• заторможенность, адинамия, снижение мышечного тонуса, выраженная бледность кожи с мраморностью,
серо-цианотичным оттенком, выраженный акроцианоз;
• резкое падение АД, пульс слабого наполнения, нередко брадикардия, учащенное дыхание;
олигурия.
| Тактика медицинской сестры Цель: уменьшение явлений сосудистой недостаточности
|
| Действия вне лечебного учреждения
| Действия в лечебном учреждении
|
| Вызвать врача, скорую медицинскую помощь «03».
| Срочно сообщить дежурному врачу (фельдшеру) через третье лицо.
|
| Уложить ребенка горизонтально со слегка запрокинутой головой, приподнять ноги на 40-50 градусов. Обложить теплыми грелками. Обеспечить доступ свежего воздуха.
| Уложить ребенка горизонтально, приподнять ноги на 40-50 градусов. Обложить теплыми грелками. Оксигенотерапия.
|
| Обеспечить свободную проходимость верхних дыхательных путей, провести ревизию ротовой полости.
| Обеспечить свободную проходимость верхних дыхательных путей, провести ревизию ротовой полости.
|
| Контроль пульса, дыхания, АД, проходимости дыхательных путей.
| Контроль пульса, дыхания, АД, проходимости дыхательных путей до прихода врача.
|
| При появлении признаков клинической смерти провести сердечно-легочную реанимацию.
| Приготовить необходимый инструментарий и набор лекарственных препаратов в соответствии с утвержденным минимальным перечнем для оказания неотложной медицинской помощи.
|
| Контроль пульса, дыхания, проходимости дыхательных путей до прихода врача, приезда скорой медицинской помощь «03».
| Проводить лечебные мероприятия по назначению врача.
|
| Госпитализация в стационар.
| При появлении признаков клинической смерти провести сердечно-легочную реанимацию.
|
