 |
|
АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология |
Инфекционка
Мектеп жасындағы менингококкты инфекциясы бар баланың қандай клиникалық көрсеткіші жедел ауруханаға жеткізілуін талап етеді? Жедел ауруханаға жатқызылуы керек мектеп жасындағы балада менингококкты менингит ауырлығына төмендегілердің қайсысы клиникалық көрсеткіш болып табылады? бұлшықеттік гипертония// гиперстезия// гиперокузия// +сомноленция// құсу *** Төмендегі көрсетілген тамырлардың қайсысы менингококцемия кезінде зақымдалады? магистралды тамырлар// қолқа// +ұсақ калибрлі шеткі тамырлар// периневралды тамырлар// аталғандардың барлығы *** Төмендегілердің қайсысы 5 жасар баладағы менингококкты менингитпен асқынған ИТШ- ның олигоануриялық кезеңінің нәтижелі емі болып табылады? диурез 300 мл тәулігіне гипернатриемия// зәрдің салыстырмалы тығыздығы 1005 – 1007// +зәрдің салыстырмалы тығыздығы 1010 – 1017// диурез 700 мл тәулігіне *** Менингококцемия кезіндегі ИТШ ң үшінші кезеңіндегі преднизалонның дозасын анықта: 10 мг/кг// 20 мг/кг// +30 мг/кг// 50 мг/кг// дозасы шексіз *** Найзағай тәрізді менингококцемия кезінде төменде көрсетілген препараттардың дозасы және еңгізілу жиілігі дұрыс: пенициллин натрий тұзы 500 мың бр адам 1кг салмағына 8рет тәу// пенициллин натий тұзы 200 мың бр адам 1кг салмағына 4рет тәу// пенициллин натий тұзы 300мың бр адам 1кг салмағына 6рет тәу// левомицетин сукцинаты 30мг адам 1кг адам салмағына 3рет тәу// +левомицетин сукцинаты 100мг адам 1кг адам салмағына 4рет тәу *** Төмендегілердің қайсысы салмонеллездің септикалық түрінің дамуына жағдай жасайды? қоздырғыштың вируленттілігі// гуморалды иммунитет жағдайының жеткіліксіздігі// жасушылық иммунитет жағдайының жеткіліксіздігі// АІЖ ң спецификалық емес қорғанысының жеткіліксіздігі// +аталғандардың барлығы *** Төмендегі көрсетілген патогенетикалық механизмдердің қайсысы менингококцемияның негізі болып табылады? бактеремия// +токсинемия// активті эндогенді инфекция// экзогенді суперинфекция// аталғандардың барлығы *** Төмендегі көрсетілген менингиалды симптомдардың қайсысы 1 жасар балаларда тұрақтылау болады? Керниг симптомы// брудзинскийдің жоғарғы симптомы// брудзинскийдің төменгі симптомы// +лессаж симптомы// брудзинскийдің ортаңғы симптомы *** Менингококцемия кезіндегі қосынды гормонотерапияның негізгі мақсатын анықта: ісінуге қарсы// метаболитикалық ацидозға қарсы// +артериялық қысымды жоғарлату// гипосинсибилизациялау мақсатымен// қабынуға қарсы *** Көрсетілген жағдайлардың қайсысы менингококты инфекция ауруының жоғарлауына себеп болады? +менингококк қоздырғыш тасымалдаушыларының саны жоғарлауы// эпидемиялық ошақтардың ұзақ сақталуы// кеш жасалған диагностика// өмір сүретін жерлерде топталуы// *** Төмендегі көрсеткіштердің қайсысы менингококцемияның емі кезінде левомицетин сукцинаты қолдану үшін негіз болып табылады? гматоэнцефалитикалық тосқауылдан өту қабілеттілігі// қандағы терапевтикалық концентрацияның жылдам өсуі// +бактериостатикалық әсер// аз байқалған уыттылық *** Клиникалық белгілер жоқ бактерия бөлінісі, серологиялық және гематологиялық өзгерістері болмаса, салманеллездің қандай түріне жатады? субклиникалық// типтік// +бактерия тасымалдаушы// транзиторлы бактерия бөлінісі// атиптік *** Энтероинвазивті ішек таяқшасы ішектің қай бөлімінде болады? ащы ішек// соқыр ішек// елі ішек// сигма тәрізді ішек// +тоқ ішектің дисталды бөлімінде *** Төмендегілердің біреуі салманеллездің патогенетикалық еміндегі негізгі бағытына жатпайды: дезинтоксикация// метаболитикалық ацидозбен күресу// регидратация// қан айналымын қалпына келтіру// +антибактериалды ем *** Балалардағы типтік дизентерия кезінде гемограммада қандай өзгерістер байқалады? таяқша ядролы соға жылжу// лейкоцитоз// нейтрофиллез// ЭТЖ жоғарлауы// +аталғандардың барлығы *** 4айлық нәрестеде нәжіс сұйық тәулігіне 12 ретке дейін, қайта құсу, температура 390 C, су жақсы ішеді, 7% салмақ жоғалтқан. Нәрестеде гидратацияның ауырлық түрі қандай? изотониялық 1 кезең// +су дефициті 2 кезең// тұз дефициті 1 кезең// тұз дефициті 2 кезең// тұз дефициті 3 кезең *** Нәресте 11 айлық. Қарағанда терісі мрамор тәрізді, іші бүріскен, ісінген. Салмақ жоғалтуы 15%. Дегидратация типін және кезеңін анықта: тұз дефициті 1 кезең// су дефициті 1 кезең// су дефициті 3 кезең// +тұз дефициті 3 кезең// су дефициті 2 кезең *** Төмендегі қоздырғыштардың қайсысы шарт патогенді болып табылады? стафиолококк// көк іріңді таяқша// цитробактар// протей// +барлығы *** 3 жасар бала жедел ауырды. Терісі бозғылт, іріңдері қызарған құрғақ. Іші ішке кірген, ауырады. Нәжісі ректалды түкірік сияқты. Диагноз? салманеллез// +дизентерия// колиэнтерит// колит// жаралы колит *** Ректалды түкірік, спастикалық ауру сезімі, ішектік токсикоз симптомдары болса ауруды анықтау үшін қандай тексеру қажет? +нәжісті бактериялық тексеру// зәр анализі// қан анализі// биохимиялық анализ// бауыр пробасы *** Энтеровирусты инфекция ауруын қандай лабораториялық әдіспен дәлелдеуге болады? бактерологиялық// бактериоскопиялық// +вирусологиялық // қан анализі// зәр анализі *** Жасандағы тамақтанудағы 3 айлық нәрестеде температурасы субфебрильді, іші сәл ісінген, анус ішке тартылған, нәжісі сулы,сары. Диагноз? шигеллез// салманеллез// +ішектік коли- инфекция// вирусты диарея// алиментарлы энтерит *** 10 жасар қызда аурудың 3 күнінде ішектік токсикоз, бауырдың және лимфа түйіндерінің ұлғаюы байқалады. Терісінде қызғылт себулер бар. Ем тағайындаңыз: дезинтоксикация// интомицин// десенсибилизацияланған терапия// +барлығы *** 4 айлық нәрестеде нәжісі сұйық тәулігіне 12 ретке дейін, қайта құсу, температура 390 C, су жақсы ішеді, 7%салмақ жоғалтқан. Нәрестеде гидратацияның ауырлық түрі қандай? изотониялық 1 кезең// +су дефициті 2 кезең // тұз дефициті 1 кезең// тұз дефициті 2 кезең// тұз дефициті 3 кезең *** Вирусты гепатит А және В ауруларының дифференциалды диагностикасындағы негізгі көрсеткішті атаңыз: қанның клиникалық анализі// билирубин мөлшері// бауыр- клеткалық ферментінің активтілік дәрежесі// сарғаюдың интенсивтілігі// +қан сарысуындағы вирусты гепатит маркерлерінің спектрі *** Энтероколитикалық салманеллездің дамуына қандай симптомдар көрсетілген? басталуы жай// лоқсу, құсу, ішек бойымен құрылдау// субфебрильді температура// нәжісі 5-10 рет тәулігіне// +барлығы *** Гепатиттің этиологиясын анықтау үшін қандай тексеру қажет? нәжістің бактериялық себілуі// тері-аллергиялық проба// гемокультура бөлінісі// +вирусты гепатит маркерлерінің анықталуы// зәр анализі *** Псевдотуберкулездің профилактикасындағы негізгі бөлім: вакцинация// санитарлық бақылау// +кеміргіштермен күресу// ауруды оңашалау// бактерия тасымалдаушылауды санациялау *** Вирусты гепатиттің анықтау үшің қандай серологиялық маркерлар қажет? HB 1- Ag анықтау// анти HBs ig M анықтау// қан сарысуында анти делтаның болмауы// анти –HBs анықтау// барлығы *** Вирусты гепатит «В» ауруының негізінде қандай патогенетикалық фактор? вирусты гепатит В репликациясы// иммунды цитолиз реакциясы// лизосомды ферменттердің активациясы// аутоиммунды реакция// +барлығы *** Вирусты гепатит “В” ауруын тіркеуден шығару үшін қандай клинико- лабораториялық критерийлер қажет? интоксикацияның болмауы// бауыр көлемінің қалыпқа келуі// гепатоцелюлярлы ферменттердің қалпына келуі// HBs Ag маркерінің қанда анықталмауы// +барлығы *** Протеоз ауруында патологиялық процесстің дамуында қандай фактор маңызды рөл атқарады? баланың жасы// преморбидті фон// инфекцияның берілу жолы// инфицерлейтін доза// +барлығы *** Төмендегі көрсетілген кезеңдердің қайсысына HBs Ag маркері ВГВ тән? инкубациялық// қозу кезеңі// сарғаюдан кейінгі// реконвалесценсия кезеңі// +барлығы *** Гепатитті қатерлі түрге ауысқанын төмендегі қай клиникалық синдром дәлелдейді? қозу және астения ұстамаларының кезектесуі// бауыр көлемінің кішіреюі// ауыздан бауыр иісінің шығуы// геморрагиялық синдром// +барлығы *** Вирусты гепатит “В”- ның диагностикалық маркерін көрсетіңіз: HBs-Ag// HBe-Ag// HK-HBV// HBc-Ag// +барлығы *** Ана сүтімен қоректенетін нәрестелердегі вирусты гепатиттің клиникалық ерекшеліктерін атаңыз: +созылмалы гепатиттің қалыптасуы// гемолитикалық синдромның болуы// әртүрлі себулерді пайда болуы// сарғаюдың болмауы// геморрагиялық синдромның болуы *** Вирусты гепатит А және В ауруларының дифференциалды диагностикасындағы негізгі көрсеткішті атаңыз: қанның клиникалық анализі// билирубин мөлшері// бауыр клеткалық ферментінің активтілік дәрежесі// сарғаюдың интенсивтілігі// +қан сарысуындағы вирусты гепатит маркерлерінің спектрі *** Маркерлердің серологиялық спектрінде вирусты гепатит В және Дельтаның коинфекциясын көрсетеді: HBs-Ag болуы// дельта антигенінің болуы// +анти- дельта болуы// HBe анти- HBe Ig M болуы// барлығы *** Бауырдың қандай функционалды сынамасы бауырда қатерлі ауру дамығаның көрсетеді? трансаминаза белсенділігінің төмендеуі// сулемо титрінің көрсеткіштерінің төмендеуі// байланыспаған билирубиннің фракциясының жоғарлауы// В липопротеин көрсеткішінің төмендеуі// +барлығы *** Төмендегі көрсеткіштердің қайсысы гепатит В ның эпидемиологиясында маңызды эпидемиологиялық мағынаға ие? үлкендердің көп ауруы// 1 жасқа дейінгі нәрестелердің ауруы// созылмалы вирусты гепатит В- ның көбеюі// эпидемиялық жоғарлаудың болмауы// +барлығы *** Эшерихиоздың тобына сәйкес келетін негізгі қасиеттерін таңда (ЭПКИ): барысы ауыр, өлім саны жоғары,1 жасқа дейінгі балалар ауырады, салманеллезбен +антигендік туыстық// барысы жеңіл, 5-6 жасқа дейінгі балалар ауырады, шигеллезбен антигендік туыстық, энтероцит цитоплазмасында көбейеді// гастроэнтерит сияқты өтеді тез арада эксикоз дамиды, энтеротоксин бөліп шығарады, холероген тәріздес// барысы ауыр, ИТШ болады, 3 жасқа дейінгі балалар ауырады// барысы жеңіл, токсикоз және эксикоз, нәжісі тәулігіне 4-6 рет. *** Протеоз ауруында патологиялық процесстің дамуында қандай фактор маңызды рөл атқарады? баланың жасы// преморбидті фон// инфекцияның берілу жолы// инфицирлейтін доза// +барлығы *** Холера қоздырғышы топырақта қанша уақыт сақталады? 100 күн// +60 күн// 30 күн// 10 күн// 10 күнге дейін *** Холерамен қай жаста жиі ауырады? +5 жас// 10 жасқа дейін// 10-15 жас// 5 жасқа дейін *** Холераның ерте белгісі: +сұйық, сулы нәжіс// іштегі ауру сезімі// лоқсусыз құсу// гипотермия// құсу, лоқсу *** Холералық алгидтің белгісін атаңыз: брадикардия// үлкен дәретке көп бару// құсу// +афония// АГ *** Қай менингит менингококктыдан кейін 2 орында тұрады: эшерехиозды// +пневмококкты// стафилококкты// көк іріңді// салманеллезды *** 48.Холера кезіндегі АІЖ зақымдалу симптомдарының тізбегінің дұрысын көрсетіңіз: іштегі ауру сезімі, фонтан тәрізді құсу, сулы нәжіс// фонтан тәрізді құсу, содан кейін аздап қан кету// +сулы нәжіс, фонтан тәрізді құсу// фонтан тәрізді құсу, сулы нәжіс// іштегі ауру сезімі, содан кейін аздап қан кету, сулы нәжіс *** 5жасар бала айран ішкен соң қатты ауырған. Іште ауру сезімі пайда болған, қатты құсқан, үлкен дәретке 5 рет барған. Іші жұмсақ, сигма тәрізді ішек қабынған. Диагноз? эшерехиоз// +дизентерия// энтероколит// протеоз// салманеллез *** Тырысқақ ауруының спецификалық алдын алу мақсатында қолданылады: антибиотиктер: фуразолидин,медаприм// +тырысқаққа егу жасау, Хо пероген анатоксин// су қоймаларын санитарлы гигиеналық бақылау// арнайы алдын алу шаралары жүргізілмейді// барлық аталғандар *** Эшерихиоздың ауыр дәрежесін көрсететін симптомдар: айқын интоксикация// инфекциялық токсикалық шоктың дамуы (ИТШ)// ішек парезі// нейротоксикоз// +барлық аталғандар *** Эшерихиоз диагностикасында қолданылатын қосымша зерттеу әдістері: +нәжісті, зәрді, құсық массаларын және асқазан шайындысын бактериологиялық егу, ТГАР// радиологиялық зерттеу әдістері// бауырлық сынамалар, гемокультура// капрокультура, гемокультура, Видаль реакциясы// аран, жұлын сұйықтығынан жағынды *** Эшерихиоздың II тобына сай негізгі белгілерді таңдаңыз: ағымы ауыр, өлім көрсеткіші жоғары, 1жасқа дейінгі балалар зақымданады, антигені салманелла тәрізді// 2-5 жас балаларда кездеседі, ағымы жеңіл, Эритроциттерді зақымдайды, антигені шигелла тәрізді, гастроэнтерит түрінде өтеді, жедел эксикоз дамиды, тырысқақ +тәрізді энтеротоксин бөледі// ағымы ауыр, клиникасында ИТШ, нәжісі сұйық көп мөлшерде, иісі жағымсыз, жиі 3 жасқа дейінгі балалар зақымданады// ағымы жеңіл, эксикоз сирек дамиды, нәжісі күніне 4-6 рет *** Эшерихиоздың III тобына тән негізгі белгілерді таңдаңыз: гастроэнтерит түрінде өтеді// токсикоз және эксикоз жедел дамиды// энтеротоксин өндіріледі// жеке жеке кездеседі// +барлық аталғандар *** Эшерихиоздың жеңіл түрінде қандай дәрілер тағайындайсыз? ампициллин,левомицетин б/т// цефазолин, кефзол к/т// +фуразолидон, полимиксон М, невиграмон// карбенициллин// нистагин *** Энтеробактериоз еміндегі таңдамалы ретінде қолданылды: полимиксон// канамицин// фуразолидон// +ем қоздырғыштың сезімталдығына байланысты тағайындалады// аталғандардың ешқайсысы *** Ерте кезеңдегі балалар протеозына тән патоморфологиялық өзгерістер: некроз ошақтарының ащы ішекте болуы// + тоқ ішектің сигма тәрізді және проксималды бөлімдерінде эрозиялы жаралы өзгерістер// тоқ ішектегі катаралды өзгерістер// ащы ішектегі фиброзды іріңді өзгерістер// аталғандардың ешқайсысы *** Клебсиелла инфекциясының ішектік формасына тән: сарғаюмен жүретін гепатомегалия// дефекация алдындағы іштің оң жақ бөлігіндегі ауру сезімі// +іш кебуі, ащы ішектің бойымен іштің шұрылдауы, нәжісі жасыл// аталғандардың барлығы *** Ауруханаішілік инфекция қай стационарға тән? хирургиялық// күйіктік// акушерлік// педиатриялық// +барлық аталғандар *** Қалтырау кезеңіне тән емес симптом: қаз терісі// акроцианоз// ентігу// +құсу// бұлшықеттердегі ауырсыну *** Эль Тор тырысқағының қасиетіне жатпайды: сыртқы ортаның қолайсыз жағдайларына айқын// резистенттілік// жасырын, атиптік формада жиі кездеседі// бактериотасымалдаушылар санының көп болуы// +ауыр формаларда жиі кездеседі *** Тырысқақ кезіндегі карантин уақытын атаңыз: +5 күн// 10 күн// 14 күн// 21 күн// 30 күн *** Тырысқақ кезіндегі аса қауіпті жұқпа көзі болып табылатын кезең: инкубациялық кезең// тырысқақты энтерит кезінде// +тырысқақты гастроэнтерит кезінде// алгид кезеңі// реактивті фаза (жазылу кезеңінде) *** Тырысқақ кезінде регидратация қолдануға болмайтын препарат: диссоль// триссоль// квартасоль// физ.ерітінді// +гемодез *** Тырысқақ кезіндегі АІЖ зақымдалуының дамуына негіз болады: +холероген әсерінен простогландиндер биосентезінің жоғарлауы// холероген әсерінен энтероциттердің өткізгіштігінің артуы// дегидратация нәтижесінде ЖҚЖ зақымдалады// ұйқы безінің ферментативті белсенділігінің төмендеуі// ішек дисбактериозының дамуы *** Дизентериядағы диареялық синдром дамуындағы жетекші механизм болып табылады: простогландиндердің және клеткашілік циклді 3,5 АДФ концентрациясының артуы// ішек сөлінің секреция көлемі артуы// +клеткадан судың және элетролиттердің көптеп шығуы// клеткаішілік иммуноглобулиндердің және цАДФ артуы// барлық аталғандар *** Вирусты А гепатитінің жедел ағымында анықталуы мүмкін болатын маркер: анти- HAV Ig G// +анти– HAV Ig M// HBs Ag// анти HBs// HB2 Ag *** Вирусты гепатит А кезінде жүргізілетін терапия: антибактериалды// вирусқа қарсы// +базисті// иммунокоррекция// десенсибилизациялық *** Вирусты гепатиттің базисті емінде қолданылмайды: төсектік режим// № 5 емдәм// көп мөлшерде сұйық ішу// +гемодез// поливитаминдер *** Вирусты гепатиттің сарғаю алды кезеңінде диагнозды нақтылайтын көрсеткіш: билирубин// тимол сынамасы// + АЛТ// сулема сынамасы// барлық аталғандар// *** Виусты А гепатитінде өт айдаушы дәрілерді тағайындау көрсеткіші: тері және шырышты қабаттардың айқын сарғаюы// айқын гепатомегалия// зәр түсінің қалпына келуі// +нәжіс түсінің қалпына келуі// өт айдағыштар қолданылмайды *** Науқас вирусты А гепатитінің қай кезеңінде эпидемиологиялық қауіп төндіреді? инкубациялық кезең// +сарғаю алды// сарғаю// сауығу кезеңі// барлық кезеңі қауіпсіз *** Науқас қанында анти HEV Ig M анықталмаған. Бұл нәтиже қай кезеңге сай келеді? сарғаю алды// +жедел// сауығу кезеңі// барлық кезеңде кездеспейді// барлық аталғандар *** Осылардың қайсысында колиттік синдром жоқ? протей// цитробактер// +энтеробактер// клебсиелла// стафилококк *** Эшерихиоз кезіндегі тұз тапшылықты эксикозға төмендегілердің қайсысы сай келеді? +тері және шырышты қабаттардың құрғауы// жоғарғы және төменгі бөлімдердің салқындауы// тәуліктік диурез мөлшерінің төмендеуі// бұлшықеттік гипотония// барлық аталғандар *** Төмендегі факторлардың қайсысы тұз тапшылықты эксикоздың себебі болады? +ұзақ диареялық синдром// айқын интоксикация синдромы// дұрыс жүргізілмеген инфузионды терапия// барлық аталғандар// дұрыс емес этиотропты ем *** Ерте жастағы балалар кампилобактериозды кезіндегі нәжіске тән белгі: +гемоколит// сулы// шырышты// жасыл түсті// барлық аталғандар *** Ротавирус инфекциясының АІЖ енуіне қандай факторлар жағдай жасайды? асқазан ішек жолдарының қышқылдығының жағдайы// трипсин ингибиторының болуы// эпителиоциттердің функционалды жетілмеуі// дисахаридозды жетіспеушілік// +барлық аталғандар *** Зақымдану ошағының орналасуына байланысты энцефалиттердің түрін атаңыз: мишықтық// бағаналық// қыртыс асты// диэнцефалды// +барлық аталғандар *** Тырысқақ дамуындағы патофизиологиялық механизмді атаңыз: экзотоксиннің әсерінен// аденилатциклазаның белсенуі// цАМФ синтезінің артуы// простогландиндердің активтенуі// +барлық аталғандар *** Тырысқақтың таралуындағы эпидемиологиялық маңызын анықтаушы көрсеткішті анықтаңыз: вибрион тасмалдаушының денсаулығы// сауыққан вибрион тасымалдаушы// тырысқақтың жасырын формасындағы науқастар// тырысқақтың субклиникалық формасындағы науқастар// барлық аталғандар + *** Менингококкты инфекциядағы геморрагиялық бөртпелердің түзілуіндегі генез қандай? +қан тамырлар қабырғасының өткізгіштігінің бұзылуы, капиллярлар спазмы// тромбоциттер агрегациясының төмендеуі// Антиген +Антидене иммунды комплекстерінің түзілуі// бауырдың зақымдалуы// барлық аталғандар *** Иерсиниоз кезінде көкбауырда анықталатын өзгерістер? майлы дистрофия// +некротикалық түйіндер// қан элементтері(лейкоциттер, макрофагтар)// ТҚШ нәтижелері// барлық аталғандар *** Балалардың алғашқы жылында шигеллездің созылыңқы ағымда өтуіне септігін тигізеді: ЖРВИ қосылуы, асқынулармен// рационалды емес антибактериалды терапия// ішектік дисбактериоз// супер немесе реинфекция// +барлық аталғандар *** Вирусты гепатиттің орташа ауырлық дәрежедегі формасының негізгі критерийлерін атаңыз: көп ретті құсу// диарея// тромбоцитопения// интоксикация// +барлық аталғандар *** Вирусты А гепатитінің диагностикалық маркерін атаңыз: анти –HBs// HBe- Ag// анти HBe Ag// +анти HAV Ig M// анти HBc Ig M *** Жедел А және В гепатиттердің салыстырмалы диагностикасында қолданылатын маңызды көрсеткішті атаңыз: байланысқан және бос билирубиннің мөлшері// бауырлық жасушалық ферменттердің белсенділігі// сарғаюдың интенсивтілігі// спецификалық маркер// +барлық аталғандар *** Гепатит А ның ауырлығын көрсететін критерийді атаңыз: айқын холестаз синдромы// гепатомегалия// АЛТ белсенділігінің жоғарлау дәрежесі// гипербилирубинемия дәрежесі// +барлық аталғандар *** Вирусты гепатит кезінде қандай көрсеткіште өт айдаушы дәрілер тағайындалады? айқын сарғаюдың болуы// сарғаю интенсивтілігінің төмендеуі// ахолиялық нәжістің болуы// +ахолиялық нәжістің болмауы// аталғандардың еқайсысы емеc *** «Құрғақ» тырысқақ клиникасына қай симптомдар тән? күрт басталуы, тоқтаусыз дефекация, қайталамалы құсық, алғашқы сағаттардағы декомпенсациялық сусыздануы// басталуы біртіндеп, тәбеттің төмендеуі, патологиялық қосындыларсыз нәжістің жиілеуі// +күрт басталуы, құсу және іш өтуге дейінгі коматозды жағдай// басталуы біртіндеп, өт қосыдылары бар құсық// нәжісі күніне 10 рет, түссіз, міссіз, құсық «күріш қайнатпасы» *** Антиденелердің қай титрі тырысқақ вибрионымен жүргізілген агглютинация реакциясында шамамен оң? 1:100// 1:20// 1:60// +1:40// аталғандардың ешқайсысы *** Тырысқақ диагностикасында экспресс әдіс болып табылады: ТГАР// АР// +нәжісті патологиялық флораға люминисцентті серологиялық егу// аталғандардың ешқайсысы *** Тырысқақ ауруында этиотропты ем ретінде қолданылады: регидрон// +фуразолидон// линекс// канамицин// смекта *** Вирусты В гепатитіне жасалатын егу мерзімін көрсетіңіз: +туылғаннан 4 күнге дейін// 1 айға дейін// 3 ай// 6 ай// 1 жас *** Қызбала 10 жасар, аурудың 10 күнінде зәрінің түсі қоңыр, тері қышуы мазалайды. Бауыр қабырға асты доғасынан 3 см. Төмен жерде, көкбауыр қабырға қыры бойымен пальпацияланады. Үштің ортаңғы сызығы бойында операциядан кейінгі тыртық бар. Сіздің диагнозыңыз? +В вирусты гепатит// А вирусты гепатит// сепсис// иерсиниоз// перитонит *** Тырысқақпен ауырған науқастарда дегидратацияның қай түрі? +жасуша сырылық// жасуша ішілік// изотоникалық// дегидратацияның анық түрі жоқ// нейротоксикозбен жүретін жасушаішілік *** Тырысқақ кезінде нәжіске тән: «ректалды» түкірік// Туралған жұмыртқа - +сулы, иіссіз// геморрагиялық *** Тырысқаққа қай температура реакция тән? +қалыпты немесе субфебрилді// тұрақты гипертермия// кешкілік ремиссия// ертеңгілік ремиссия *** Шигеллездің арнайы асқынуларына жатады: тік ішектің шырышты қабатының түсуі// динамикалық ішек өтімсіздігі// реактивті панкреатит// ересек жастағы балалардағы аппендицит// барлық аталғандар *** Эшерихиоздың таралуына бейімдеуші факторлар: гипотрофия// рахит// анемия// нәрестелерді жасанды тамақтандыру// барлық аталғандар + *** Эшерихиоз кезінде дамыған сепсиске әсер етеді: иммунды жүйе әлсіреуі// гематоэнцефалды тосқауыл өткізгіштігінің артуы// АІЖ анатомо-физиологиялық ерекшеліктері// ешқандай емес// Барлық аталғандар + *** Эширихиоздың септикалық түрлерінің клиникалық көріністеріне жатпайды: көп құсу// атқылаған құсу// жоғары қызба// шырышты нәжіс// +дистальді колит *** Сальмонеллездің ең жиі кездесетін клиникалық формасы: септикалық// тифозды// +асқазан-ішекті// субклиникалық// жасырын *** Сальмонеллездің назокоминальді түріне тән: созылмалы ағым// септикалық// токсико-дистрофиялық жағдай// летальдылығы жоғары// +барлық аталғандар *** Инфузионды терапияның бірінші кезектегі критериі: калий жетіспеушілігін қалпына келтіру// +гиповолемияны қалпына келтіру// метаболикалық ацидозды қалпына келтіру// онкотикалық қысымды қалпына келтіру// осмотикалық қысымды қалпына келтіру *** Менингоэнцефалды менингитті бастан кешіргеннен кейінгі көріністі көрсетіңіз: гидроэнцефали// паралич// сананың дамуының тоқтауы// +аталғандардың бастапқы үшеуі// қалдық көрініс болмайды *** УПФ ағзада мына жағдайларды шақырады: ағзаның белсенділігінің төмендеуі// УПФ үлкен дозасының сақталуы// УПФ сырөы ортаға тұрақтылығы// биологиялық беріктілігінің жоғалуы// +барлық аталғандар *** Ішке дисбактериозы қандай микробтардың төмендеуі салдарынан болады? +бифидобактерилер// энтерококк// кластридиялар// клебсиеллалар// ашытқы *** Ерте жастағы балалардың АІЖ-дағы стафилококты инфекциямен зақымдалуына не әсер етеді? ішек шырышты қабатының мол қанмен қамтамасыз етілуі// ішектің зақымданғыштығы// секреторлы аппараттың кейбір жеткіліксіздігі кезіндегі өткізгіштіктің артуы// жүйке жолдарының функционалды дамуының аяқталмағандығы// +барлық аталғандар *** Ерте жастағы балалардың дисбактериозы кезінде ішектік сіңірілудің бұзылуы синдромы деген ұғымға не кіреді? полигиповитаминоз// іріңді шірумен жүретін диарея// дене салмағының төмендеуі// метеоризм// +барлық аталғандар *** Төменде аталған факторлардың қайсысы инвазивті диарея кезінде диареялық синдромның дамуында жетекші балып саналады? перистальтиның күшеюі// ішек құрамының жедел эвакуациясы// дисахаридтердің ферментативті қортылуының бұзылуы// осмотикалық белсенді заттардың жиналуы// +барлық аталғандар *** Ішектік токсикоз бен эксикоз кезінде метаболикалық алколоздың дамуына не әсер етеді? К+ жоғалту// Na+ жоғалту// ұшпайтын май қышқылдарын жоғалту// Na+ гидрокарбонатын және басқа сілтілі ерітінділерді шамадан тыс енгізу// +барлық аталғандар *** Вирусты гепатиттердің сарғаю кезінде ажыратпалы диагностика жүргізгенде қандай лабораторлы көрсеткіш А вирусты гепатитін (ВГА) диагностикалауға мүмкіндік береді? +анти-HAV IgG титрінің 4 есе өсуі// HBs-Ag// HBe-Ag// анти-HBe IgM// билирубинемия *** ВГ «В»- қандай маркері науқастың жұқпалылығының критериі болып саналады? HBs-Ag// HBc-Ag// +HBe-Ag// анти -HBs-Ag// анти–Hbe-Ag *** Балалардағы сальмонеллездің клиникалық түрлерінің полиморфизмі немен түсіндіріледі? қоздырғыштың АІЖ барлық бөліктеріне тропты болуымен// бактериемияның болуымен// иммунокомпонентті жасуша, жүйенің зақымдалуымен// ішкі ағзалардың зақымдалуымен// +барлық аталғандар *** Дегидратацияның қайсы ауырлық дәрежесіне естің шатасуы, күрт бозғылттық, терінің цианозы тән? І дәрежесіне// ІІ дәрежесіне// +ІІІ дәрежесіне// барлық аталғандар *** Аталған факторлардың қайсысы сальмонеллез кезінде ұзақ бактериотасымалдаушылықтың дамуын түсіндіреді? +сальмонеллалардың макрофагтарда орналасуы// эндотоксиндерді жеткіліксіз зарарсыздандыру// микробты денелерді жеткіліксіз зарарсыздандыру// сальмонеллалардың нейтрофилдерде орналасуы// барлық аталғандар *** Аталғандардың қайсысы энтеропатогенді эшерихиоз анықтауда негізгі диагностикалық критерий болып табылады? +баланың ерте жасы, аурудың біртіндеп басталуы, сирек құсу, метеоризм, сары түсті, көп нәжіс// баланың ерте жасы, жедел басталу, жиі құсу, қан және шырыш аралас сирек сулы нәжіс// аурудың біртіндеп басталуы, айқын интоксикация, құсу, «ректальді түкірік» ретіндегі дәрет, метеоризм// жедел басталу, айқын токсикоз бен эксикоз, үрдістің ерте генералициясы// аталғандардың ешқайсысы емес *** Флекснер шигеллезінің негізгі берілу жолдары: тағамдық// тұрмыс-қатынастық// ауа-тамшылы// +су арқылы// барлық аталғандар *** Төменде аталған назологиялық формалардың қайсысы карантинді инфекцияларға жатады? +холера// іш сүзегі// дизентерия// сальмонеллез// иерсиниоз *** Пероральді регидратация жүргізуді бастағаннан кейін қанша уақытты су-тұз жеткіліксіздігі ликвидациясы жүреді? алғашқы 3 сағатта// +алғашқы 6 сағатта// алғашқы 10 сағатта// алғашқы 12 сағат ішінде// алғашқы тәуліктер ішінде *** Вирусты гепатит «С» нәтижесі 50% жағдайда болуы мүмкін: бауырлық кома// +бауыр циррозы// созылмалы персистеуші гепатит// астено-вегетативті синдром// нәтижесі жағымды *** Аталған лабораторлы көрсеткіштердің қайсысы вирусты гепатиттің ауырлық ағымын көрсететін критерий болып табылады? АлАТ// АсАТ// тимол сынамасы// +протромбин индексі// сілтілі фосфотаза *** 124.Қандай жағдай люмбальді пункция жасауға тиым салынады? генерализацияланған ұстаиалардың қайталануы// гипертермия// ошақтық симптомдардың болуы// коматозды жағдай// +барлық аталғандар *** Менингококты инфекция кезіндегі бөртпені атаңыз: розеолезді// пустулезді// папулезді// везикулезді// +геморрагиялық жұлдызшалы *** Аталған белгілердің қайсысы менингококқа тән? грамм оң диплококк// +сыртқы ортаға тұрақты емес// ылғалды ортада тұрақты// төмен температураға тұрақты *** Аталған вирусты гепатиттердің қайсысы жиі созылмалы бола алады? ВГ А// ВГ В// ВГ В+Д// +ВГ С// ВГ Е *** Парентеральді гепатиттердің белсенді фазасында неліктен гепатопротекторларды тағайындауға болмайды? холестазды күшейтеді// +ағзадан вирустың элиминациялануын тежейді// холестазды күшейтеді// бауырдың мезенхималды қабынуын күшейтеді және бауырға токсикалық әсер етеді// ешқандай әсер бермейді *** ВГ-В қай маркері науқастың жұқпалылығының критериі? HBs-Ag// HBc-Ag// +HBe-Ag// анти -HBs-Ag// анти–Hbe-Ag *** Сальмонеллез кезінде аталған белгілердің қайсысы назокомиальді инфекция дамығандығын түсіндіреді? қоздырғыштың генетикалық пластикалығы// R-плазмалы комплекстің болуы// жоғары контагиоздылық// физико-химиялық факторларға тұрақтылық// барлық аталғандар *** Аталған патогенетикалық факторлардың қайсысы ерте жастағы балалардағы сальмонеллездің ауырлық ағымын анықтайды? +төменде аталған факторлардың барлығы// сальмонелла мен адам қанының эритроциттерінің антигенді ұқсастығы// аяқталмаған фагоцитоз// эндотоксинді жеткіліксіз зарарсыздандыру// бейспецификалық қор,аныш факторларының дамымағандығы *** Балалардағы сальмонеллездің респираторлы түрін анықтаңыз: ерте жастағы балаларда, шаң арқылы жұғады// жедел, дене температурасының 38оС және интоксикациямен басталады// АІЖ бұзылуы айқын емес, құсу тән емес, ауру басталғаннан кейін 2-3 рет сұйық нәжіс// +барлық аталғандар// *** Энтеротоксигенді эширихиоз кезінде негізгі синдром қайсысы? нейротоксикоз// эндотоксинді шок// І және ІІ дәрежелі эксикоз// +ІІ және ІІІ жәрежелі эксикоз// ДВС синдром *** Аталған белгілердің қайсысы ерте жастағы балалардағы дизентерияның ағымына тән? a) тенезм эквиваленттері// b) нәжістің скудный сипаты// c) іштің спастикалық ауруы// d) нейротоксикоз дамуы// e) барлық аталғандар *** Флекснер шигеллезі кезіндегі негізгі синдром қандай? нейротоксикоз// ЖУШ// + айқын жергілікті (колитикалық синдром)// І және ІІ дәрежелі эксикоз// ДВС- синдром *** Жасушалық дегидратацияға қандай клиникалық синдром тән? сұйықтықтан жиеркену// АҚ төмендеуі// акроцианоз// гипотермия// +шөлдеу *** Төменде аталған ерітінділердің қайсысының көмегімен айналымдағы қан көлемін жедел көтеруге болады? +реополиглюкин// гемодез// 20% глюкоза ерітіндісі// рингер ерітіндісі// натрий гидрокарбонаты *** ЖІИ кезінде жүргізілген регидратациялық терапия жүргізудің бірінші күні дене салмағын толтыру мөлшерін көрсетіңіз: 1% дан көп емес// 4% дан көп емес// +9% дан көп емес// 15% дан көп емес// 20% дан көп емес *** Сальмонеллездің транзиторлы бактерия тасымалдаушылығына аталған көрсеткіштердің қайсысы сәйкес келеді? клиникалық көріністерінің болмауы// нәжістен қоздырғыштың бір рет табылуы// серологиялық зерттеудің теріс нәтижесі// қалыпты копрограмма// +барлық аталғандар *** Дизентерия кезінде қандай патогенетикалық механизм орталық гемдинамикаға әсер етеді? экзотоксиннің вегетативті жүйке жүйесіне әсер етуі// экзотоксиннің қантамыр интерорецепторларына әсер етуі// жүрек бұлшықеттеріне және жүрек тамырларына токсикалық әсері// аталғандардың ешқайсысы емес// +барлық аталған механизмдер *** Төменде аталған синдромдардың қайсысына келесі клиникалық көріністер сәйкес келеді: әлсіздік, гипотония, брадипноэ, брадикардия. гипонатриемия синдромы// гипокальциемия// гипомагниемия// +гипокалиемия// гипофосфатемия *** Эксикоздың І дәрежесінде бір жастан асқан балалар қанша пайыз дене салмағын жоғалтады? 3%// +6% ға дейін// 15%// 30% *** Аурухана ішілік сальмонеллезбен (назокомиальді) қай жастағы балалар жиі ауырады? тек қана үш жастан асқан балалар// +тек бір жасқа дейінгі балалар// екі жастан жеті жасқа дейін// 0-3 ай// тек қана үш жастан бес жасқа дейінгі балалар *** Дегидротацияның су жетіспеушілік түрі қандай лабораторлы көрсеткіштермен сипатталады? +Нв жоғарылауы// калий төмендеуі// бұлшықеттердің салмағының төмендеуі// мочевина жоғарылауы// натрий төмендеуі *** Төменде аталған клиникалық симптомдар сусызданудың қай түріне тән: судан жиеркену, қайталамалы құсу, АҚ төмендеуі, терінің мрамордылығы, олигоанурия? гипертониялық түрі// +гипотониялық түрі// изотониялық түрі// барлық аталғандар// ешқайсысы емес *** Сусызданудың ІІ дәрежесінде бір жасқа дейінгі балалар қанша салмақ жоғалтады? 5% ға дейін// +6% дан 10% ға дейін// 11%дан 15% ға дейін// 13%дан 20% ға дейін// 20% дан жоғары *** Менингококцемия кезінде инфекционно-токсикалық шоктың дамуының негізінде аталған механизмдердің қайсысы жатыр? +ДВС- синдром// гиповолемиялық синдром// бас миының ісінуі// гипертермиялық синдром// барлық аталғандар *** Төменде көрсетілген ликворологиялық көрсеткіштердің қайсысы іріңді менингитке тән? +нейтрофилді плеоцитоздың жоғарылауы// жоғары лимфоцитарлы плеоцитоз// эритроциттердің болуы// глюкоза деңгейінің жоғарлауы// ақуыз деңгейінің төмендеуі *** Төменде аталған патогенетикалық механизмдердің қайсысы менингококцемия дамуының негізінде жатыр? бактериемия// +токсинемия// эндогенді инфекцияның белсенуі// экзогенді суперинфекция// барлық аталғандар *** Менингококты назофарингиттің клиникалық симптомдарын көрсетіңіз: бас ауруы// құсу// ұстама// +аранның гиперемиясы, мұрынның бітелуі, тамақтың қырнауы// дауыстың қарылуы, үрмелі жөтел *** Менингококты инфекцияның қай түрімен ерте жастағы балалар жиі ауырады? сирек формалары// назофарингит// бактериотасымалдаушылық// +найзағай тәрізді формасы// аталғандардың ешқайсысы емес *** Менингококты инфекция кезінде геморрагиялық бөртпелердің даму генезі қандай? тамыр қабырғаларының өткізгіштігінің бұзылуы// тромбоциттер агрегациясының төмендеуі// калликреин-кинин жүйесінің белсенуі// тромбин түзілуі// барлық аталғандар *** Назокмиальді (аурухана ішілік) инфекцияның негізгі қасиетін атаңыз: типті бактериофагтарға сезімталдықтың болмауы// антибиотиктерге мультирезистенттілік// жоғары контагиоздылық// тез таралуы// +барлық аталғандар *** Эширихиоздың патогенезіне негіз болатын энтеротоксигенді эширихийлар (тырысқақ тәрізді) бөлінетін энтеротоксиннің қасиеті: +белсенді секрецияның күшеюі// белсенді секрецияның төмендеуі// моторлы функцияның бұзылысы// айқын ферментопатия// су реабсорбцияның күшеюі *** Сальмонеллез кезінде токсинемияның айқын көрінісі неге тәуелді болатының көрсетіңіз: баланың жасына// қоздырғыш түріне// +АІЖ-дағы бактериоцидті қасиетінің айқындалуы// спецификалық иммунитеттің болмауы// аталғандардың ешқайсысы емес *** Дизентерия кезіндегі колиттік синдромға қандай симптомдар тән? тенезмдер// спазмды сигма// дефекация актісінің аяқталмауы// «ректальді түкірік» тәрізді нәжіс// +барлық аталғандар *** Қай синдром кезінде копрограммада майлы қышқылдар ++++ көрінеді, аз майлы қышқыл +++? гастриттік синдромда// энтериттік синдромда// илецекальді синдромда// дистальді колиттік синдромда// +өт шығару жетіспеушілігі синдромында *** Оральді регидратацияның ІІ этапының ұзақтығы қандай? 3сағат// 6 сағат// 12 сағат// 24 сағат// диареяның тоқтауына 2-3 күн ұзақтығында, әр нәжіс сайын 50мл сұйықтық есебінде *** Ерте жастағы балаларда жиі токсикоздың дамуының себебеі: иммунологиялық арективтілік// тамыр қабырғасының жоғары өткізгіштігі// жасушадан тыс сұйықтықтың жасушаішілік сұйықтықтан көлемінің артық болуы// қыртысастылық структуралардың жетілмеуі// +барлық аталғандар *** Декомпенсирленген дисбактериоз кезіндегі эубиотиктермен жүргізілетін емнің ұзақтығын көрсетіңіз: 10 күннен 1,5-2 айға дейін және одан да көп// 3-4 апта// 10 күннен 1 айға дейін// +2-3 апта// 10 күн *** Жедел бауыр жетіспеушілігіне қанның биохимиялық өзгерістерінің қайсысы тән емес? жалпы билирубиннің жоғарылауы// билирубиннің тікелей емес фракциясының жоғарылауы// +трансаминаза деңгейінің жоғарылауы// тимол сынамасының көрсеткіштерінің деңгейінің жоғарылауы// тікелей фракцияның деңгейінің жоғарылауы *** Сальмонеллезбен ауыру науқас анықталғанда инфекция ошағында қанша күнге дейін карантин қабылданады? 10 күнге дейін// 5-7 күнге дейін// 21 күн// 17 күн// +карантин қабылданбайды *** Менингококты назофарингитті емдеуде қандай мөлшерде антибиотиктер тағайындалады? максимальді// +орташа терапевтикалық// бұл аурудың ауырлық дәрежесіне байланысты// антибиотиктер тағайындалмайды// ДҚС тағайындалады *** Қандай микроорганизмге келесі қасиеттердің қайсысы тән: тағамдық заттар ферментативті қайта өзгеруіне қатысады, органикалық қышқылдар бөлінеді, сол қышқылдар арқылы ішекте қышқыл орта түзіп, патогенді флораның көбеюі мен өсуін төмендетеді. E.coli// бактериоцидтер// +бифидобактериялар// лактобактериялар// протей *** Төменде көрсетілген факторлардың қайсысы инвазивті диарея кезінде дияреялы синдромның дамуына жетекші фактор болады? перистальтиканың күшеюі// ішек құрамының тез эвакуациясы// дисахаридтердің ферментативті қортылуының бұзылысы// осмостық белсенді заттардың жиналуы// +барлық аталғандар *** Псевдотуберкулездің қоздырғышы қай температурада өзінің өміршеңдігін сақтайды? +40оС// – 25оС// + +1оС – 4оС// – 10оС// +10оС *** Вирусты диарея кезінде қандай нәжістің түрі байқалады? сұйық шырышпен және жасыл түсті// +сулы, қорытылмаған шырыш аралас// сулы, көп, сасық иісті шырыш аралас// сұйық, шырышпен және қан аралас// нәжіс тәрізді, патологиялық қосылуларсыз *** Вирусты гепатит «А» түрінің жедел периодында қандай диета тағайындалады? көмірсулардың шектелеген диетасы// етті-сүтті// +көмірсуларды жоғары пайдалану// қарапайым диета// нашар еритін майларды шектейтін диета *** Қандай клиникалық формалар энтеровирусты инфекцияға тән? экзантема// миалгия// герпестік ангина// серозды менингит// +барлығы *** Сальмонеллалардың ұзақ персистенуі, өршудің пайда болуы, рецидивтенуші, созылмалылығы немен байланысты? энтероцидтердің үстінде сальмонеллалардың адсорбциясы// сальмонеллалардың энтероцидтерде жасушаішілік паразиттерленуі// мезентериальді лимфа түйіндерінде сальмонеллалардың көбеюі// ішек тамырларының қабырғасында сальмонеллалардың бекініп, ұзақ паразиттенуі// +макрофагтарда сальмонеллардың жасушаішілік паразиттенуі *** Екі жастағы балаға сальмонеллезді бактериофагтың қанша мөлшері тағайындалады? 5 мл-ден күніне 2 рет// 10 мл күніне 1 рет// +20 мл күніне 1 рет// 50 мл күніне 1 рет// 20 мл күніне 2 рет, 40 мл клизмамен *** Көрсетілген симптомдардың қайсысы ҚШҰ (ДВС) –ның 1фазасына сәйкес? гемокоагуляционды шок// жедел бүйрекүсті безілік жеткіліксіздік// қанайналымның орталықтануы// +гиперкоагуляция, гипокоагуляция// *** Дизентерияның Б типінде критериді көрсетіңіз: жиі нәжіс// тік ішектің түсуі// айқан ауру сезімі// тік ішектің шырышты қабатының түсуі// +барлығы *** Вирусты диарея кезінде нәжістің қандай түрі байқалады? сұйық шырыш аралас және жасыл түсті// +сулы, қортылмаған, шырышпен// сулы, көп, сасық, шырышпен// шырышты сұйық, қан аралас// калды, қоспаларсыз *** Вирусты гепатиттің сарғаю алды периодында көбіне тән вариантын атаңыз: тұмау тәрізді, артралгиялық// +тұмау тәрізді, диспепсиялық// диспепсиялық, астеновегетативті// тұмау тәрізді, цефалгиялық// артралгиялық, диспепсиялық *** Вирусты гепатит В-ның негізгі диагностикалық белгілерін анықтаңыз: біртіндеп басталады// ұзақ сарғаюсыз период// сарғаюдың пайда болуымен жағдайының нашарлауы// интоксикацияның прогрестенуі// +барлығы дұрыс *** Вирусты гепатиттің негізгі диагностикалық белгілерін анықтаңыз: жедел басталады// қысқа сарғаю алды период// диспепсиялық көріністер// сарғаюдың пайда болуымен жағдайының жақсаруы// +барлығы дұрыс *** Эшерихиозды инфекциясына жүргізілетін профилактиканың негізгісін көрсетіңіз? қатал санитарлы-гигеналық режим// табиғи емізушілікті сақтау// бактериотасымалдаушылықты анықтау// ішектің биоценозының стимуляциясы// +аталғандардың барлығы *** Қай патогенетикалық механизм тенезмдердің генезін түсіндіреді? +ауэрбах өрімдерінің талшықтарының зақымдалуы// ішек парезі// ішек некрозы// тамырлар зақымдалуы// тегіссалалы бұлшықеттердің ісінуі *** Дата добавления: 2015-02-06 | Просмотры: 1789 | Нарушение авторских прав |