,0 полу-
ченного раствора добавить 160 мл воды;
— при уколах или порезах, не снимая перчаток, моют руки проточной во-
дой с мылом, снимают перчатки, моют руки с мылом, естественное незна-
чительное кровотечение из ранки не останавливают;
— при наличии на руках микротравм, царапин, ссадин, заклеивают повре-
жденные места лейкопластырем.
О произошедшей аварийной ситуации медицинский работник дол-
жен сообщить заведующему отделением (подстанции) или ответственному
за профилактику ВИЧ в ЛПУ.
По каждому случаю аварийной ситуации проводят производствен-
ное расследование в соответствии с Постановлением Минтруда России от
24.10.2002 г. № 73 «Об утверждении форм документов, необходимых для
расследования и учета несчастных случаев на производстве» и «Положения
об особенностях расследования несчастных случаев на производстве в от-
дельных отраслях и организациях», а также в соответствии с нормативны-
ми документами Роспотребнадзора и Минздравсоцразвития РФ.
Все обстоятельства аварийной ситуации должны быть зафиксирова-
ны в журнале учета аварийных ситуаций с указанием даты и времени, мес-
та, характера повреждений и первичных профилактических мероприятий. Запись, сделанная в журнале, заверяется заведую-
щим отделением (подстанции) или другим ответственным лицом его за-
мещающим. Составляется акт о несчастном случае на производстве по
форме Н-1 в 3-х экземплярах. В индивидуальную медицинскую карту сотрудника вносят запись об аварийной ситуации с указанием проведенных профилактических мероприятий.
В случае аварийной ситуации, когда ВИЧ-статус пациента не известен, проводится экспресс-тест на ВИЧ-инфекцию.
При отрицательном результате теста профилактические мероприятия, связанные с ВИЧ-инфекцией не проводятся.
При положительном результате производится постановка на диспансерный учет и проведение медикаментозной профилактики. Кровь больного с положительным результатом экспресс-теста направляется в лабораторное отделение СПИД.
Экстренную медикаментозную профилактику ВИЧ-инфекции проводят антиретровирусными препаратами, прием которых следует начать как можно раньше, но не позднее 36 часов с момента аварийной ситуации.
Специалисты оценивают степень возможного риска инфицирования ВИЧ и назначают необходимую схему антиретровирусной терапии.
Медицинские работники, имевшие риск профессионального заражения ВИЧ, при оказании медицинской помощи ВИЧ-инфицированным, должны сдать кровь для проведения серологических исследований. Сроки забора крови:
— сразу после аварии (для исключения возможного факта уже имею-
щегося ВИЧ-инфицирования);
— через 3 и 6 месяцев.
За пострадавшим медицинским работником устанавливают диспансерное наблюдение врачом-инфекционистом в течение 6 месяцев для окончательного исключения инфицирования ВИЧ.
Дата добавления: 2015-02-06 | Просмотры: 504 | Нарушение авторских прав
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 |
|