 |
|
АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология |
Для 207 нету перевести*** ГЭР дамуын және өңештің зақымдануын алдын алатын негізі қорғаныш факторлар болып табылады:// эзофагеалды тазарту// өңеш шырышты қабатының резистенттілігі// + төменгі эзофагеалды сфинктер// дер кезінде асқазан құрамын алып тастау// асқазанның қышқылтүзу қызметін бақылау *** Эзофагиттің негізгі белгісі:// кекіру// + қыжылдау// лоқсу// одинофагия// дыбыстың қырылдауы *** ГЭРА-кезінде аурулармен ажырату диагнозын өткізеді:// +тарылу диафрагмадан төмен орналасады// асқазан ауалы қабығы қатысады// өңештің қуысының қеңеюі// перистальтиканың босаңсуы// кескіннің тегіс еместігі *** Гастродуоденоскопия жасау көрсеткіштері:// + асқорыту жолының жоғарғы бөлігіндегі бөгде затты алып тастау// трахеобронхиальді ағаш және мұрын-жұтқыншақ жағы жедел қабыну аурулары// орталық жүйке жүйесінің органикалық зақымдануы// аорта аневризмасы// дұрыс жауап жоқ *** Эрадикациялық емнің әсерін қанша күннен ерте емес бақылау қажет:// ем біткеннен кейін 10 күннен кейін// 14 күннен кейін// + 1 айдан кейін// 2 айдан кейін// ем біткеннен кейін 4 айдан кейін *** СГД кезінде асқазан секреторлық қызметі жоғарлаған кезде қолданылмайды:// сүт// сүт тағамдары// + қышқыл шырындар// көп қайнатылған ботқалар *** Нр-ассоцирленген гастрит емі бағытталады:// секреторлық бұзылысын коррекциялауға// Нр эрадикациясы// дисмоториканы жою// нейровегетативті статусты қалпына келтіру// + барлығы *** Нр- ассоцирленген гастрит кезіндегі омепразол қызметі:// олардың эрадикациясынсыз хеликобактерге супрессивтік әсер етеді// амоксициллин әсер етуі үшін қолайлы жағдай туғызады// асқазан сөлін тежейді// асқазан құрамының Рн-ын жоғарлатады// + барлығы *** ЖА- бұл ауру:// жедел ағымды// қайталанатын созылмалы// көктем- күздік маусымды өршулермен// асқазан мен 12 елі ішектің жара ауруымен сипатталады// + қайталанатын созылмалы, көктем- күздік маусымды өршулермен және асқазан мен 12 елі ішектің жара ауруымен сипатталады *** Өт шығару жолдарының гипертоникалық түрі кезіндегі белгілерге жатпайды:// ауырсыну кіндіктен жоғары оңға қарай тамақтанғаннан 20-30 минуттан кейін// + түнгі және аш қарындағы ауырсыну// бауырдың ұлғаюы// склераның шетіндегі субиктерия// сфинктер Оддидің жабылу ұзақтығы дуоденалдық зондтауда 10 минуттан жоғары *** Өт шығару жолдарының екіншілік дискинезиялары факторларына жатпайды:// асқазан және ұлтабардың созылмалы аурулары// ішек биоценозының бұзылысы// тағам аллергиясы// құрттар инвазиясы// + энцефалопатия *** Қандай факторлардың болуы тас түзілу процесіне көмектеседі:// «литогенді» өттің болуы// кристалдану жөне татүзілу үшін «ядро»-ның болуы // өт тоқтау// + барлық фактолар қажет// тек және қажет *** Созылмалы холециститтің субъективті көріністері:// терінің қышынуы// кардиалгия// іштің ауруы// + барлығ аталғандар// терінің қышынуы және іштің ауруы *** Өт айдайтын таңертеңгіліктен кейін өт қабының көлденеңінің 2 есе азаюы дәлелдейді:// өттің жылдам шығуы// өттің жай шығуы// + өттің қалыпты шығуы// «істен шыққан өт қабы» туралы *** Созылмалы панкреатит асқынуы белгілеріне жатпайды:// метеоризм// іш өтулер// ауырсыну// құсу// + дене салмағының азаюы *** Ұйқы безінің бас бөлігі зақымданғанда ауырсыну сезімі орналасады:// сол қабырға астында// ауырсыну солға және жоғары беріледі// + оң қабырға асты// іштің барлық жоғарғы бөлігінде// белдемелі сипат алады *** Ұйқы безінің экзокриндік жетіспеушілігінің белгісі:// тұрақты полифекалия// + үлкен дәрет майлы, жылтыраған// метеоризм// үлкен дәрет тұрып қалған// гипогликемия *** Целиакия белгілеріне тән емес:// полифекалия// псевдоасцит// бойының өспеуі// анемия// + коллапстық жағдай *** Өмірініқ бірінші күнінен емшек және сиыр сүтімен тамақтанған кезде білінеді. Тамақ мөлшері ұлғайғанда белгілері күшейеді:// сахароза-изомальтозалық жетіспеушілік// +лактозаның жетіспеушілігі// глюкозаның мальабсорбциясы// фруктоза мальабсорбциясы// муковисцидоз *** Тітіркенген ішектің көп қырлы ауру белгісіне тән:// гипохромдық қанның аз болуы// С тобының витаминдерінің жетіспеуі// + аурудың жалпы жағдайы азап шекпейді// В тобының витаминдерінің жетіспеуі// терінің бөртіп кетуі *** 8 жасар балада ангинамен ауырғаннан соң 2 жетіден кейін ұшпалы ауырсыну, қызба, қозғалыстың шектелуі, және өлардың ісінуі пайда болды. Бауырдың ылғаюы, жүрек тоннын түйықталуы, тонның әлсіреуі, жүрек ұшындағы әлсіз шум анықталған. Қанда ЭТЖ 55 мм/час, лейкоцитоз 14.2 Г/л; АСЛ-О-500 АЕД; СРБ (+++); серомукоид-0,800. Диагноз: ревматизм, белсенділігі III дәрежелі. Біріншілікті ревмокардит, полиартрит, жедел ағымды, ҚАЖ IIA. Патогенетикалық мақсатта төмендегі препараттардың қайсысын қолданады?// Рейтер ауруы// НЬ-94 г/л, Л. - 14.0 Г/л, нейтрофиллез, СОЭ-58мм/сағ. Қан егуі - стерильді. 2 апта бойы жүргізілген антибактериальді терапия нәтижесіз. Бұл көріністер қандай патологияға тән?// 11 жастағы қыз бала 1,5 ай бойы ауырған. Бетінде «көбелек»тәрізді бөртпе шыққан, қайталамалы полиартрит көріністері, деформация қалдырмаған. Ауыз қуысында ұсақ жаралар болды. Аускультацияда перикардтың үйкелі шум естіледі. НЬ - 73 г/л, Ер - 2.8Т/л, СОЭ - 61 мм/час. Протеинурия - 0.33-0.66 г/л. Бұл көріністер қандай патологияға тән?// түйінді периартериит// оң жақ қарыншадағы миокард гипертрофиясы// 5 жастағы баланың ата-анасы емханаға баланың физикалық дамуының артта қалуына шағымданып келді, бала нашар жүреді. Объективті: психикалық дамуы жасына сәйкес, қалыпты, нық аймағының артық дамуы анықталған. Дененін төменгі бөлімі, аяқтары әлсіз, бұлшықет гипотониясы анықталды. Жүрек шекаралары солға 2 см кенейген. Жүрек ұшында 1 тон күшейген. Систолық шу 2 қабырғааралалығы оң жақтан естіледі. Бауыры ұлғаймаған.Аяғынан пульс анықталмады. АҚ - 150/90 мм рт.ст. Қандай диагноз?// 5 жастағы қыз балада Вольф-Паркинсон-Уайт синдромы анықталды. Бұл синдромның себебі болып табылады?// Гис будасы аяғының блокадасы// аорта қысымын төмендету// коронарлы қан айналасын төмендету 10 жастағы бала ревматизммен аурады. 2 рет шабуыл жасаған. Балада ревматизмнің екінші реттік профилактикасын қалай жүргізеді?// көктем және күзде кардиотрофиктер, витаминдер// Дерматомиозитте тері зақымдану белгілерінің салыстырмалы диагностикасында жүргізіледі:// «көбелек» симптомы// + «көзілдірік» симптомы// «Рейно» симптом// акне симптомы// барлығы дұрыс *** Қыз бала 9 жаст Ревматизм диагнозымен ем қабылдап жатыр. Жүрек соғуы әлсіз, солға жылжылғаны байқалады, систола шу сипаты дөрекі, сол жақ қолтық астына жайылған, бірінші тонның әлсіреуі. Жүрек шеқарасы кеңігін. Кардиттің формасын анықтаңыз:// миокардит// + митральды клапан зақымдауымен болған эндокардит// митральды клапан зақымдауымен болған эндомиокардит// аортальды клапан зақымдауымен болған эндомиокардит// панкардит *** Дерматомиозиттін патогенетикалық еміндеге негізгі емі:// қабынуға қарсы терапия// витаминдер// емдік дене шынықтыру// + глюкокортикостероидтер// антибактериальді *** *** Ревматикалық емес кардиттін ең жиі себебі?// бактериялар// + вирустар// санырауқұлақтар// риккетсиялар// қарапайымдылар *** Жүрек жетіспеушілігі ревматикалық емес кардиттін қай түрінде болады?// женіл дәрежелі// орташа дәрежелі// ауыр дәрежелі// + барлығы дұрыс// дұрыс жауап жоқ *** Ревматикалық емес кардиттін ЭКГ көріністерін атаныз:// экстрасистолия, ST сегментінің изолиниядан төмен орналасуы, Т тісшесі қалындаған, екіфазалы, теріс// вольтаждың төмен болуы жүрекше қарыншалық өткізгіштіктің ұлғайуы// ST сегментінің изолиниядан төмен ығысуы// жүректің сол жақ бөлімінің гипертрофия белгілері// + барлығы дұрыс *** Миокардтағы қабынулық процесстерде биохимиялық қөрсеткіштердің қайсысы жоғарлайды?// амилаза жоғарлауы// АЛТ, АСТ жоғарлауы// + КФК, ЛДГ жоғарлауы// ГГТП жоғарлауы// барлығы дұрыс *** Ревматикалық емес кардиттен кейін диспансерлік бақылау:// + 3 жыл// 4 жыл// 5 жыл// 6 жыл// өмір бойынша *** Бактериалдық эндокардит еміндегі ең тиімді кешен:// цитостатик+антибиотик// гепарин+курантил+зәр айдағыштар// + антибиотиктер+қажет иммуноглобулин+гепарин// ортофен+спленин// преднизолон+гепарин *** Бактериальді эндокардиттің патогенетикалық фазасын қалай бөледі?// жұқпалы-токсикалық// иммунды-қабынулық// дистрофиялық// жұқпалы-токсикалық және қабынулық// +жұқпалы-токсикалық, иммунды-қабынулық және дистрофиялық *** Бактериальді эндокардитте қандай қақпақ зақымдалады?// митральді// + аортальді// трикуспидальді// митральді және трикуспидальді// дұрыс жауабы жоқ *** Бактериальді эндокардиттің көмплексті еміне кіреді?// диета, антибактериальді ем, симптоматикалық// режим, диета, хирургиялық емдеу// антибактериальді, симптоматикалық, гипосенсебилизация// + режим, диета, антибактериальді, симптоматикалық// гипосенсебилизациялау, жалпы қуат беретін ем, хирургиялық емдеу *** Туа біткен болған жүрек ақауының даму факторына жатпайды:// ата-ананың жасы// + анасының анемиясы// алкоголизм// өндірістік қауіптер// дұрыс жауабы жоқ *** Туа біткен жүрек ақауларынын фазаларына жатады барлығы:// + абсолютті компенсация// салыстырмалы компенсация// терминальді// біріншілік адаптация// дұрыс жауабы жоқ *** Қыз бала 13 жаста, созылмалы тонзилитпен ауырады. Тонзилиттен кейін 2 апта өткесін аяқ-қолдың дірілдеуі, жүріс-тұрысы бұзылған, тез ашуланшақ, эмоциялық беріксіздік пайда болған. Тексеру кезінде қозғалыс координациясының бузылуы мен бұлшық ет гипотониясы анықталды. Болжамды диагнозы:// шектен тыс қимыл неврозы// +кіші хорея// мишық ісігі// невростения// энцефалит *** 12 жастағы бала іріңді баспамен ауырған. 2 аптадан соң буынында, жүрек маңында ауырсыну байқалып, дене қызуы 37,4 С жоғарылаған. Зерттеу кезінде митралды клапанның зақымдану көрінісі анықталды. Осыған дейін дені сау бала. Алғашқы диагноз:// бактериалды эндокардит// + ревмокардит// ревматикалық емес кардит// миокардиодистрофия// кейіннен болған жүрек ақауы - митралды клапанның жетіспеушілігі *** Артериальді түтікте шудың түрі қандай:// + интенсивті, қатқыл, үздіксіз, төстін сол жағында 2-ші қабырға арасында максимальді естіледі// интенсивті, қатқыл, үздіксіз, төстін оң жағында 2-ші қабырға арасында максимальді естіледі// үздіксіз, төстін сол жағында 2-ші қабырға арасында максимальді естіледі// интенсивті емес, қысқа, диастолдық// барлығы дұрыс *** Тетрада Фалло ауруына кіреді:// оң жақ қарынша шығу бөлімінің тарылығы// ДМЖП// + ДМПП// оң жақ қарыншаның миокардының гипертрофиясы// декстрапозициялды аорта *** 1 жасқа дейінгі балалардың пароксизмальді тахикардиясының белгілері:// + тамыр соғысы минутына 200 ден жоғары// минутына 150 ден жоғары// минутына 100 ден жоғары// минутына 120 дан жоғары// дұрыс жауап жоқ *** Жыбыр аритмиясының жүрек соғу жиілігі:// + жүрек соғу жиілігі минутына 350-600 ден жоғары// жүрек соғу жиілігі минутына 350// жүрек соғу жиілігі минутына 150// жүрек соғу жиілігі минутына 120// дұрыс жауабы жоқ *** Ревматизмнің біріншілік алдын алуының негізі:// табиғи иммунитетті көтеру// кариесті емдеу// + ірінді баспаны пенициллинмен емдеу// дисбактериозды емдеу// алдын алу егу *** Фенилкетонурия келесі зақымдануға әкеледі:// бауыр// өкпе// +ОЖЖ// көкбауыр// бүйрек *** 476.Пневмоторакстың клинико-рентгенологиялық белгілері келесі, мынадан басқа:// тыныс алу актіне зақымданған жағы қатыспайды// + көкірекаралықтың ауружағына жылжуы// рентгенограммада өкпенің зақымданған бөлігінің жоғары мөлдірлігі// демікпенің күшеюі// өкпе суретінің болмауы *** Иммуноглобулиндердің қай класы негізінен секреттеуші қабаттарды қорғайды:// иммуноглобулин Е// +иммуноглобулин А// иммуноглобулин М// иммуноглобулин G// иммуноглобулин D *** Иммуноглобулиндердің қай класы бұлтты жасушалардан белсенді биологиялық заттарды бөліп, анафилактикалық реакциялардың дамуында ерекше орын алады:// иммуноглобулин G // иммуноглобулин М// иммуноглобулин D// +иммуноглобулин Е// иммуноглобулин А *** Вискотт-Олдрич синдромы кезіндегі гемморрагиялық синдромның себебі қандай?// коагулопатия// тромбоцитопатия// +тромбоцитопения// вазопатия// аталғандардың барлығы *** Аталған иммуноглобулиндердің класы антигенге бірінші болып бөлінеді:// иммуноглобулин Е// +иммуноглобулин М// иммуноглобулин А// иммуноглобулин G// иммуноглобулин D *** Созылыңқы пневмонияның даму себебі болып табылады:// өкпе тіндерінің тұқым қуалайтын аурулары// перинаталді патология// бронхтардың бөгде заттармен бітелуі// иммунды жетіспеушілік жағдай// +аталғандардың барлығы *** Созылыңқы пневмонияға тән емес белгі:// +диффузды екі жақты зақымдалу// катаралді-іріңді эндобронхит// иммуноглобулин А секретінің аз деңгейі// бронхиалді секрет құрамының жасушалық деңгейдегі өзгерістері// ортаңғы бөлікте таралуы *** Созылыңқы пневмонияның салыстырмалы диагностикасын келесі аурулармен жүргізеді, тек:// өкпе туберкулезімен// муковисцидоз// +бронхиалді ентікпе // созылмалы пневмония// бронхтардың бөгде заттармен бітелуі *** Аспирациялық синдром себебі болып табылады:// дисфагия// кеңірдек өңештік жыланкөз// өңеш ахалазиясы// таңдайдың даму ақаулары// +барлық аталған жағдайлар *** Пневмонияның созылыңқы ағымы кезіндегі қосымша тексерудің сәйкес сызбасын таңдаңыз:// бронхоскопия, бронхография, иммунограмма, спирография// қан сары суындағы ақуыз және оның фракциялары, терідегі хлоридтер// өкпенің бронхографиямен бірге томографиясы, сцинтиграфия, Т және В лимфоидты жүйенің көрсеткіштерін анықтау// +қан сарысуының иммуноглобулиндері, туберкулинді сынама, бронхоскопия, қан сарысуындағы ақуыздар және оның фракциялары// Т және В лимфоидты жүйенің көрсеткіштерін анықтау, өкпенің томографиясы, серологиялық сынамалар, бронхография *** Муковисцидозға сәйкес келетін симптомдар триадасын көрсетіңіз:// +респираторлқ, ішектік, физикалық дамуда артта қалу// интоксикациялық, респираторлық, кардиалдық// кардиалдық, буындық, респираторлық// ангионевротикалық, респираторлық, буындық// лимфопролиферативтік, гепатолиеналдық, буындық *** Ошақты пневмонияның перкуссиялық көрінісі:// өкпенің барлық алаңында айқын өкпе дыбысы// өкпенің барлық алаңында тимпаникалық дыбыс// +өкпе дыбысының локалды тұйықталуы// өкпеде қорап дыбысы// өкпенің барлық алаңында өкпе дыбысының тұйықталуы *** Сепсистің негізгі дифференциалды-диагностикалық белгісін атаңыз:// +көптеген, кезектеп туындайтын инфекция ошақтары// ОЖЖ қатты зақымдануы// ашық ішек синдромы// пневмония// миокардит *** Экссудативті плевритке төмендегілердің қайсысы тән:// перкуторлық дыбыстың қысқаруы және көкірек қуысы органдарының ауыратын жаққа ауысуы// перкуторлық дыбыстың экссудат алдында қорапты сипаты// күшейген дауыс дірілі және экуссудат жанында анық байқалған бронхофония// +перкуторлық дыбыстың қысқаруы және көкірек қуысы органдарының сау жаққа ауысуы// күшейген дауыс дірілі және перкуторлық дыбыстың қысқаруы *** Ингаляциялық стероидтердің аса жиі кездесетін жанама әсерін көрсетіңіз:// остеопороз// +ауыз қуысының кандидозы// бүйрекүсті безі қабығының жеткіліксіздігі// гипергликемия// Иценго-Кушинг синдромы *** Пневмония кезінде антибиотиктермен емделудің оңтайлы ұзақтығы:// дене қызуын қалпына түсіргенге дейін// өкпеде инфильтрат толық сорылғанға дейін// СОЭ қалпына келтіргенге дейін// токсикозды жойғанға дейін және 2-3 күн дене қызуын тұрақты қалпына түсіргенге дейін, нақты оң клиникалық динамика кезінде// +аурудың клиникалық көрінісіне байланыссыз 7 күнге дейін *** Балалардағы қарапайым асқынған бронхитке аса тән ерекше белгіні көрсетіңіз:// нейротоксикоз синдромы// субфебрилитет// +құрғақ шашырыңқы қырыл// ентікпе// өкпе дыбысының бәсеңдеуі *** Ұлтабар ойық жарасын емдеу кезінде ауру өршіген кезде не қолданылады:// антибиотиктер// +де-нол// антисекреторлық препараттар// фурандық препараттар// жоғарыда айтылғандардың барлығы *** Тітіркенген ішек синдромының клиникасына не тән:// *** 26. Ультрадыбыстық диагностика кезінде созылмалы холециститтің негізгі критерийін атаңыз:// өт қабының өзгеруі// *** Ұйқы безі функциясының сыртқы секреторлық жеткіліксіздігінің белгілерін көрсетіңіз:// *** Балаларда созылмалы рецидивті панкреатиттің өршуін анықтау үшін аса ақпаратты тест қанда нені анықтайды:// трипсинді// эластазаны// амилазаны// сілтілі фосфатазаны// глюкозаны *** Бірінші дәрежедегі рахитке төменде берілген белгілердің біреуі тән емес:// бас сүйегінің жұмсақтығы// желкенің тегіс болуы// мазасыздық// тершеңдік// +тұрақты гипокальциемия *** Екінші дәрежедегі гипотрофия дене салмағының жеткіліксіздігімен сипатталады:// 8-10 %// 15-20%// +20-30 %// 20-40 %// 10-15 % *** Қандай анемия жоғары ретикулоцитозбен қатар жүреді:// гемолиттік// созылмалы постгеморрагиялық// +темір тапшылығы// гипопластикалық// В6 дәрумені –дефициттік *** Мектепке дейінгі балаларда цианозы бар туа біткен жүрек ақауы көп жағдайда қалай аталады:// аорта коарктациясы// ашық боталл жолы// өкпе артериясының стенозы// +тетрада Фалло// алғашқы өкпе гипертензиясы *** Гипертрофиялық кардиомиопатияға не тән: // құсу// іш өту// +ентікпе// температура// іштегі және жүрек маңайындағы ауыру *** Жүйелі қызыл жегі кезінде бөртпе әсіресе қай жерде жинақталады:// арқада// кеудеде// құлақтың жарғағында// +мұрында және бетте// аяқтарда *** Инфекциялық эндокардит үшін келесі белгілер тән:// аортальді клапанның зақымдануы// СОЭ ұлғаюы// безгек// гиперкоагуляция// +жоғарыда айтылғандардың барлығы *** Кисель – Джонсон критерийі нені анықтау үшін қолданылады:// жүйелі қызыл жегіні// дерматополимиозитті// +ревматикалық безгекті// ревматоидті артритті// саркоидозды *** Артериалды жолы кеңінен ашық науқаста сирек не байқалады:// күшейген таралған жоғары соққы// сол жақтан жүрек маңайында кеуде клеткасының ісінуі// "машиналық" шуыл// +цианоз және "барабанды саусақтар"// жүрек шекарасының сол жаққа қарай кеңеюі *** Өкпе гипертензиясы қандай жағдайда байқалмайды// ашық артериялық жол кезінде // жүрек алдындағы қалқа арасындағы ақау кезінде// өкпе артериясының оқшауланған стенозы кезінде// +асқазан арасындағы қалқа ақауы кезінде// аорта стенозы кезінде *** Жүйелі қызыл жегі кезінде жиі не байқалады:// Рейно синдромы// LE-клеткалардың болуы// +периорбитальді эритема// дисфагия// миозит *** Асқынған жүрек-қантамыр жеткіліксіздігінің белгісіне не жатпайды:// тері жабындарының бозарыңқылығы// жіңішке тамыр соғуы// артериялық қысымның түсуі // терінің мәрмәрлығы // +безгек *** Пароксизмальді тахикардияны анықтау үшін бірінші кезекте не жүргізу қажет: // рентгенография// +ЭКГ// ФКГ// биохимиялық зерттеу// ЭХО-КГ *** Анафилактикалық шокқа тән емес белгіні көрсетіңіз:// өкпенің ісінуі.// мидың ісінуі.// көмейдің ісінуі.// +АҚ артуы.// бронхоспазм. *** Нефроттық синдромның белгілерін атаңыз:// +протеинурия, гипопротеинемия, гиперхолестеринемия, ісіктер// гематурия// цилиндрурия// артериялық гипертензия// анемия *** Ревматизм кезінде өте жиі не зақымданады:// сол жақ қарынша// аортальді клапан// +митральді клапан// трикуспидальді клапан// жоғарыда айтылғанның барлығы *** Бронх демікпесінің ұстамасын тоқтату үшін не қолданылады:// адреналин// +сальбутамол// кальций глюканаты // эуфиллин// глюкоза *** Аса анық кумулятивті қабілеттілік неде байқалады:// +дигоксинде// дигитоксинде// коргликонда// строфантинде// изоланидта *** 5 жастағы балаларда дем алу жиілігі /1 минутта/:// 16-20.// +20-30.// 30-40// 40-50.// 50-60. *** Бала қанының формуласында екінші физиологиялық қиылысудың мерзімі:// туылғаннан кейін 5 күн.// 10-11 ай.// 2-3 жыл.// 4-5 жыл.// +5 жыл. *** Баланың лейкограммасында алғашқы қиылысу жүретін жасты атаңыз:// 5 жыл// 15 ай// +5 күн// 4 жыл// 6 жыл *** Гипопротеинемия туралы куәландыратын қандағы жалпы белоктың мөлшерін көрсетіңіз:// +55 г/л// 60 г/л// 65 г/л// 70 г/л// 80 г/л *** Қандай антикоагулянт қандағы барлық ұю факторларының тежегіші болып табылады? // +гепарин.// альфа2-макроглобулин.// антитромбин-1.// антитромбин- 3.// антитромбин-4. *** Гемограмманың қандай көрсеткіші теміртапшылықты анемияның белгісі болып табылмайды?// микроцитоз.// эритроциттердің гипохромиясы.// анизоцитоз.// +бластты клеткалардың пайда болуы.// пойкилоцитоз. *** Екі жастағы балаға 2 апта бұрын АКДС егілді. Осыдан кейін бір түннің ішінде қыздың барлық арқасы ісініп кетті. Анасарка. Зәрі аз шығады. Болжанған диагноз: // +асқынған гломерулонефрит // аллергиялық реакция // липоидті нефроздың нефротикалық синдромы// асқынған пиелонефрит // жүрек функциясының жеткіліксіздігі *** Қыз 8 жаста. Үйге дәрігер шақырылды. Екі күн бойы қатты ауырып жатыр. Дене қызуы тәулік ішінде 38,0-40,0°С дейін көтерілген; қалтырап тоңып жатыр. Қыз азып кеткен. Дәретханаға жиі барады, зәрі мөлдір емес. Болжанған диагноз: // асқынған цистит // асқынған уретрит // асқынған гломерулонефрит // асқынған пиелонефрит // +зәр шығару жолдарының инфекциясы *** 8 жастағы бала 1 сағат бойы ессіз қалыпта жатыр, Куссмауль тынысы, бет гиперемиясы, терінің құрғақтығы, көздің алмасы жұмсақ, аузынан ацетонның иісі шығады. 3 апта бойы шөлдеу мазасын алған, жиі дәретке барған. 1 кг азған. Сіздің алдын ала қоятын диагнозыңыз қандай? // +қант диабеті// қанттық емес диабет// диабеттік кетоацидоттік кома// менингит// гипогликемиялық кома ***
Бала 7 айлық – физиологиялық өткен II босану. 2 айлықтан бастап майы алынбаған сиыр сүтімен тамақтандырылған. Көкөніс езбесін онша жемейді. Көбінесе ботқалар жейді. Объективті: өз бетінше отыра алмайды, шеке мен төбе бұдырмақтары айқын, қабырға сүйектері қатты байқалады, Гаррисон жүлгесі. Бұлшық ет тонусы төмен. Бауыры шетінен 2 см шығып тұрады. Бас органдарында ерекшеліктер жоқ. Болжаланған диагноз:// I рахит, өршіп тұрған кез, асқыну// I рахит, өршіп тұрған кез, сәл асқыну// +II рахит, өршіп тұрған кез, асқыну// II рахит, өршіп тұрған кез, қайта орын алу// II рахит, өршіп тұрған кез, сәл асқыну// *** Бала 12 жаста, диагнозы: созылмалы холецистит, стационардан шыққаннан соң 6 айдан кейін оң жақ қабырға астында ұстама тәріздес ауру пайда болған және ол оң жақ иыққа және жауырынға таралған, сондай-ақ құсу, жүрек айну, іш қату орын алған. Дәрігерде қаралғаннан кейін аурудың қайталануына қарсы ем тағайындалған. Аурудың қайталануына қарсы емді атаңыз.// диетотерапия// өт айдайтын шөптер// антибиотиктер// В тобындағы дәрумендер.// +жоғарыда айтылғанның барлығы *** Бала 7 жаста, тоңып қалғаннан кейін қатты ауырып қалған, дене қызуы 39,00С дейін көтерілген, құрғақ жөтел, бас ауруы пайда болған. Дәрігерде қаралғаннан кейін оң жақтағы пневмония анықталған және бала стационарлық емделуге жіберілген. Бала сауығып кеткеннен кейін емханада қанша уақыт қаралуы қажет? // 6 ай// +1 жыл// 2 жыл// 5 жыл// 15 жасқа дейін *** 1 жастағы бала стационарға анық байқалған токсикозбен, аралас сипаттағы ентікпемен, 38С дене қызуымен келіп түскен. Перкуссия кезінде перкуторлық дыбыстың қорап тәріздес реңкі байқалады. Шашыраңқы қырыл естіледі, жауырынның оң жағында – тұрақты ұсақ көпіршікті қырылдар. Алдын ала диагноз қойыңыз:// бронхиолит// альвеолит// +пневмония// бронх демікпесі, ұстама// обструктивтік бронхит *** Жеті айлық баланың ЖРВИ аясында 4 күні жағдайы одан сайын нашарлап кетті, дене қызуы 37,8С дейін көтерілді, экспираторлық сипаттағы ентікпе пайда болды, оральді қырыл. Аускультация кезінде – ұзақ дем шығару, екі жақтан әр алуан калибрлі ылғал қырылдар. Сіздің алдын ала қойған диагнозыңыз:// бронхиолит// +обструктивтік бронхит// қайталама бронхит// пневмония// плеврит *** 10 жастағы балада жұтқан кезде тамағы ауырады, дене қызуы 39,2С, басы ауырады, бадамшаларында ірің өңезі. Сіздің алдын ала қойған диагнозыңыз: // +фолликулярлы ангина// аденоидит// жұту абцессі// фарингит// паратонзиллярді абцесс *** Ауыр ағымды қант диабетіне тән:// шөлдеу // тәбеттің күшеюі// салмақтың төмендеуі// полиурия // + кетоацидоз *** Диффузды уытты жемсаудың клиникалық белгілеріне жатпайды:// + тахикардия, ұйқы кезінде азаяды// тершеңдеу// тәбеті жоғарылаған кезде салмақ жоғалту// экзофтальм// пульстік АҚ қысымының жоғарылауы *** Туа болған гипотериоз және Даун ауруын даралап анықтауда біріншісіне не тән:// туа пайда болған жүрек ақаулықтарымен жиі қосарланып жүреді// готикалық таңдай// беті қуыршақ тәрізді// + дауысы дөрекі, тілі жалпақ// алақанда көлденең сызық анықталады *** Организмде қандай гормон фосфор-кальций алмасуын реттейді:// тиреотропты гормон // СТГ// + паратгормон// инсулин// АКТГ *** 2 дәрежелі семіздікте артық салмақ:// 15%-ке дейін// 15-24%// +25-49%// 50-99%// 100% және одан жоғары *** Гипофизарлы нанизм мына белгілермен сипатталады:// + 2-3 жаста өсудің қалыс қалуы// туғандағы салмағы және ұзындығы төмен// ерте жыныстық жетілу белгілері бар// жасына сай өсуден 1 δ қалыс қалу// туғаннан бастап бой өсуі төмен *** 1 және 2 типті қант диабетін даралап анықтауда, соңғысына тән:// ауыз құрғауы// тәбетінің жоғарылауы // + семіздік// шөлдеу// полиурия *** Абсолютті инсулиннің жетіспеушілігінің дамуының негізгі себебі:// тұқым қуалауға байланысты клеткалардың регенрацияға мүмкіншілігінің төмендеуі// үдемелі семіздік// АІЖ глюкозаның жылдам сіңірілуі// + ұйқы безінің В клеткаларының аутоиммунды деструкциясы// рецепторлардың инсулинге резистенттілігі *** Қант диабеті диагнозын қоюда негізгі болып табылады:// + ашқарында қантдағы 6,1 ммоль/л жоғары// глюкозурия// терінің, кілегей қабаттың құрғауы// тәбетінің жоғарылауы// шөлдеу *** Қант және қантсыз диабетті даралап анықтауда соңғысына не тән:// салмақ жоғалту// кетоацидоз// + зәрдің тығыздығы төмен болатын полиурия// полидипсия// полифагия *** Семіздіктің дамуына әкелетін жиі конституционалды тип:// + гиперстениялық// астениялық// нормостениялық// изостениялық// басым тип жоқ *** Екіншілік гипотиреоздың даму себебі:// қалқанша безінің гипоплазиясы// қалқанша безінің аплазиясы// аутоиммунды тиреоидит// қалқанша безінің эктопиясы// + гипофиздің аденомасы *** Кеш пубертатты синдромға не тән емес:// физикалық дамудың қалыс қалуы// сүйек жасының нағыз жасынан қалыс қалуы// + жыныстық даму қалыпты қарқында// жыныстық дамудың қалыс қалуы// екіншілік жыныс белгілері кеш пайда болған туыстарының болуы *** Балалардағы өсудің қалыс қалуына әкелетін факторлар:// бас миының инфекциялық қабыну аурулары// гипофиз ісігі// ОНЖ босану жарақаты// мидың шайқалуы// + жоғарыда көрсетілген түрткілердің барлығы *** Ерте жастағы балалар қант диабетінің белгілеріне жататын симптом:// + энурез// алақанның гипергидрозы// географиялық тіл// нәжісі қалыптаспаған// остеоидты гиперплазия *** Қант диабетінің ерте асқынуларына тән:// ретинопатия// нефропатия// катаракта// + кетоцитоз// диабеттік табан *** Гипогликемиялық жағдайға тән белгі:// терінің құрғақтығы// полиурия// + бұлшық ет дірілдеуі// ацетон исі// шөлдеу *** Туа болған гипотиреоздың клиникасына тән емес:// + ылғалды тері// іші үлкен// іші қатуы// дөрекі дауыс// кіндік жарығы *** Баланың генетикалық жынысын анықтайды:// гонадтың болуы// екіншілік жыныстың белгілердің пайда болуы// сыртқы гениталиидың құрылысы// + кариотип// жыныс гормондарының бөлінуі *** 1-2 дәрежелі конституционалды-экзогенді семіру емдеудінде қолданылады:// анорексигенді препараттар// + диета, емдік физкультура// сіңірілуші ем// жыныстық гормондар // дегидратациялық ем *** Шала туған баланы күтуде, өмірінің алғашқы күндері,жабық типті кювездерді, туғандағы салмағы қанша болғанда қолданады:// 2400 гр.// 2300 гр.// 2200 гр.// 2100 гр.// +2000 және одан төмен *** Жетіліп туған нәрестелерге өмірінің 10-шы күнінен кейін,тәулік сүтін көлемін есептейді // малышев формуласымен// роммел формуласымен// Финкельштейн формуласымен// Зайцев формуласымен// +көлемді тәсіл бойынша *** Нәрестелерде жұмсақ тіндердің тургоры анықталады:// +санның ішкі жағынан// сирақта// иықта// кіндік маңайында// ұртында *** Ана сүтіндегі жоғары деңгейде қай иммуноглобулин жатады:// G// М// +А// Д// Е *** Жетіліп туған нәрестелердің пренаталды гипотрофиямен ІІІ дәрежелі салмақ жетіспеушілігі құрайды:// +30% жоғары// 20-30%// 10-20%// 10%-дан төмен// дефицит жоқ *** Тыныс алу синдромының бұзылыстарының ауырлық дәрежесі қай меже бойынша бағаланады:// Апгар// +Сильверман// Дубович// Дементьев// Полачек// *** Уақытында босану деп жүктілік мерзімінің мына аралығын атайды:// 28-30 апта// 31-33 апта// 34-37 апта// +38-42 апта// 42 аптадан көп *** Бала организміне біріншілік микробтардың жинақталуы туылғанға дейін пайда болады:// антенаталды, плацента арқылы// +босану кезінде, қынап бактерияларынан// біріншілік ана емшегіне салуда және ана сүтінің құрамына байланысты// мед. қызметкерлерімен байланыстан соң // нәрестені ана ішіне салудан соң *** Туған кезде нәрестенің жағдайын қай меже бойынша анықтайды:// +Апгар// Сильверман// Дубович// Дементьев// Полачек *** Шала туудың ІІІ дәрежесінде баланың гестациялық мерзімі құрайды:// 29 аптаға дейін// +29-31 апта// 32-34 апта// 35-37 апта// 38-40 апта *** Нәрестелік кезеңде табиғи жолмен тамақтандыру жиілігі болу керек:// күніне 5 рет// күніне 6 рет// күніне 7 рет// күніне 10 рет// +тамақтандыру еркін *** Перзентханада нәрестеде іріңді-қабыну ауру табылғанда жедел жолдаманы қайда жібереді:// денсаулық сақтау департаментіне// нәрестелер патологиялық бөліміне// +санитарлық-эпидемиологиялық станцияға// аймақтық балалар ауруханасына// ана мен баланы сақтау республикалық орталығына *** Нәрестелердегі жиі кездесетін іріңді-қабыну ауруы болып табылады:// склередема/ +везикулопустулез// адипонекроз// склерема// флегмона *** Нәрестелердегі тер асты май қабатының іріңді қабыну ауруларына жатады:// буллезді эпидермолиз// пузырчатка// +флегмона// адипонекроз// склередема *** Шала туылу белгілері, барлығы біреуінен басқа:// салмақ-бой көрсеткіші 50-ден төмен// құлақ қалқаны шеміршегі жұмсақ// кіндік қасағаға жақын орналасқан// +тері түсі қызғылт// ер балаларда аталық безі умаға түспеген, қыздарда жыныс еріндері толық жаппайды *** Шала туған балалардың анемиясының дамуында:// жүкті әйелдің анемиясынан// жүкті әйелдің анемиясы мен жеріктік (токсикоздың)// анемия мен жеріктіктін, шалалықтың дәрежесінің// анемия мен жеріктіктін, шалалықтың дәрежесінің, баланы дұрыс тамақтандырмаудың// +жүкті әйелдің анемиясы мен жеріктігінің, шалалықтың дәрежесінің, баланы дұрыс тамақтандырмауын және жиі ауырудың *** Нәрестелердің тері және тері асты май қабатының инфекциялық ауруларына жатады:// везикулопустулез// +везикулопустулез, эпидемиялық көпіршік// везикулопустулез, эпидемиялық көпіршік, склерема// везикулопустулез, эпидемиялық көпіршік, склерема, токсикалық эритема// везикулопустулез, эпидемиялық көпіршік, склерема, токсикалық эритема, некротикалық флегмона *** Жетіліп туған балалармен салыстырғанда шала туған балаларда сарғаю синдромының өту ерекшелігі:// ерте басталады// ерте басталады,билирубиндік интоксикацияның бірінші кезеңінің клиникасы анық емес// ерте басталады,билирубиндік интоксикацияның бірінші кезеңінің клиникасы анық емес,созылыңқы ағым// +ерте басталады,билирубиндік интоксикацияның бірінші кезеңінің клиникасы анық емес,созылыңқы ағым,жиі билирубинді улану // ерте басталады,билирубиндік интоксикацияның бірінші кезеңінің клиникасы анық емес,созылыңқы ағым,жиі билирубинді улану,гепатоспленомегалия *** Нәрестелерде септикопиемиялық ошаққа жатқызуға болады:// менингит// менингит, остеомиелит// +менингит, остеомиелит, абсцестенген пневмония// менингит, остеомиелит, абсцестенген пневмония, коньюнктивит// менингит, остеомиелит, абсцестенген пневмония, коньюнктивит, отит *** Бала А, 1 айда, 3 жүктіліктен жүктілік қынап қабынуымен және созылмалы пиелонефриттің асқынуымен өткен. 3 босанудан 35 аптада, дене салмағы 2000 гр., тұншығудың 2 дәрежесімен туылды. Өмірінің 1-ші күнінен ентігу, бұлшық ет гипотониясы, құсу байқалды. Салмақ қосуы нашар. Дене терісі сарғыш-күлгін түсте, ісікті. Аяғында склерема. Дем алысы әлсіреген, сырыл жоқ. Жүрек тондары тұйықталған. Кіндік сақинасы суланған, іріңді бөліністер байқалады. Сіздің болжам диагнозыңыз:// іріңді омфалит// жатырішілік өкпе қабынуы// сепсис, септицемия// +сепсис, септикопиемия// шала туылғандар склеремасы *** Баланың қолдары мен денесінің терісінде диаметрі 0,5 тен 1,0 см-ге дейін, негізінде қызыл шеңберлі, серозды-іріңді бірнеше дақ пайда болды. Баланың жалпы жағдайы орташа ауырлықта, бала әлсіз, дене қызуы 38С. Сіздің диагнозыңыз:// псевдофурункулез// +пузырчатка// адипонекроз// абцесс// флегмона *** Баспен келген баланың босану кезіндегі жұлын миының жиі зақымдалатын аймақтары:// +жоғарғы және ортаңғы мойын аймағы // төменгі мойын және жоғарғы кеуде аймағы // жоғарғы кеуде және ортанғы кеуде аймағы // төменгі кеуде және бел аймағы // бел және сегіз көз аймағы *** Жаңа туған баланың эпидемиологиялық торсылдақтануды ажыратуға қажет емес ауруы:// буллезды эпидермолиз// сифилитикалық торсылдақтану// Риттердің экссудативті дерматиті// везикуло-пустулез// +туа біткен ихтиоз *** Туа пайда болған тері ауруларына не жатпайды:// гемангиома // ихтиоз // +адипонегроз // альбинизм // нейротерілік меналоз *** Құрсақ ішілік гипотрофияның себептері болу мүмкін, біреуінен басқа:// плацентарлық жетіспеушілік// +босану кезінде плацентаның бұрын ажырауы// анасындағы алкоголизм// анасының рационалды тамақтанбауы // анасының созылмалы аурулары *** ШТН-дің сепсисіне мына белгілер тән емес:// +жедел ағым, гипертермия// апноэ ұстамалары// склерема // геморрагиялық синдром// рефлекстердің тежелуі *** ЖТН физиологиялық сарғаюына тән белгілерді таңдаңыз:// сарғаюдың өмірінің 1 – ші тәулігінде пайда болуы// +тіке емес билирубиннің өмірінің 2 – 3 күндерінде жоғарылауы// тіке билирубиннің жоғарылауы// ахолиялық нәжіс// «сыра» түсті зәр *** Бала 3 жүктіліктен, 1 туылудан. Мезгілі жетіп туылған. Емшекке 2 сағаттан кейін салған, соруы белсенді. Өмірінің 4 күндігінде нәрестеде лайлы, сары қоңыр түсті, жаялықта дақ қалдыратын зәр пайда болды. Зәр тұнбасында гиалинді цилиндрлер, көру аймағында 6 - 8 лейкоциттер, эпителийлер анықталған. Жағдайы өзгеріссіз. Бұл мына ауруға тән:// жыныстық криз// зәр шығару жолдарының инфекциясы// дизметаболикалық нефропатия// десквамативті вульвовагинит/ + зәр қышқылды инфаркт *** Құрсақ ішілік гипотрофияның 2-ші дәрежесінің критериялары:// салмақ - бой көрсеткіші - 60 – 64 %// салмақ - бой көрсеткіші – 65 – 69 %// +салмақ - бой көрсеткіші - 50 – 54 %// салмақ - бой көрсеткіші - 55 – 60 %// салмақ - бой көрсеткіші – 45 – 49 % *** Интранаталдық кезеңнің есептеу уақытын көрсетіңіз:// ұрықтанудан бастап, туғанға дейінгі уақыт;// құрсақ ішіндегі дамудың 12 аптасынан, туғанға дейінгі уақыт;// құрсақ ішілік дамудың 28 аптасынан, туғаннан кейін 1 аптаға дейін; // туғаннан кейін өмірінің 28 күніне дейін;// + босанудың басталуынан, нәресте туғанға дейін. *** Фетальды гепатитке тән?// кұрсақ ішінде эмбриогенез кезенінде басталады// +көбінесе тіке билирубиннің деңгейі, трансаминаздардың белсенділігі жоғарылайды// тіке емес билирубин есебінен жүретін гипербилирубинемия// ретикулоцитоз// ядролық сарғаю *** Гипертензионды – гидроцефалды синдром үшін нелер тән:// +бас сүйек жіктерінің ажырауы;// көкірегіндегі вена торларының кеңеюі;// үлкен еңбектің төмен түсуі;// әлсіздік// бұлшықет гипотониясы; *** ЖТН көпіршігінің қатерлі түріне тән емес:// эритематозды фондағы қосылған әр көлемдегі көпіршіктер;// никольский симптомы оң;// +көпіршіктер табанда, алақанда пайда болады;// интоксикация симптомы;// температураның жоғарылауы; *** Күні жетіп туылған нәрестелердің физиологиялық салмақ жоғалтуы қай белгілермен сипатталады:// салмақ жоғалтуы 10% -тен жоғары// +алғашқы 3-4 күні байқалады, алғашқы салмағының қалпына келуі өмірінің 7-10-шы күні болады// сору рефлексінің төмендеуі// алғашқы салмағының қалпына келуі өмірінің 2 – аптасынан кейін болады// салмақ жоғалтуының ең жоғары кезінде баланың жалпы жағдайы нашарлайды *** Ревматикалық емес кардитте иммунологиялық механизім кездескенде емдеуге қолдану нұсқалады:// +стероидты емес қабынуға қарсы препараттар// пенициллин қатарындағы препараттар// десенсибилизациялық препараттар// протеаз ингибиторлары// антикоагулянттар *** Ревматикалық емес миокардиттің клиникасында байқалады:// +тондарының естілмеуі және жүрек шекараларының ұлғаюы// тондарының естілмеуі және қатаң систолалық шу// тондарының естілмеуі және диастолалық шу// тондарының қатты естілуі, систолалық шу// тондары қатты естіледі, жүрек шекараларының ұлғаюы *** Р-тісшесінің ұлғайып үшкірленуі куәлайды:// сол жақ жүрекшенің гипотрофиясын// оң жақ жүрекшенің гипотрофиясын// сол жақ қарыншаның гипертрофиясы// +оң жақ жүрекшенің Дата добавления: 2015-02-06 | Просмотры: 1625 | Нарушение авторских прав |