Начало и течение заболевания
История болезни
Патетькин Артем Леонидович, 1985.
Клинический диагноз: Застарелый разрыв правого ахиллова сухожилия.
Куратор: студент 5 курса 2 группы,
Лечебного факультета
Щелкунов Дмитрий Сергеевич
Дата курации: 5.04.13 – 10.04.2013
Витебск, 2013г
Паспортные сведения.
1. Ф.И.О. – Патетькин Артем Леонидович
2. Возраст – 27 лет
3. Дата, час и минуты поступления – 2.04.13 в 1255
4. Пол – мужской
5. Национальность – Беларусь
6. Место жительства – г.п. Дубровно, 1-ый Прибрежный пер. д.11.
7. Место работы – ЧПСУП «Градпроммастер», слесарь-сантехник.
Жалобы больного.
Жалобы на момент поступления.
На момент поступления пациент жалуется на ограниченность движений в правом голеностопном суставе, боли при активных движениях, невозможность подошвенного сгибания стопы.
Жалобы на момент курации.
На момент курации пациент жалуется на умеренную болезненность в области послеоперационной раны.
Анамнез жизни.
Перенесённые заболевания – ветрянка, ОРВИ. Туберкулёз, вирусный гепатит, венерологические заболевания, сифилис, ВИЧ отрицает. Из операций – аппендектомия в 2004 году. Гемотрансфузии не проводились. А ллергологический анамнез не отягощён.
Начало и течение заболевания.
Травма была получена в быту около 4 месяцев назад, при попытке сделать широкий шаг. Обратился за помощью в Дубровенскую ЦРБ, где ему была наложена гипсовая лонгета на 4 недели. После снятия лонгеты, беспокоили боли при активных движениях, невозможность подошвенного сгибания стопы, наличия дефекта на задней нижней поверхности правой голени. 01.04.2013 обратился за консультативной помощью в Диагностический центр, где был диагностирован разрыв ахиллова сухожилия справа. Госпитализирован в травматологическое отделение ВОКБ в плановом порядке.
Дата добавления: 2015-02-06 | Просмотры: 468 | Нарушение авторских прав
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 |
|