ОПОРНО - ДВИГАТЕЛЬНЫЙ АППАРАТ
Неврогенные железы внутренней секреции: гипофиз, мозговое вещество надпочечника, и шишковидная железа – их строение, топография, функция, развитие.
| Гипофиз развивается из двух источников.
Передняя доля возникает из эпителия задней стенки первичной ротовой бухты в виде пальчикообразного выроста (карман Ратке). Эта энтодермальная структура растет в сторону головного мозга и его третьего желудочка, проходя через формирующийся интраклиновидный синхондроз и его канал в полость черепа.
Задняя доля вырастает из нижней стенки среднего мозгового пузыря в области дна будущего 3-го желудочка в виде отростка, дающего начало серому бугру, воронке и задней доле.
Средняя масса новорожденного гипофиза составляет 0,12 г, к 10 годам она удваивается, к 15 – утраивается, в 20 лет становится максимальной (0,53-0,56 г), после 60 лет медленно и незначительно уменьшается.
Гипофиз располагается в центре средней черепной ямы, занимая гипофизарную ямку турецкого седла, отделенную диафрагмой из твердой мозговой оболочки. Через отверстие диафрагмы проходит воронка (стебелек), соединяющая гипофиз с серым бугром гипоталамуса.
Гипофиз состоит из передней и задней доли.
В передней доле – аденогипофизе – различают дистальную, промежуточную и бугорную части. Промежуточную часть нередко называют долей. Дистальная часть лежит в переднем отделе гипофизарной ямки, промежуточная — на границе с задней долей, бугорная — ближе к воронке.
В задней доле (нейрогипофизе) находятся нейроглиальные клетки и нейроэндокринные клетки - питуициты.
Над гипофизом в нижней части промежуточного мозга располагается гипоталамус в составе зрительного перекреста, зрительных трактов, серого бугра с воронкой, сосцевидных тел. Вместе с гипофизом они образуют гипоталамо-гипофизарную железу, в которой главенствует гипоталамус. Он осуществляет руководство гипофизом и другими железами своими ядрами: передними — супраоптическим и паравентрикулярным, промежуточными — дугообразным, вентро — и дорсомедиальными, серобугорным и ядром воронки, задними — медиальным и латеральным сосцевидными, задним гипоталамическим. Гипоталамус вырабатывает релизинг-гормоны: либерины и статины, которые через сосуды портальной системы и гипоталамо-гипофизарный тракт поступают в гипофиз, запуская или останавливая секрецию его гормонов.
Портальная система сосудов гипофиза состоит из первичной и вторичной капиллярной сети. Верхняя гипофизарная артерия кладет начало артериальному звену первичной сети из артериол и прекапилляров, которые переходят в истинные (простые капилляры). Эти капилляры вливаются в венозное звено системы, состоящее из посткапилляров и венул, которые сливаются в портальные вены гипофиза. Портальные венулы формируют вторичную сеть, состоящую из синусоидных капилляров до 20 мкм в диаметре, которая используется не только для продвижения гормонов, а и как резервуар (депо) их накопления.
Второй путь доставки гормонов — гипоталамо-гипофизарный тракт, который образуется аксонами нейро-секреторных клеток супраоптического и паравентрикулярного ядер. Терминали аксонов замыкаются на стенках капилляров первичной сети, доставляя к ним окситоцин и вазопрессин по аксоплазме отростков нервных клеток – аксонный транспорт гормонов.
Гормоны передней доли гипофиза:
соматотропный (СТГ) — для стимуляции роста и развития тела человека;
адренокортикотропный (АКТГ) — для активации коры надпочечников;
тиреотропный (ТТГ) — для щитовидной и паращитовидных желез;
фолликулостимулирующий (ФСГ) — для роста и развития женских и мужских половых клеток;
лютеинизирующий (ЛГ) — для выработки в гонадах половых гормонов и образования желтого тела с его прогестероном;
лактотропный (пролактин) — для молочной железы и желтого тела.
Гормоны задней доли:
Ø антидиуретический (АДГ - вазопрессин) – для повышения артериального давления, уменьшения мочеобразования;
Ø окситоцин – для сокращения гладких мышц.
Гормоны промежуточной доли — меланоцитостимулирующий (МЦГ) или интермедин — для пигментного обмена.
Мозговое вещество надпочечников развивается с 6-й недели из симпатобластов, выселяющихся из ганглиозной пластинки и возникающих из нее узлов симпатического ствола. Они превращаются в хромаффинобласты, а потом в зрелые хромаффинные клетки.
К рождению общая масса надпочечника достигает 8-9 граммов. Но в первые 3 месяца после рождения она уменьшается на 3,5 грамма за счет перестройки коркового вещества. К 5 годам масса надпочечника медленно нарастает, а корковое вещество окончательно перестраивается к 8-12 годам. Максимальных размеров в 12-13 г орган достигает в 20-22 года. На период беременности масса женских надпочечников увеличивается.
Мозговое вещество располагается в центре надпочечников и состоит из крупных клеток, окрашиваемых солями хрома. Поэтому их называют хромаффинными клетками. Они представлены двумя типами: эпинефроциты — для выработки адреналина, норэпинефроциты — для образования норадреналина.
Адреналин повышает уровень сахара в крови, суживает кровеносные сосуды, усиливает и учащает сердечные сокращения. Он также формирует чувство страха, участвует в передаче нервных импульсов. Норадреналин действует похоже, но имеются и отличия, например, замедление частоты сердечных сокращений и др.
Эпифиз (шишковидное тело) развивается из выпячивания в крыше будущего III-го желудочка, благодаря образованию плотной глиоэпендимной клеточной массы. В нее врастает мезодерма для формирования капсулы и перегородок между дольками.
Эпифиз входит в состав эпиталамической области промежуточного мозга и связан со зрительными буграми поводками и их треугольниками, спайками. Он располагается в широкой борозде между верхними холмиками среднего мозга.
Шишковидное тело (эпифиз) имеет капсулу с трабекулами, которые делят орган на мелкие дольки, состоящие из пинеоцитов и глиальных клеток. В капсуле находится хорошо развитая сеть кровеносных сосудов. Масса органа — 0,2 г, длина — 8-15 мм, ширина — 6-10 мм, толщина — 4-6 мм.
Гормоны эпифиза (мелатонин и др.) тормозят работу гипофиза до наступления половой зрелости, регулируют обмен веществ, влияют на сон и бодрствование человека.
Кровоснабжение осуществляется задней внутренней ворсинчатой и верхней четверохолмной артериями, а также верхней мозжечковой и зрительно-коленчатой. Артериолы, капилляры и венулы образуют сети с продольным направлением петель в капсуле железы. В дольках возникают трехмерные сосудистые сплетения.
Глиоэпендимные железы имеют такое же происхождение и строение, что и эпифиз. Они располагаются под сводом и спайками головного мозга. Строма желез образована астроглией, в паренхиме находится много олигодендроцитов и нейросекреторных клеток, продуцирующих гормоны в виде элементарных пузырьков. Через ретиногипоталамический тракт они связаны с супраоптическим ядром гипоталамуса и шейным симпатикусом. Вместе с эпифизом они регулируют циркадианные ритмы жизнедеятельности.
Интраспинальный орган окончательно формируется к 20-22 годам в крестцовом отделе спинного мозга. Он обладает капсулой из волокнистых астроцитов, имеет дольчатое строение. Внутри долек содержит специфические структуры в виде розеток, фолликулов, колонок. Нейроэндокринные клетки органа выделяют пептид В-Н с кардио- и вазотоническим действием. Кроме того, орган регулирует пока еще не установленными гормонами репродуктивную функцию человека.
В головном мозге эндокринной функцией обладают базальные ядра, выделяющие серотонин, норадреналин, дофамин и др.. По всем отделам мозга рассеяны многочисленные нейроэндокринные клетки, вырабатывающие так называемые гормоны удовольствия – эндорфины и энкефалины. По современным представлениям гормоны мозга участвуют в передаче импульсов и обладают психогенным действием, влияя на формирование мотивов поведения, эмоций, интуиции, памяти.
Группа желез внутренней секреции адреналовой системы: хромаффинные тельца (параганглии) — сонный и копчиковый; интерреналовые (межпочечные) тельца, их развитие, строение, топография.
| 4(VIII) Железы адреналовой системы
Адреналовая эндокринная группа включает мозговое вещество надпочечников и параганглии, как имеющие общее происхождение, развитие, строение и функцию. Они возникают на 2-м месяце эмбрионального развития из симпатобластов, выселяющихся из ганглиозной пластинки и формирующихся узлов симпатического ствола. По мере созревания они превращаются в хромаффинобласты. Последние в свою очередь дифференцируются в зрелые хромаффинные клетки — хромаффиноциты, окрашиваемые солями хрома в желтый цвет.
Параганглии представляют собою небольшие скопления зрелых хромаффинных клеток, расположенных на аорте и её магистральных ветвях.
Аортальные параганглии брюшной аорты лежат на уровне отхождения нижней брыжеечной артерии, под бифуркацией аорты. На общих сонных артериях в месте деления (уровень верхнего края щитовидного хряща) находятся сонные параганглии; на срединной крестцовой артерии — копчиковый; на бифуркации легочного ствола — надсердечный параганглий.
Хромафинные клетки содержатся и в составе ганглиев симпатических нервных сплетений и внутри симпатических узлов. Они также встречаются внутри вегетативных узелков слюнных, половых желез, в толще органных связок, в забрюшинной клетчатке. В параганглиях образуется норадреналин, так как в них не вырабатывается фермент, переводящий норадреналин в адреналин. По действию норадреналин похож на адреналин, но есть и отличия, например, в урежении сердцебиений, усилении маточных сокращений, суживании мышечных артериол, меньшем повышении артериального давления.
Интерреналовые тельца (добавочные надпочечники) возникают при развитии почек и надпочечников. Закладка располагается в задней стенке целома между первичными почками и возникает из мезодермальных клеток, образующих корковое вещество почек и надпочечников. Оно может создавать добавочные надпочечники, имеющие капсулу с многочисленными трабекулами, между которыми находятся клубочковая, пучковая и сетчатая зоны. Добавочные надпочечники состоят только из коркового вещества. Они так и остаются на задней стенке живота, располагаясь в забрюшинном пространстве между окончательными почками. Поэтому и называются интерреналовыми (межпочечными) телами.
Мозговое вещество располагается в центре надпочечников и состоит из крупных клеток, окрашиваемых солями хрома. Поэтому их называют хромаффинными клетками. Они представлены двумя типами: эпинефроциты — для выработки адреналина, норэпинефроциты — для образования норадреналина.
Адреналин повышает уровень сахара в крови, суживает кровеносные сосуды, усиливает и учащает сердечные сокращения. Он также формирует чувство страха, участвует в передаче нервных импульсов. Норадреналин действует похоже, но имеются и отличия, например, замедление частоты сердечных сокращений и др.
Мозговое вещество надпочечников развивается с 6-й недели из симпатобластов, выселяющихся из ганглиозной пластинки и возникающих из нее узлов симпатического ствола. Они превращаются в хромаффинобласты, а потом в зрелые хромаффинные клетки.
Надпочечники, их развитие, топография, строение, кровоснабжение, иннервация.
| 5(VIII) Надпочечники
Происхождение и развитие гландула супрареналис связано с двумя источниками: целомическим эпителием мезодермы и эмбриональными симпатобластами эктодермы.
Первый источник находится между корнем дорсальной брыжейки и мочеполовой складкой. Из него развивается интерреналовая ткань, которая дифференцируется в корковое вещество и добавочные надпочечники.
Второй источник располагается в ганглиозной пластинке нервной трубки и возникающих из неё узлах симпатического ствола, откуда симпатобласты мигрируют и превращаются в хромаффинобласты, а потом и в зрелые хромаффинные клетки мозгового вещества. В связи с тем, что корковое вещество и гонады развиваются из общего источника (мочеполовая складка), между ними сохраняется структурная близость и функциональная взаимосвязь, проявляющаяся выработкой половых гормонов в сетчатой зоне коры надпочечников.
У новорожденных масса органа составляет 8-9 г, но в первые 3 месяца после рождения она снижается на 3-4 г за счет истончения и перестройки кортекса, постепенно восстанавливаясь к 4-5 годам. Окончательно кортекс складывается в препубертатном периоде — к 8-12 годам. В конце юношеского периода масса надпочечника увеличивается в 1,5 раза и составляет в среднем 12-13 г, что и поддерживается до пожилого возраста. Женские надпочечники по размерам и массе больше мужских, а при беременности еще увеличиваются на 2 г каждый. После 70 лет масса органа постепенно и медленно уменьшается.
Гландула супрареналис находятся в забрюшинном пространстве живота над верхними полюсами почек и проецируются на XI-XII ребра. Правый надпочечник имеет треугольную, а левый — полулунную форму. В каждом различают переднюю, заднюю и нижнюю поверхности, на переходах которых возникают края. Фиброзная капсула плотно покрывает орган, внутри образуя перегородки.
Под капсулой располагается корковое вещество, состоящее из:
клубочковой зоны, вырабатывающей гормоны — минералокортикоиды: альдостерон, кортикостерон, дезоксикортикостерон, регулирующие минеральный и водный обмен;
пучковой зоны, производящей глюкокортикоиды: гидрокортизон, кортизол и др., регулирующие белково-углеводный обмен и иммунную систему;
сетчатой зоны с половыми гормонами андро- и эстрогенами, прогестероном как у мужчин, так и у женщин.
В середине надпочечников лежит мозговое вещество с эпинефроцитами, вырабатывающими адреналин и норэпинефроцитами (их меньше), выделяющими норадреналин.
Масса одного надпочечника взрослого — 12-13 г, длина — 40-60 мм, ширина — 20-30 мм, толщина — 2-8 мм. Правый меньше левого. Женские надпочечники больше мужских.
Правый надпочечник передней поверхностью соседствует с печенью и дуоденум, задней — с поясничными ножками диафрагмы, нижней — с почкой. Левый передней поверхностью прилежит к панкреас и кардиальной части желудка, задней — к диафрагме, нижней — к почке. Медиальный край правого надпочечника соприкасается с нижней полой веной, левого — с брюшной аортой. Брюшина лишь частично покрывает переднюю поверхность, поэтому оба органа располагаются ретроперитонеально.
Кровоснабжение осуществляется по 25-30 артериям — верхним надпочечниковым от нижних диафрагмальных (5-7), средним - от брюшной аорты (12-14); нижним — от почечных артерий (8-10).
Артерии образуют множество межсистемных анастомозов. Капилляры имеют особое строение: большой просвет, крупные эндотелиальные клетки в стенке и называются синусоидными или синусами.
Они дают начало притокам центральной вены: правая впадает в нижнюю полую вену, левая — в почечную. Но часть мелких вен вливается в воротную вену, поэтому в надпочечниках возникает много порто-кавальных анастомозов.
Приносящие лимфатические сосуды впадают в поясничные лимфатические узлы.
Иннервация происходит от чревного сплетения и заднего вагального ствола, образующих интраорганное сплетение надпочечника. Есть мнение, что орган получает только симпатическую иннервацию из чревных нервов и чревного сплетения.
ОПОРНО - ДВИГАТЕЛЬНЫЙ АППАРАТ
1. У младенца недоразвита вертлужная впадина. Из какого зародышевого листка развивается костная ткань?
А – Эктодерма
В – Мезодерма
С – Энтодерма
D – Мезенхима
Е – Трофобласт
Правильный ответ – В
2. У мужчины преклонных лет, после неосторожного движения произошел перелом большеберцовой кости. От чего зависит твердость кости?
А – Органическое вещество
В – Неорганическое вещество
С – Возраст человека
D – Профессия
Е – Пол
Правильный ответ – В
3. На R – грамме у больного разжижения костного вещества – остеопороз. Какая часть костного вещества пострадала?
А – Компактное вещество
В – Губчатое вещество
С – Костное основное вещество
D – Остеоциты
Е – Остеон
Правильный ответ – А
4. После огнестрельного ранения у больного не срастаются обломки кости. Какая часть кости повреждена?
А – Надкостница
В – Надхрящница
С – Компактное костное вещество
D – Губчатое костное вещество
Е – Эндост
Правильный ответ – А
5. У больного перелом на границе между диафизом и верхним концом плечевой кости. Как называются концы у трубчатых костей?
А – Диафиз
В – Эпифиз
С – Метафиз
D – Апофиз
Е – Надкостница
Правильный ответ – В
6. У ребенка, после перелома, в течение 3х лет, плечевая кость отстает в росте. Какая часть кости повреждена?
А – Диафиз
В – Эпифиз
С – Метафиз
D – Апофиз
Е – Надкостница
Правильный ответ – С
7. У ребенка больного рахитом искривлены ноги. Какой тип окостенения нарушен?
А – Перепончатый
В – Первичный
С – Хрящевой
Д – Эндохондральный
Е – Перихондральный
Правильный ответ – С
8. При УЗИ – обследовании беременной женщины, эмбрион содержит точки окостенения. Какой срок беременности у женщины?
А – 1 месяц
В – 2 месяца
С – 3 месяца
Д – 4 месяца
Е – 5 месяцев
Правильный ответ – С
9. Для определения патологических изгибов позвоночника, нужно пропальпировать его отростки. Какие отростки хорошо пальпируется сквозь кожу?
А – Поперечные отростки
В – Остистый отросток
С – Суставные отростки
Д – Дуга позвонка
Е – Вырезка позвонка
Правильный ответ – В
10. Остистым отростком, какого шейного позвонка пользуется врач, при определении границы между шейным и грудным отделом позвоночника?
А – III шейного позвонка
В – IV шейного позвонка
С – V шейного позвонка
Д – VI шейного позвонка
Е –VII шейного позвонка
Правильный ответ – Е
11. У раненого кровотечение из сонной артерии. Для временной остановки кровотечения нужно прижать ее к шейному позвонку. К какому именно образованию:
А – Передний бугорок III шейного позвонка
В – Задний бугорок IV шейного позвонка
С – Передний бугорок V шейного позвонка
Д – Передний бугорок VI шейного позвонка
Е – Задний бугорок VII шейного позвонка
Правильный ответ – Д
12. Мужчина нырнул в незнакомом месте и получил тяжелую травму позвоночника. На R – грамме виден отрыв зубовидного отростка. Какой шейный позвонок поврежден?
А – I
В – II
С – III
Д – IV
Е – V
Правильный ответ – В
13. На R – грамме у больного видно 11 грудных позвонков. Сколько грудных позвонков в норме?
А – 10
В – 12
С – 8
Д – 14
Е – 7
Правильный ответ – В
14. На R – грамме, у мужчины, видно 4 поясничных позвонка. Сколько поясничных позвонков в норме?
А – 2
В – 4
С – 5
Д – 6
Е – 3
Правильный ответ – С
15. На R – грамме у больного spina bifida. Какая часть поясничного позвонка расщеплена?
А – Тело
В – Суставные отростки
С – Дуга
Д – Остистый отросток
Е – Поперечные отростки
Правильный ответ – С
16. На R – грамме больного, перелом в области мыса. Какой поясничный позвонок соединяется с крестцовой костью, образуя мыс?
А – I
В – II
С – III
Д – IV
Е – V
Правильный ответ – Е
17. У больного на R – грамме видно 4 крестцового позвонка. Сколько позвонков имеет крестцовый отдел позвоночника?
А – 2
В – 3
С – 4
Д – 5
Е – 6
Правильный ответ – Д
18. На R – грамме у больного расщепленный средний крестцовый гребень. Вследствие срастания, каких отростков он должен был образоваться?
А – Поперечных
В – Остистых
С – Суставных
Д – Дополнительных
Е – Дуг
Правильный ответ – В
19. У больной деформация позвоночника в области мыса. С каким поясничным позвонком соединяется основа крестцовой кости, образовывая мыс?
А – I
В – II
С – III
Д – IV
Е – V
Правильный ответ – Е
20. У больного перелом рогов копчика. Какие отростки копчиковых позвонков превратились в рога?
А – Остистые
В – Поперечные
С – Суставные
Д – Дуги
Е – Тела
Правильный ответ – С
21. Больному нужно сделать стернальную пункцию. Из какой кости берут костный мозг во время этой процедуры?
А – Ребра
В – Грудина
С – Ключица
Д – Лопатка
Е – Плечевая кость
Правильный ответ – В
22. При обследование больного, врач прощупывает через кожу угол грудины. Между какими частями грудины он находится?
А – Тело и рукоятка
В – Рукоятка и мечевидный отросток
С – Мечевидный отросток и тело
Д – Яремная вырезка и тело
Е – Ключичная вырезка и ключица
Правильный ответ – А
23. На R – грамме видно обломки ключицы. С каким образованием грудины она соединяется?
А – Яремная вырезка
В – Ключичная вырезка
С – Реберная вырезка
Д – Мечевидный отросток
Е – Рукоятка грудины
Правильный ответ – В
24. На R – грамме видно обломки ребер. С каким образованием грудины они соединяется?
А – Яремная вырезка
В – Реберная вырезка
С – Ключичная вырезка
Д – Мечевидный отросток
Е – Тело грудины
Правильный ответ – В
25. На R – грамме мужчины, пострадавшего в автокатастрофе, видна сломанная средняя часть грудины. Как она называется?
А – Рукоятка
В – Тело
С – Мечевидный отросток
Д – Яремная вырезка
Е – Ключичная вырезка
Правильный ответ – В
26. На R – грамме перелом заднего конца ребра. Что находится на этом конце?
А – Тело
В – Шейка
С – Головка
Д – Бугорок
Е – Угол
Правильный ответ – С
27. У больного перелом ребра, у которого бугорок совпадает с углом. У какого ребра бугорок и угол находятся на одном месте?
А – I
В – II
С – III
Д – IV
Е – V
Правильный ответ – А
28. Больному нужно провести плевральную пункцию. По какому краю ребра нужно вести иглу во время этой манипуляции?
А – По верхнему краю
В – По нижнему краю
С – По внешней поверхности
Д – По внутренней поверхности
Е – По переднему концу
Правильный ответ – А
29. У больного перелом ребра, что содержит бугорок передней лестничной мышцы. Что это за ребро?
А – I
В – II
С – III
Д – IV
Е – V
Правильный ответ – А
30. У больного перелом ребер, которые не имеют хряща и свободно заканчиваются в мышцах живота. Какие это ребра?
А – I и II
В – III и IV
С – VI и VII
Д – VIII и IX
Е – XI и XII
Правильный ответ – Е
31. Больной жалуется на боль в мышце, которая лежит под лопаткой. В каком анатомическом образовании лежит эта мышца?
А – Надосная ямка
В – Подосная ямка
С – Подлопаточная ямка
Д – Реберная поверхность
Е – Дорзальная поверхность
Правильный ответ – С
32. У истощенного больного, под кожей, хорошо заметны отростки лопатки на ее дорзальной поверхности. Что это за образование?
А – Клювовидный отросток
В – Шейка лопатки
С – Подлопаточная ямка
Д – Лопаточная ость
Е – Акромион
Правильный ответ – Д
33. На R – грамме лопатки, заметна небольшая вырезка на ее крае. Какой край лопатки имеет вырезку?
А – Медиальный край
В – Верхний край
С – Латеральный край
Д – Нижний край
Е – Передний край
Правильный ответ – В
34. На R – грамме перелом шейки лопатки. В каком месте лопатки она находится?
А – Верхний угол
В – Медиальный край
С – Боковой угол
Д – Лопаточная ость
Е – Нижний угол
Правильный ответ – С
35. На R – грамме головка плечевой кости вышла из суставной впадины лопатки. В каком месте лопатки расположена суставная впадина?
А – Верхний край
В – Латеральный угол
С – Медиальный край
Д – Надосная ямка
Е – Подосная ямка
Правильный ответ – В
36. Мужчина получил открыть перелом костей плечевого пояса. На передней поверхности тела, из раны, выступают обломки какой кости?
А – Лопатки
В – Ключицы
С – Плечевой кости
Д – Локтевой кости
Е – Лучевой кости
Правильный ответ – В
37. Больной жалуется на боль при прикосновении к месту крепления дельтовидной мышцы на плечевой кости. Что там расположено?
А – Головка плечевой кости
В – Бугристость
С – Мыщелок плечевой кости
Д – Большой бугорок
Е – Малый бугорок
Правильный ответ – В
38. Мужчина получил травму плечевого сустава с отрывом суставной сумки. В каком месте на плечевой кости крепится сумка плечевого сустава?
А – Большой бугорок
В – Анатомическая шейка
С – Малый бугорок
Д – Хирургическая шейка
Е – Борозда лучевого нерва
Правильный ответ – В
39. У больного перелом плечевой кости в типичном месте. В каком именно месте плечевой кости, чаще всего встречаются переломы?
А – Головка плечевой кости
В – Анатомическая шейка
С – Хирургическая шейка
Д – Большой бугорок
Е – Тело плечевой кости
Правильный ответ – С
40. Больной жалуется на боль в области медиального мыщелка плечевой кости. Что там находится?
А – Малая головка плечевой кости
В – Блок плечевой кости
С – Борозда локтевого нерва
Д – Боковой мыщелок
Е – Большой бугорок
Правильный ответ – С
41. Больной жалуется на боль при пальпации с внешней стороны предплечья. Какая кость предплечья возможно травмирована?
А – Локтевая кость
В – Лучевая кость
С – Плечевая кость
Д – Бедренная кость
Е – Малоберцовая кость
Правильный ответ – В
42. На R- грамме, на верхнем конце кости предплечья, перелом головки кости, что расположена с латеральной стороны. Какая кость повреждена?
А – Локтевая кость
В – Лучевая кость
С – Плечевая кость
Д – Бедренная кость
Е – Большеберцовая кость
Правильный ответ – В
43. У больного пальпируется припухлость на передней поверхности лучевой кости, где к ней прикрепляется двуглавая мышца плеча. Как называется это образование на лучевой кости?
А – Бугристость лучевой кости
В – Бугристость локтевой кости
С – Локтевая вырезка
Д – Олекранон
Е – Суставная ямка
Правильный ответ – А
44. На R – грамме нижнего конца лучевой кости отломан отросток с внешней стороны. Как именно?
А – Головка кости
В – Шейка кости
С – Шиловидный отросток
Д – Суставной отросток
Е – Олекранон
Правильный ответ – С
45. Больной жалуется на боль при надавливании на локоть. Какой отросток локтевой кости травмирован?
А – Шиловидный отросток
В – Венечный отросток
С – Локтевой отросток
Д – Головка локтевой кости
Е – Бугристость локтевой кости
Правильный ответ – С
46. На R – грамме сломан отросток, расположенный ниже блочной вырезки локтевой кости. Какой отросток сломан?
А – Локтевой отросток
В – Венечный отросток
С – Бугристость локтевой кости
Д – Шиловидный отросток
Е – Головка локтевой кости
Правильный ответ – В
47. На R – грамме отломан отросток на нижнем конце локтевой кости. Как он зовется?
А – Локтевой отросток
В – Шиловидный отросток
С – Венечный отросток
Д – Головка локтевой кости
Е – Бугристость локтевой кости
Правильный ответ – В
48. На R – грамме кисти, у больного, перелом крючковидного отростка. Какая кость запястью имеет этот отросток?
А – Ладьевидная кость
В – Трехгранная кость
С – Крючковидная кость
Д – Трапецевидная кость
Е – Гороховидная кость
Правильный ответ – С
49. На R – грамме перелом нескольких костей пясти. Сколько костей имеет пясть?
А – I
В – II
С – III
Д – IV
Е – V
Правильный ответ – Е
50. На R – грамме перелом конечной фаланги I пальца кисти. Сколько фаланг имеет I палец?
Правильный ответ – В
А – I
В – II
С – III
Д – IV
Е – V
Правильный ответ – В
51. Больной жалуется на болевые явления при сидении. Какая кость повреждена?
А – Крестцовая кость
В – Копчик
С – Подвздошная кость
Д – Седалищная кость
Е – Лобковая кость
Правильный ответ – Д
52. На R – грамме перелом в области вертлужной впадины. На какой кости она находится?
А – Тазовая кость
В – Крестцовая кость
С – Копчик
Д – Бедренная кость
Е – Большеберцовая кость
Правильный ответ – А
53. На R – грамме перелом в области лобкового симфиза. Какая кость сломана?
А – Крестцовая кость
В – Лобковая кость
С – Седалищная кость
Д – Подвздошная кость
Е – Копчик
Правильный ответ – В
54. Больной жалуется на боль в области крыла тазовой кости. Какая из костей таза имеет крыло?
А – Крестцовая кость
В – Копчик
С – Подвздошная кость
Д – Седалищная кость
Е – Лобковая кость
Правильный ответ – С
55. У больного припухлость в области запирательного отверстия. Какая из костей таза имеет это отверстие?
А – Копчик
В – Крестцовая кость
С – Тазовая кость
Д – Бедренная кость
Е – Малоберцовая кость
Правильный ответ – С
56. Пожилой мужчина упал и сломал бедренную кость. В какой части бедренной кости, чаще всего, встречается перелом у людей преклонных лет?
А – Головка бедренной кости
В – Шейка бедренной кости
С – Большой вертел
Д – Малый вертел
Е – Межвертельный гребень
Правильный ответ – В
57. После перелома, у мужчины большая рана на бедре, из которой торчат обломки кости. Какая кость сломана?
А – Тазовая кость
В – Бедренная кость
С – Большеберцовая кость
Д – Малоберцовая кость
Е – Пяточная кость
Правильный ответ – В
58. При огнестрельном ранении, пуля попала в нижний конец бедренной кости с внутренней стороны. В каком образованные она осталась?
А – Медиальный отросток
В – Латеральный отросток
С – Большой вертел
Д – Малый вертел
Е – Межвертельная ямка
Правильный ответ – А
59. Больной не может наступать на пятку. Какая кость повреждена?
А – Ладьевидная кость
В – Клиновидная кость
С – Кубовидная кость
Д – Таранная кость
Е – Пяточная кость
Правильный ответ – Е
60. Женщина жалуется, что не может носить обувь, потому что у нее появились шишки на медиальном крае стопы. Какая часть плюсневых костей чрезмерно развита?
А – Головка I плюсневой кости
В – Головка II плюсневой кости
С – Головка III плюсневой кости
Д – Головка IV плюсневой кости
Е – Головка V плюсневой кости
Правильный ответ – А
61. На R – грамме, у больного перелом конечной фаланги I пальца стопы. Сколько фаланг имеет I палец стопы?
А – I
В – II
С – III
Д – IV
Е – V
Правильный ответ – В
62. На R – грамме у больного обнаружена “пяточная шпора”. На какой из костей предплюсны она находится?
А – Таранная кость
В – Пяточная кость
С – Ладьевидная кость
Д – Клиновидная кость
Е – Кубовидная кость
Правильный ответ – В
63. Больной жалуется на боль на передней медиальной поверхности голени. Какая кость там пальпируется?
А – Надколенник
В – Большеберцовая кость
С – Малоберцовая кость
Д – Бедренная кость
Е – Пяточная кость
Правильный ответ – В
64. На R – грамме видно обломок от нижнего конца большеберцовой кости. Как он называется?
А – Медиальная лодыжка
В – Латеральная лодыжка
С – Бугристость
Д – Медиальный мыщелок
Е – Латеральный мыщелок
Правильный ответ – А
65. На R – грамме перелом кости, которая находится на латеральной стороне голени. Какая кость сломана?
А – Большеберцовая кость
В – Малоберцовая кость
С – Плечевая кость
Д – Бедренная кость
Е – Локтевая кость
Правильный ответ – В
66. У больного прощупывается припухлость на передней медиальной поверхности голени. На какой из костей голени она расположена?
А – Большеберцовая кость
В – Малоберцовая кость
С – мыщелок
Д – Бедренная кость
Е – Локтевая кость
Правильный ответ – А
67. У больного травма верхней поверхности черепа. Какая кость больше всего разрушена?
А – Лобная
В – Затылочная
С – Теменная
Д – Клиновидная
Е – Височная
Правильный ответ – С
68. У больного травма глазницы. Какая часть лобной кости больше всего разрушена?
А – Лобная ямка
В – Носовая часть
С – Решетчатая пластинка
Д – Глазничная часть
Е – Сошник
Правильный ответ – Д
69. У больного травма задней поверхности черепа, какая кость больше всего разрушена?
А – Лобная
В – Височная
С – Затылочная
Д – Теменная
Е – Клиновидная
Правильный ответ – С
70. У больного травма по средней линии свода черепа. Какой шов черепа травмирован?
А – Венечный
В – Лямбдовидный
С – Чешуйчатый
Д – Стреловидный
Е – Скуловой
Правильный ответ – Д
71. Травмирована наружная бугристость затылочной кости. По каким линиям могут пройти разломы затылочной кости?
А – Верхней височной линии
В – Нижней выйной линии
С – Верхней выйной линии
Д – Нижней височной линии
Е – Затылочной линии
Правильный ответ – С
72. Травмированная затылочная кость. На рентгенограмме видно разломы со стороны от внутреннего затылочного выступа. В какой борозде затылочной кости травма?
А – Борозда верхней сагиттальной пазухи
В – Борозда сонного канала
С – Борозда сигмовидной пазухи
Д – Борозда поперечной пазухи
Е – Борозда намета
Правильный ответ – Д
73. Травмирован лямбдовидный шов затылочной кости. Какая часть кости нуждается в хирургическом вмешательстве?
А – Основная часть
В – Боковая часть
С – Затылочная чешуя
Д – Затылочные мыщелки
Е – Яремная вырезка
Правильный ответ – С
74. У больного травма верхней части затылочной чешуи. Какая кость в первую очередь также может быть травмирована?
А – Лобная
В – Клиновидная
С – Решетчатая
Д – Теменная
Е – Височная
Правильный ответ – Д
75. При травме основной части затылочной кости, какой бугорок может разрушаться?
А – Яремный бугорок
В – Затылочный выступ
С – Лобный выступ
Д – Глоточный бугорок
Е – Суставной бугор височной кости
Правильный ответ – Д
76. При травме затылочного мыщелка, какой канал под ним может быть травмирован?
А – Зрительный канал
В – Сонный канал
С – Подъязычный канал
Д – Мышечно-трубный канал
Е – Канал лицевого нерва
Правильный ответ – С
77. После травмы черепа на рентгеновском снимке виден перелом основания черепа в области турецкого седла. Какая кость повреждена?
А – Височная
В – Клиновидная
С – Лобная
Д – Затылочная
Е – Теменная
Правильный ответ – В
78. У больного воспаления зрительного нерва. В каком отверстии клиновидной кости проходит этот нерв?
А – Круглое отверстие
В – Овальное отверстие
С – Остистое отверстие
Д – Зрительный канал
Е – Сонный канал
Правильный ответ – Д
79. При переломе основания черепа обнаружили кровотечение внутренней сонной артерии. В каком месте клиновидной кости она проходит?
А – Зрительный канал
В – Овальное отверстие
С – Сонная борозда
Д – Борозда перекреста
Е – Остистое отверстие
Правильный ответ – С
80. При переломе основания черепа у больного появились признаки травмы нижнего мозгового придатка. В каком месте клиновидной кости расположен этот придаток?
А – На малых крыльях
В – На больших крыльях
С – В турецком седле
Д – В клиновидном синусе
Е – На спинке турецкого седла
Правильный ответ – С
81. При травме черепа, у больного появились признаки неподвижности глаза. В каком месте черепа проходят нервы, которые иннервируют мышцы глаза?
А – Круглое отверстие
В – Овальное отверстие
С – Остистое отверстие
Д – Зрительный канал
Е – Верхняя глазничная щель
Правильный ответ – Е
82. При травме боковой стенки орбиты, какая часть клиновидной кости может быть разрушена?
А – Малое крыло
В – Тело кости
С – Крыловидный отросток
Д – Большое крыло
Е – Турецкое седло
Правильный ответ – Д
83. При травме верхней стенки орбиты, какая часть клиновидной кости может быть разрушена?
А – Малое крыло
В – Большое крыло
С – Тело кости
Д – Крыловидный отросток
Е – Круглое отверстие
Правильный ответ – А
84. Больной госпитализирован с травмой носа. Выявлен перелом костной перегородки носа в ее переднем отделе. Какая кость пострадала в результате травмы.
А – Лобная
В – Клиновидная
С – Решетчатая
Д – Скуловая
Е – Носовая
Правильный ответ – С
85. У больного воспалительный процесс распространился из полости носа на переднюю черепную ямку. Какое анатомическое образование отделяет носовую полость от полости черепа?
А – Нижняя стенка носовой полости
В – Верхняя стенка носовой полости
С – Передняя стенка крыловидной ямки
Д – Верхняя стенка носовой полости и решетчатая пластинка решетчатой кости
Е – Медиальная стенка носовой полости
Правильный ответ – Д
86. Врач установил, что у больного травмирована верхняя носовая раковина. К какой кости черепа относится эта раковина?
А – Лобная
В – Носовая
С – Клиновидная
Д – Решетчатая
Е – Височная
Правильный ответ – Д
87. У больного установлено воспаления лицевого нерва. В какой кости черепа расположен канал лицевого нерва?
А – Лобная
В – Затылочная
С – Клиновидная
Д – Височная
Е – Теменная
Правильный ответ – Д
88. У больного установлено воспаления пердверно-улиткового нерва. В какой кости черепа проходит этот нерв?
А – Лобная
В – Височная
С – Клиновидная
Д – Затылочная
Е – Теменная
Правильный ответ – В
89. После травмы черепа, у больного кровотечение из сонной артерии. В каком канале, какой части височной кости проходит эта артерия?
А – Лицевой канал каменной части
В – Мышечно-трубный канал каменистой части
С – Сонный канал каменистой части
Д – Внутреннее слуховое отверстие
Е – Наружное слуховое отверстие
Правильный ответ – С
90. При травме, установлен перелом скуловой дуги. Какая часть височной кости принимает участие в образовании скуловой дуги?
А – Шиловидный отросток
В – Сосцевидный отросток
С – Чешуйчатая часть
Д – Скуловой отросток
Е – Барабанная часть
Правильный ответ – Д
91. При травме чешуйчатой части височной кости у больного установлен парез лицевого нерва. Из какого отверстия черепа выходит этот нерв на лицо?
А – Круглое отверстие
В – Овальное отверстие
С – Внешнее отверстие сонного канала
Д – Шилососцевидное отверстие
Е – Отверстие клиновидной пазухи
Правильный ответ – Д
92. При травме каменистой части височной кости у больного значительно снизился слух. Какая полость данной кости оказалась поврежденной?
А – Барабанная полость
В – Сонный канал
С – Барабанная часть
Д – Полость сосцевидного отростка
Е – Полость скулового отростка
Правильный ответ – А
93. При травме черепа и височной кости, была повреждена мышца, натягивающая барабанную перепонку. В каком канале размещена эта мышца?
А – Сонный канал
В – Лицевой канал
С – Барабанный каналец
Д – Мышечно-трубный канал
Е – Сосцевидный канал
Правильный ответ – Д
94. У больного чувств давления в ухе, какой канал связывает внешнюю среду с барабанной полостью.
А – Лицевой канал
В – Сосцевидный канал
С – Канал барабанной струны
Д – Сонный канал
Е – Мышечно-трубный канал
Правильный ответ – Е
95. Больной госпитализирован с травмой спинки носа. На рентгене выявлен перелом кости. Какая кость травмирована?
А – Слезная кость
В – Носовая кость
С – Лобная кость
Д – Скуловая кость
Е – Верхняя челюсть
Правильный ответ – В
96. У больного травмирована нижнелатеральная стенка орбиты. На рентгене выявлен перелом кости. Какая кость травмирована?
А – Слезная кость
В – Носовая кость
С – Лобная кость
Д – Верхняя челюсть
Е – Скуловая кость
Правильный ответ – Е
97. У больного травма лица в области собачьей ямки. Которая кость травмирована?
А – Скуловая кость
В – Лобная кость
С – Верхняя челюсть
Д – Нижняя челюсть
Е – Носовая кость
Правильный ответ – С
98. У больного воспаления второй ветви тройничного нерва, в каком месте на черепе отмечается болевая точка данного нерва?
А – Надпереносье
В – Височная область
С – Подбородочное отверстие
Д – Подглазничное отверстие
Е – Надглазничное отверстие
Правильный ответ – Д
99. При травме спинки носа, травмируются в первую очередь носовые кости, но с ними может травмироваться части верхней челюсти. Какая часть верхней челюсти может также быть травмированной?
А – Тело кости
В – Лобный отросток
С – Скуловой отросток
Д – Небный отросток
Е – Альвеолярный отросток
Правильный ответ – В
100. У больного перелом заднего отдела перегородки носа. Какая кость травмирована?
А – Лобная
В – Основная
С – Носовая
Д – Сошник
Е – Решетчатая
Правильный ответ – Д
101. У больного воспаления третьей ветви тройничного нерва. В каком месте на черепе отмечается болевая точка данного нерва?
А – Глабелла
В – Височная область
С – Подбородочное отверстие
Д – Надглазничное отверстие
Е – Подглазничное отверстие
Правильный ответ – С
102. У больного травма черепа в области височно-нижнечелюстного сустава. Какая часть нижней челюсти может быть травмирована?
А – Тело нижней челюсти
В – Альвеолярная часть
С – Подбородочная бугристость
Д – Суставной отросток
Е – Ветвь нижней челюсти
Правильный ответ – Д
103. При воспалении правой жевательной мышцы, больной испытывает боль на нижней челюсти в месте её прикрепления. В каком месте прикрепляется эта мышца?
А – Ветвь нижней челюсти
В – Челюстно-подъязычная линия
С – Венечный отросток
Д – Головка нижней челюсти
Е – Угол нижней челюсти, внешняя поверхность
Правильный ответ – Е
104. При воспалении височной мышцы, у больного, при закрытии рта, появляется боль в месте её прикрепления. Где прикрепляется височная мышца на нижней челюсти?
А – Ветвь нижней челюсти
В – Челюстно-подъязычная линия
С – Венечный отросток
Д – Внешняя поверхность угла
Е – Внутренняя поверхность угла
Правильный ответ – С
105. Больной упал и с травмой головы доставлен в больницу. Какое образование крыши черепа нужно обследовать на рентгене в первую очередь?
А – Внешнюю пластинку
В – Губчатое вещество
С – Внутреннюю пластинку
Д – Чешую
Е – Затылочные мыщелки
Правильный ответ – С
106. Судебному медику необходимо установить форму черепа. Между какими краниометрическими точками ему нужно измерять ширину черепа?
А – Basion-Eurion
В – Nasion- Opistocranion
С – Eurion-Eurion
Д – Opistocranion- Nasion
Е – Eurion- Opistocranion
Правильный ответ – С
107. Судебному медику необходимо установить форму черепа. Между какими краниометрическими точками ему нужно измерять высоту черепа?
А – Nasion- Basion
В – Bregma- Basion
С – Opistocranion- Nasion
Д – Prostion- Basion
Е – Basion- Nasion
Правильный ответ – В
108. Судебному медику необходимо установить форму черепа. Между какими краниометрическими точками ему нужно отмерять длину черепа?
А – Bregma- Opistocranion
В – Nasion- Opistocranion
С – Opistocranion- Bregma
Д – Eurion- Opistocranion
Е – Basion- Nasion
Правильный ответ – В
109. У больного травма передней поверхности лобной кости. Какие части головного мозга размещаются в передней полости черепа и также могут быть травмированы?
А – Теменные доли
В – Лобные доли
С – Височные доли
Д – Затылочные доли
Е – Островок мозга
Правильный ответ – В
110. У больного травма черепа, перелом костей крыши черепа и повреждения пазух твердой мозговой оболочки. Какие пазухи разрушается в первую очередь?
А – Нижняя сагиттальная пазуха
В – Верхняя сагиттальная пазуха
С – Пещеристая пазуха
Д – Сигмовидная пазуха
Е – Поперечная пазуха
Правильный ответ – В
111. Мать, у своего ребенка, нашла мягкое место спереди на голове. В больнице объяснили, что это обязательное образование – передний родничок. Когда этот родничок окончательно замещается костной тканью?
А – На 3 месяца жизни
В – На 5 месяце жизни
С – На 10 месяце жизни
Д – На 18 месяце жизни
Е – На 25 месяце жизни
Правильный ответ – Д
112. Мать, у своего ребенка заметила мягкое место впереди уха. В больнице объяснили, что это обязательное образование – клиновидный родничок. Когда этот родничок окончательно замещается костной тканью?
А – На 1 месяце жизни
В – На 3 месяца жизни
С – На 10 месяце жизни
Д – На 20 месяце жизни
Е – На 25 месяце жизни
Правильный ответ – А
113. Мать, у своего ребенка, установила мягкое место за ушной раковиной. В больнице объяснили, что это обязательное образование – сосцевидный родничок. Когда этот родничок окончательно замещается костной тканью?
А – На 1 месяце жизни
В – На 3 месяца жизни
С – На 10 месяце жизни
Д – На 20 месяце жизни
Е – На 25 месяце жизни
Правильный ответ – А
114. Мать, у своего ребенка после рождения, установила мягкое место на голове, между затылочной и теменными костями. В больнице объяснили, что это обязательное образование – задний родничок. Когда этот родничок окончательно замещается костной тканью?
А – На 1 месяце жизни
В – На 2 месяца жизни
С – На 5 месяце жизни
Д – На 10 месяце жизни
Е – На 15 месяце жизни.
Правильный ответ – В
115. У больного на конъюнктивит, слеза не может оттекать из орбиты в носовую полость. Какой канал не функционирует?
А – Верхний носовой ход
В – Средний носовой ход
С – Носослезный канал
Д – Крылонебный канал
Е – Нижний носовой ход
Правильный ответ – С
116. Больной получил травму носа, с разрушением носовой перегородки. Какая кость разрушается в первую очередь?
А – Слезная кость
В – Верхняя челюсть
С – Небная кость
Д – Решетчатая кость
Е – Скуловая кость
Правильный ответ – Д
117. У больного в конце твердого неба появился гнойник. В больнице установили воспаление кости. Какая кость воспалена?
А – Нижняя носовая раковина
В – Скуловая кость
С – Небная кость
Д – Слезная кость
Е – Носовая кость
Правильный ответ – С
118. При травме орбиты, врач скорой помощи установил перелом слезной кости. На какой стенке орбиты залегает эта кость?
А – Верхней
В – Нижней
С – Боковой
Д – Медиальной
Е – Передней
Правильный ответ – Д
119. У больного диабетом, появились затемнения в левом глазу. В клинике установили атрофию зрительного нерва. В каком канале черепа проходит этот нерв?
А – Сонный канал
В – Зрительный канал
С – Канал лицевого нерва
Д – Верхняя глазничная щель
Е – Круглое отверстие
Правильный ответ – В
120. У больного травма задней поверхности крыловидной ямки. Что травмируется при этом?
А – Верхнечелюстной бугор
В – Ветвь нижней челюсти
С – Малое крыло крыловидной кости
Д – Крыловидный отросток клиновидной кости
Е – Большое крыло клиновидной кости
Правильный ответ – Д
121. У больного затруднения при отведении глаз в сторону. В больнице установлено заболевание отводящего нерва. Через какую щель отводящий нерв попадает в орбиту?
А – Зрительный канал
В – Овальное отверстие
С – Верхняя глазничная щель
Д – Круглое отверстие
Е – Нижняя глазничная щель
Правильный ответ – С
122. При травме подвисочной ямки, вместе с ней травмируется и ямка, которая расположена на дне подвисочной. Какая ямка расположена на её дне?
А – Передняя черепная ямка
В – Ямка мозгового придатка
С – Средняя черепная ямка
Д – Височная ямка
Е – Крыловидная ямка
Правильный ответ – Е
123. У больного воспаления латеральной стенки орбиты. Чем образована эта стенка?
А – Лобный отросток верхней челюсти
В – Альвеолярный отросток верхней челюсти
С – Большое крыло крыловидной кости
Д – Малое крыло крыловидной кости
Е – Скуловой отросток верхней челюсти
Правильный ответ – С
124. При травме височной кости, травмируется анатомическое образование между ней и скуловой костью. Какое название имеет это образование?
А – Собачья ямка
В – Скуловая дуга
С – Альвеолярное выпячивания
Д – Носовая вырезка
Е – Тело верхней челюсти
Правильный ответ – В
125. Во время родов у женщины произошел разрыв лобкового симфиза. Какой тип соединения поврежден?
А – Синдесмоз
В – Синхондроз
С – Синостоз
Д – Гемиартроз
Е – Диартроз
Правильный ответ – Д
126. На рентгенограмме плечевой кости, у парня 16 лет, в нежной трети видно поперечную щель, что не является переломом. Эта щель есть:
А – Синдесмозом
В – Синхондрозом
С – Синостозом
Д – Гемиартрозом
Е – Диартрозом
Правильный ответ – В
127. Во время перелома лучевой кости гипс должен фиксировать оба, верхний и нижний, лучево-локтевых сустава, потому что они являются суставами:
А – Простыми
В – Сложными
С – Комплексными
Д – Комбинированными
Е – Тугоподвижными
Правильный ответ – Д
128. У больного привычный вывих в плечевом суставе. К какому типу суставов относится плечевой сустав?
А – Шаровидный
В – Чашеобразный
С – Плоский
Д – Блоковой
Е – Седловидный
Правильный ответ – А
129. Парень получил травму кисти с вывихом пястно-фалангового сустава первого пальца. К какому типу суставов относится этот сустав?
А – Блоковой
В – Плоский
С – Цилиндровый
Д – Седловидный
Е – Эллипсовидный
Правильный ответ – Д
130. Во время травмы состоялся разрыв фиброзного кольца межпозвоночного диска. К какому типу соединений принадлежит межпозвоночный диск?
А – Синхондроз
В – Синдесмоз
С – Синостоз
Д – Синсаркоз
Е – Симфиз
Правильный ответ – А
131. На компьютерном изображенные межпозвоночного диска виднеется щель в середине. Это привело к образованию:
А – Синхондроза
В – Синдесмоза
С – Синостоза
Д – Симфиза
Е – Синсаркоза
Правильный ответ – Д
132. У больного вывих в обеих дугоотросчатых суставах. Это произошло потому, что эти суставы есть:
А – Простыми
В – Сложными
С – Комбинированными
Д – Комплексными
Е – Тугими
Правильный ответ – С
133. У больного, в результате травмы, состоялся выход студенистого ядра в позвоночный канал. Какой элемент соединения поврежден?
А – Передняя продольная связка
В – Задняя продольная связка
С – Желтая связка
Д – Межпоперечная связка
Е – Межостистая связка
Правильный ответ – В
134. В результате врожденной патологии младенец не держит головку. Это привело к отсутствию шейного лордоза. В каком возрасте должен появиться это изгиб?
А – 1 месяц
В – 2 месяца
С – 6 месяцев
Д – 10 месяцев
Е – 12 месяцев
Правильный ответ – В
135. На рентгенограмме головы видно, что лобная кость состоит из двух половин. Какой шов соединяет эти половины?
А – Стреловидный шов
В – Венечный шов
С – Метопический шов
Д – Лямбдовидный шов
Е – Чешуйчатый шов
Правильный ответ – С
136. При переломе зуба второго шейного позвонка, происходит разрыв связок фиксирующих его. Какие это связки?
А – Связка верхушки зуба
В – Крыловидная
С – Связка верхушки зуба и крыловидная
Д – Передняя продольная
Е – Задняя продольная
Правильный ответ – С
137. На рентгенограмме головы видно, что затылочная кость состоит из четырех правильных частей. Это свидетельствует о наличии:
А – Перелома
В – Временного сихондроза
С – Постоянного сихондроза
Д – Симфиза
Е – Синдесмоза
Правильный ответ – В
138. Для защиты спинного мозга от повреждений существует покровная мембрана. Продолжением какой связки, является эта мембрана?
А – Передней продольной
В – Задней продольной
С – Передней атланто-затылочной мембраны
Д – Задней атланто-затылочной мембраны
Е – Крестовидной связки атланта
Правильный ответ – В
139. При операциях на височно-нижнечелюстном суставе, нужно провести вскрытие капсулы суставу. Какая связка при этом будет пересечена?
А – Медильная
В – Латеральная
С – Клино-нижнечелюстная
Д – Шило-нижнечелюстная
Е – Клино-крыловидная
Правильный ответ – В
140. В результате травмы правого височно-нижнечелюстного сустава, невозможна работа и в левом височно-нижнечелюстном суставе. Это происходит потому, что эти суставы есть:
А – Простыми
В – Сложными
С – Комплексными
Д – Комбинированными
Е – Ни одним из перечисленных
Правильный ответ – Д
141. Во время травмы произошел внутрисуставной перелом в височно-нижнечелюстном суставе. Чем образована суставная головка этого сустава?
А – Мыщелковым отростком
В – Венечным отростком
С – Шиловидным отростком
Д – Сосцевидным отростком
Е – Ни одним из перечисленных
Правильный ответ – А
142. В результате травмы произошел внутрисуставной перелом в височно-нижнечелюстном суставе. Чем образована суставная впадина этого сустава?
А – Височная ямка
В – Подвисочная ямка
С – Крыло-небная ямка
Д – Нижнечелюстная ямка
Е – Ни одним из перечисленного
Правильный ответ – Д
143. Какое костное образование предостерегает от вывиха головку в височно-нижнечелюстном суставе?
А – Суставной бугорок
В – Шейка нижней челюсти
С – Венечный отросток
Д – Головка нижней челюсти
Е – Скуловая дуга
Правильный ответ – А
144. Во время операции на височно-нижнечелюстном суставе нужно пересечь капсулу данного суставу. Какой нижний уровень фиксации капсулы?
А – Скуловая дуга
В – Шейка нижней челюсти
С – Крыловидная ямка
Д – Шиловидный отросток
Е – Сосцевидный отросток
Правильный ответ – В
145. На рентгенограмме между телом грудины и мечевидным отростком отсутствует «затемнение» от хряща. Это привело к образованию:
А – Синдесмоза
В – Синхондроза
С – Синостоза
Д – Синэластоза
Е – Синсаркоза
Правильный ответ – С
146. Движение ребра в реберно-пеперечном суставе происходит одновременно с движением в грудино-реберном суставе. Это происходит потому, что эти суставы есть:
А – Простыми
В – Сложными
С – Комплексными
Д – Комбинированными
Е – Ни одним из перечисленного
Правильный ответ – Д
147. На компьютерном изображенные хряща между телом и рукояткой грудины виднеется щель. Это привело к превращению хряща в:
А – Симфиз
В – Синдесмоз
С – Синэластоз
Д – Синсаркоз
Е – Синхондроз
Правильный ответ – А
148. Во время травмы, место перелома прошло через сустав между костной и хрящевой частью ребер. Какой сустав при этом пострадал?
А – Головки ребра
В – Бугорка ребра
С – Реберно-хрящевой
Д – Межхрящевой
Е – Грудино-реберный
Правильный ответ – С
149. Во время пункции костного мозга из грудины, прокалывают ее мембрану. Из каких связок она образовалась?
А – Грудино-реберных лучевых
В – Реберно-поперечных верхних
С – Реберно-поперечных боковых
Д – Реберно-поперечных
Е – Лучевых головки ребра
Правильный ответ – А
150. Для отделения второго ребра от грудины, какую еще связку, кроме лучистой грудино-реберной, нужно пересечь?
А – Грудино-реберную внутрисуставную
В – Реберно-поперечную верхнюю
С – Реберно-поперечную боковую
Д – Лучистую головки ребра
Е – Внутрисуставную головки ребра
Правильный ответ – А
151. В результате хронических заболеваний, грудная клетка больного приобрела впалый вид. Такая грудная клетка имеет название:
А – «Сапожника»
В – Конусообразная
С – Килевидная
Д – Бочкообразная
Е – Цилиндрическая
Правильный ответ – А
152. Некоторые заболевания приводят к патологической деформации грудной клетки, с избыточным выпячиванием грудины и горизонтальным расположением ребер. Такая грудная клетка имеет название:
А – «Сапожника»
В – Конусообразная
С – Килевидная
Д – Бочкообразная
Е – Цилиндрическая
Правильный ответ – С
153. Реберная дуга является топографическим ориентиром для некоторых внутренних органов. Хрящами каких ребер, она образована?
А – С 1 по 7
В – С 7 по 10
С – С 11 по 12
Д – Всех перечисленных
Е – Ни одним из перечисленного
Правильный ответ – В
154. Во время косметических операций удаляют 11 и 12 ребро. Какие связки для этого нужно пересечь?
А – Реберно-поперечную верхнюю
В – Реберно-поперечную боковую
С – Реберно-позвоночную
Д – Лучистую головки ребра
Е – Все перечисленные
Правильный ответ – Е
155. В результате травмы произошел отрыв ключицы от грудины. Какие связки при этом пострадали?
А – Передняя грудино-ключичная
В – Задняя грудино-ключичная
С – Межключичная
Д – Реберно-ключичная
Е – Все перечисленные
Правильный ответ – Е
156. В результате травмы произошел отрыв ключицы от лопатки. Какие связки при этом пострадали?
А – Акромио-ключичная
В – Коническая
С – Трапецевидная
Дата добавления: 2014-12-11 | Просмотры: 833 | Нарушение авторских прав
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 |
|