АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология
|
Суточная потребность организма в белках
Необходимо, чтобы суточная норма белка обеспечивала азотистое равновесие при полном удовлетворении энергетических потребностей, обеспечивала сохранность собственных белков организма, поддерживала высокую работоспособность организма и сопротивляемость к неблагоприятным факторам среды.
Представление о норме белка в пище постоянно менялось с течением времени и отличалось для разных стран. В настоящее время у нас в стране считается, что при легкой физической работе человеку требуется в среднем 1.2 - 1.3 г белка на кг массы тела, а при тяжелой работе - 1.5 г и более. При этом не менее 55% белков должно быть животного происхождения.
Потребность в белках возрастает при умственной и физической работе, при работе, связанной с высоким нервным напряжением, в условиях повышенной температуры и др.
4. Жиры, их роль в питании человека, содержание в различных продуктах. Суточная потребность организма в жирах.
Значение жиров для организма:
1. Жиры являются основным источником энергии (при расщеплении 1 г жира выделяется 9 ккал энергии, что в 2.2 раза больше чем для белков и углеводов).
2. Жиры выполняют пластическую функцию. Фосфолипиды являются основной составной частью клеточных мембран.
3. Жир, обладая низкой теплопроводностью, участвует в процессах терморегуляции.
4. Подкожный жир выполняет защитную функцию.
5. Из ненасыщенных жирных кислот (арахидоновая, линолевая, линоле-новая) образуются биологически активные вещества (лейкотриены, тромбоксаны), играющие важную роль в процессах воспаления, регуляции сосудистого тонуса и др. Ненасыщенные жирные кислоты имеют значение в профилактике атеросклероза.
6. Вместе с жиром в организм поступают жирорастворимые витамины: A. D, Е, К.
7. Жиры обладают свойством улучшать усвояемость и вкусовые качества пищи.
Полноценность пищевых жиров определяется наличием в их составе витаминов A, D и Е, фосфатидов (лецитин и др.), полиненасыщенных жирных кислот, стеринов, а также легкостью всасывания и вкусовыми свойствами.
Животные жиры содержат витамины А и D, но лишены или содержат очень мало полиненасыщенных жирных кислот. Растительные жиры, наоборот, не содержат витаминов А и D, но в них широко представлены витамин Е, полиненасыщенные жирные кислоты, фосфатиды.
Особое место в пищевых жирах занимают полиненасыщенные жирные кислоты (ПНЖК) - линолевая, линоленовая, арахидоновая. ПНЖК обладают рядом особых биологических свойств. Они способствуют выведению холестерина из организма (профилактика атеросклероза), повышают эластичность сосудистой стенки, из них образуются биолога-чески активные вещества (тромбоксаны, лейкотриены), участвующие в процессах воспаления и регуляции сосудистой проницаемости. При недостатке ПНЖК снижается устойчивость организма к инфекционным заболеваниям, действию радиации, возникают заболевания кожи и др.
ПНЖК не синтезируются в организме и должны поступать с пищей. По биологической активности и содержанию ПНЖК пищевые жиры можно разделить на три группы:
1. Жиры высокой биологической активности - содержание ПНЖК составляет 50-80%. К этой группе относятся растительные масла (подсолнечное, кукурузное, соевое и тд.)
2. Жиры средней биологической активности - содержат меньше ПНЖК (15-22%) - свиное сало, гусиный и куриный жир, оливковое масло
3. Жиры с невысоким содержанием ПНЖК (5-6%) - бараний и говяжий жир, сливочное масло и др.
Считается, что жиров в пище для сбалансированности питания должно быть приблизительно столько же сколько белков (1 - 1.5 г белка на кг массы тела). При этом 70% должно приходиться на жиры животного происхождения, а 30 % - на жиры растительного происхождения.
5. Углеводы, их роль в питании человека, содержание в различных продуктах. Суточная потребность.
Углеводы составляют основную часть пищевого рациона человека и обеспечивают значительную часть энергетических потребностей организма. При сбалансированном питании суточное количество углеводов в среднем в 4 раза превышает количество белков и жиров.
Роль углеводов в питании:
1. Углеводы выполняют энергетическую функцию. При окислении 1 г углеводов освобождается 4.1 ккал энергии. Глюкоза, до которой расщепляется основная часть углеводов, является основным энергетическим субстратом в организме.
2. Мышечная деятельность сопровождается значительным потреблением глюкозы. При физической работе углеводы расходуются в первую очередь, и только при истощении их запасов (гликоген) в обмен включаются жиры.
3. Углеводы необходимы для нормальной функции центральной нервной системы, клетки которой весьма чувствительны к недостатку глюкозы в крови.
4. Углеводы выполняют структурную функцию. Простые углеводы служат источником образования гликопротеидов, которые составляют основу соединительной ткани.
5. Углеводы принимают участие в обмене белков и жиров. Из углеводов могут образовываться жиры.
6. Углеводы растительного происхождения (целлюлоза, пектиновые вещества) стимулируют моторику кишечника, способствуют выведению накаливающихся в нем токсических продуктов.
Источниками углеводов служат преимущественно растительные продукты, особенно мучные изделия, крупы, сладости. В большинстве продуктов углеводы представлены в виде крахмала и в меньшей степени в виде дисахаридов (молоко, сахарная свекла, фрукты и ягоды). Для лучшего усвоения углеводов необходимо, чтобы большая их часть поступала в организм в виде крахмала.
Крахмал постепенно расщепляется в желудочно-кишечном тракте до глюкозы, которая поступает в кровь небольшими порциями, что улучшает ее утилизацию и поддерживает постоянный уровень сахара в крови. При введении сразу больших количеств Сахаров концентрация глюкозы в крови резко возрастает, и она начинается выделяться с мочой. Наиболее благоприятными считаются такие условия, когда 64% углеводов потребляются в виде крахмала, а 36% - в виде Сахаров.
Норма потребления углеводов зависит от интенсивности труда. При физической работе углеводы требуются в большем количестве. В среднем на 1 кг массы тела требуется 4-6-8 г углеводов в сутки, т.е. примерно в 4 раза больше, чем белков и жиров.
Избыточное потребление углеводов может приводить к тучности и излишней перегрузке ЖКТ, т.к. растительная пища, богатая углеводами, обычно более объемистая, вызывает чувство тяжести, ухудшает общую усвояемость продуктов питания.
Недостаток углеводов в пище также нежелателен из-за опасности развития гипогликемических состояний. Углеводная недостаточность, как правило, сопровождается общей слабостью, сонливостью, снижением памяти, умственной и физической работоспособности, головной болью, снижением усвояемости белков, витаминов, ацидозом и др. В связи с этим количество углеводов в суточном рационе не должно быть меньше 300 г.
6. Водорастворимые витамины, их биологическое значение. Суточная потребность организма и содержание в различных продуктах.
Витамины - это низкомолекулярные соединения, которые
- Не синтезируются в организме, а поступают извне с пищей
- Обладают биологическим действием в малых и очень малых дозах
- Не являются источником энергии
- Действуют либо самостоятельно, либо входят в состав ферментов
К водорастворимым относятся витамины Вь В2, В3, Bg, Bi2, С, РР, Н, Р, фолиевая кислота.
Витамин
| действие
| B1
(тиамин, антиневритный)
| Обеспечивает нормальное течение обменных процессов в нервной системе, участвует в углеводном обмене, в меньшей степени - в белковом, жировом и минеральном обмене
| В2 (рибофлавин)
| - Является коферментом многих окислительных ферментов, входит в состав ФАД, ФМН.
- Участвует в тканевом дыхании, регенерации тканей
- Участвует в регуляции деятельности нервной, сердечно-сосудистой и пищеварительной систем, обмене аминокислот
- Отвечает за световое и цветовое зрение
- Необходим для синтеза гемоглобина (включает железо в молекулу гемоглобина, экстрагируя железо из пищи или депо)
| ВЗ
(пантотеновая кислота)
| Входит в состав кофермента А (КоА), который участвует в окислительном декарбоксилировании ПВК и а-КГ, окислении жирных кислот, утилизации кетоновых тел; синтезе жиров, ацетилхолина, глюкокортикоидов, липоидов: синтезе тема
| В6(пиридоксин, антидерматитный)
| - Участвует в синтезе гема
- Участвует в реакциях трансаминирования и декарбоскилирования аминокислот
- Играет роль в метаболизме витамина В12 фолиевой кислоты, необходим для образования ГАМК, серотоиина и др.
- Необходим для нормальной работы ЦНС, белкового и жирового обмена
| В12
(цианкобап-
э.мин, антианемический}
| - Необходим для нормального процесса кроветворения (эритропоэза)
■ Участвует в синтезе нуклеиновых кислот
- Оказывает положительное действие на процессы реге нерации нервов и нервно-мышечных окончаний, эпите лия жкт
- Участвует в метаболизме фолиевой кислоты, образо вании метионина, холит, в липидном и углеводном обменах.
|
С
(аскорбиновая кислота)
| - Отвечает за прочность и эластичность стенки капилляров (катализирует превращение пролина в оксипролин, который участвует в построении коллагеновых волокон соединительной ткани)
- Антиинфекционное действие - участвует в неспецифической иммунной защите, повышает активность фагоцитов, способствует выработке интерферона (противовирусная активность, целесообразно использовать на начальных стадиях гриппа) и тд.
- Участвует в кроветворении (способствует всасыванию железа)
- Участвует в свертывании крови
- Участвует в синтезе гормонов надпочечников
- Повышение работоспособности и восстановление сил (участвует во многих окислительно-восстановительныхреакциях)
- Нормализует зрение
| РР
(никотинамид,
антипеллагрический)
| Входит в состав таких коферментов как НАД, НАДФ. Участвует во многих окислительных процессах, оказывает влияние на состояние ЦНС, сердечно-сосудистой системы, пищеварительной системы, кожи; участвует в эритропоэзе
| Н (биотин)
| Входит в состав ферментов-карбоксилаз (участвует в процессах карбоксилирования).
| Фолиевая кислота
(витамин Вс)
| - Отвечает за перенос атомов углерода с серина и глицина на нуклеотиды и таким образом участвует в синтезе пуриновых оснований, ряда аминокислот (метионин, глутаминовой кислоты и др.)
- Нормализует эритропоэз и тромбопоэз, является синергистом витамина В12
| Р (рутин)
| - Ингибирует ферменты гиалуронидазы, стабилизируетосновное вещество соединительной ткани и таким образом укрепляет стенку капилляров
- Усиливает эффект витамина С (препятствует его окислению) и уменьшает потребность организма в нем (целесообразен совместный прием витаминов С и Р -препарат «аскорутин»).
| Суточная потребность в водорастворимых витаминах и их содержание в различных продуктах.
| суточная потребность
| Где содержится
| В1
| 1-2 мг
| Ржаной хлеб, горох, бобы, дрожжи, печень, почки.
| В2
| 1.3-2.4 мг
| Дрожжи, яйцо, хлеб и др.
| В6
| 1.8-2 мг
| Дрожжи, куриное мясо, гречневая крупа, скумбрия, хлеб и др. Синтезируется микрофлорой кишечника.
| В12
| 3 мкг
| Мясо, печень, куриное мясо. Синтезируется микрофлорой кишечника.
| Фолиевая кислота
| 200 мкг
| Дрожжи, печень, петрушка, лук, морковь, мясо. Синтезируется микрофлорой кишечника.
| РР
| 14-28 мг
| Синтезируется из триптофана (из 60 мг триптофана 1 г витамина РР). Содержится в печени, мясе, горохе, бобах, хлебе и др.
| С
| 70-100 мг
| Шиповник (1500 мг на 100 г), укроп (170 мг), петрушка, лук, черная смородина (300 мг), капуста (45 мг), картофель (20 мг), лимоны и тд
| P
| 35-50 мг
| Черная смородина, черноплодная рябина, капуста, картофель
| 7. Жирорастворимые витамины, их биологическое значение. Суточная потребность организма и содержание в различных продуктах.
Витамин
| Биологическая роль
| А
(ретинол, антиксер
офтальмический)
| • Обеспечивает нормальный рост и развитие покровного эпителия, процессы регенерации
• Входит в состав зрительного пигмента палочек -родопсина, а также пигмента колбочек - йодопсина. Таким образом, витамин А неоходим для нормального зрения.
• Отвечает за рост и дифференцировку тканей
• Участвует в синтезе белков и нуклеиновых кислот
• Является стабилизатором клеточных и лизосомальных мембран (антиоксидант)
• Антиинфекционное действие - отвечает за барьерную функцию кожи и слизистых
|
D
(кальциферол, антирахитный)
| Участвует в фосфорно-калыдиевом обмене: усиливает всасывание кальция и фосфора в тонком кишечнике, увеличивает их реабсорбцию в почках, способствует минерализации костей
| Е (токоферол)
| Обладает антиоксидантной активностью (блокирует нерекисное окисление липидов). Эффект наблюдается на уровне мембран клеток, митохондрий, эритроцитов, скелетной мускулатуры, миокарда, мужских репродуктивных органов (стимулирует сперматогенез). Необходим для развития плода и нормального течения родов.
| К
(филохинон,
антигеморраги
ческий)
| • Стимулирует синтез в печени протромбина и других факторов свертывания крови
• Катализирует реакцию превращения фибриногена в фибрин
• Участвует в образовании тромбина из протромбина. Таким образом, витамин К необходим для нормального свертывания крови.
| Суточная потребность в жирорастворимых витаминах и их содержание в различных продуктах.
| Суточная
| Где содержится
| А
| 1.5 мг
| Каротин - во всех красных, оранжевых овощах. Витамин А - печень, яйца, сливочное масло
| D
| 2.5 мкг 100 ME
| Печень трески, рыба, рыбий жир, сливочное масло. Образуется в организме под действием УФИ.
| Е
| 15 мг
| Растительные масла, гречневая крупа, животные масла и др.
| К
| 0.2-0.3 мг
| Капуста, шпинат, салат. Синтезируется микрофлорой кишечника.
| 8. Классификация витаминов по их физиологическому действию.
По направленности биологического действия витаминов их делят на 4 группы:
1) Витамины, нормализующие зрение: А, В2, С.
• Витамин А входит в состав родопсина - вещества палочкового аппарата глаза, отвечающего за темновое зрение. Гиповитаминоз А характеризуется нарушением темнового зрения (куриная слепота).
Все цифры даны на основании лекционного материала.
• Витамин Bl отвечает за световое и цветовое зрение, а также за тем- новую адаптацию. Он входит в сосудистую оболочку глаза, в состав пигмента сетчатки, переносит кислород в хрусталике. Витамин В2 эк ранирует все среды глаза от ультрафиолета. При недостатке его про исходит поражение глаза, нарушение зрения, цветоощущения.
2) Антиинфекционные витамины: А, С, D.
Витамин А отвечает за барьерную функцию кожи и слизистых, таким образом участвует в неспецифической защите организма от инфекции
Витамин С поддерживает естественный иммунитет, при его недостатке снижается лейкоцитарная активность крови, титр специфических антител и другие иммунологические показатели. Витамин С способствует выработке, интерферона, т.е. обладает противовирусной активностью. С учетом этого, например, для профилактики и лечения гриппа на начальных стадиях можно использовать сочетание 0.5 г витамина С с 0.02 г дибазола 1 раз в день в течение 10 дней.
3) Антигеморрагические витамины. С, Р, К.
Витамин С укрепляет стенку капилляров, сохраняя ее эластичность, т.к. катализирует превращение пролина в оксипролин, который участвует в построении коллагеиовых волокон соединительной ткани.
Витамин Р также участвует в построении соединительной ткани, так как является мощным ингибитором фермента гиалуронидазы, расщепляющего гиалуроновую кислоту (компонент соединительной ткани).
Витамин К стимулирует синтез в печени протромбина и других факторов свертывания крови, катализирует реакцию превращения фибриногена в фибрин, участвует в образовании тромбина из протромбина. Таким образом, витамин К повышает свертываемость крови.
4) Антианемические витамины: Вг, Be, B12, С, фолиевая кислота, РР и др.
Витамин В2 необходим для синтеза гемоглобина, он включает железо в молекулу гемоглобина, экстрагируя железо из пищи или депо.
Витамин Вб действует на красную кровь, стимулирует лейкопоэз.
Витамин Вп отвечает за синтез гема.
Фолиевая кислота является синергистом витамина В12, участвует в синтезе гемина.
Витамин РР в основном стимулирует эритропоэз.
9. Гипо- и гипервитаминозы. Причины. Профилактика.
Дата добавления: 2014-12-11 | Просмотры: 956 | Нарушение авторских прав
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 | 13 | 14 | 15 | 16 | 17 | 18 | 19 | 20 | 21 | 22 | 23 | 24 | 25 | 26 | 27 | 28 | 29 | 30 | 31 | 32 | 33 | 34 | 35 | 36 | 37 | 38 | 39 | 40 | 41 | 42 | 43 | 44 | 45 | 46 | 47 | 48 | 49 | 50 | 51 | 52 | 53 | 54 | 55 | 56 | 57 | 58 |
|