 |
|
АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология |
Но– шпа, папаверин, ганглиоблокаторлар+тюбаж, дуоденальды зондтау кең қолданады жылулық процедуралар *** Өт жолдарының гипертониялық түрінің белгілеріне жатпайтыны. тұқым қуалаушылық көктем – күз кездеріндегі өршуі +сыздап басып ауыратын ауырсыну салқын тамақ ішкеннен 30-40' өткесін ауырсынудың пайда болуы ауырғандық еш жерге таралмайды *** Асқазанның жара ауруы диетасында қолданған тиімді? қайнатқан ет жұмыртқа +қышқыл сут тағамдары майсыз сүт, кілегей ботқалар *** 12 жасар бала. Ауруханаға түскен кезде әлсіздік және жүрек айнуына шағым берген. Ауруханаға түсер алдында баланың нәжісі қара майдай болған. Тексерген кезде: терісі, кілегей қабықтары айқын бозғылт, жабысқақ, пульс 12 ерт 1', АҚ 80/30 мм с.б. Гемоглобин 40 г/л. Дұрыс жауапты таңдаңыз: көтеншектің жарығы жаралық колит +ішек-қарыннан қан кету холестаз синдромы мальабсорбция синдромы *** Панкреатит диагнозын дәлелдеу үшін қандай зерттеулер жүргізіледі: шеткі қан құрамын тексеру қандағы қант құрамын тексеру қан сарысындағы кальций деңгейін тексеру +қан сарысуындағы амлазаны анықтау клетка ішілік ферменттерді АЛТ, АСТ анықтау *** Өт жолы дискинезиясының негізіне жататындар: өт жолының қабыну процесстері +өт жолының бұлшық ет аппаратының қозғалысының бұзылуы өт жолы мен өт қабының ақаулары ісіктер өт жолына құрттардың (қарапайымдылар, гельминттердің) болуы *** Омепразол, омез препараты қандай топқа жатады: қабықша түзушіге Н2-гистаминоблокаторларға +протон сорғышының ингибиторлары простогландиндерге сіңірілмейтін антацидтерге *** Балалар асқазанының жаралы мүкістігінің жиі кездесетін жері, аймағы: асқазан түбі асқазан денесі асқазанның қалтқы бөлігінде +12-елі ішектің түйінінде пилороантральды бөлігінде *** Асқазан жарасының жиі кездесетін асқынулары: перфорация пенетрация +қан кету пилородуоденальды тарылу дуоденаогастральды рефлюкс *** Балалардағы жара ауруындағы асқазанның секреторлық және қышқыл түзуші қызметтерін сипаттайтын өзгерістері: секреция көлемі төмендейді +асқазан сөлінің қышқылдылығы жоғарылайды, тұз қышқылының дебит сағаты жоғары асқазан сөлінің қышқылдылығы төмендейді асқазан сөлінің қышқылдылығы өзгермейді тұз қышқылының дебит сағаты төмендейді *** Гелико – бактер пилориді емдегенде ең таңдаулы препараттар: пенициллин гентамицин трихопол +де – нол салазопиридазин *** холецистокинин өндірілуінің бұзылыстары; өт жолдарының сфинктерінің гипотониясы; +өт қабына инфекцияның гематогенді жолмен енуі; өт жолдарының сфинктерінің спазмы; өт құрамының бұзылысы, кристаллизациялық орталықтың пайда болуы. *** Асқазанның және 12 елі ішектің жара ауруларының пайда болуына әсер ететін инфекциялық факторға қайсысы жатады: энтеровирустар клебсиеллалар +геликобактерлер көк іріңді таяқша эшерихиялар *** Созылмалы панкреатитке тән белгі: +белдеуленген ауырсыну синдромы тері қышмасы спленомегалия іш қатуға бейімділік Ортнер симптомы «оң» *** Созылмалы гастритке тән белгі: өт айдағыш заттарға кезінде ауырсыну синдромы күшейген тамақтану кезіндегі ауырсыну +тамақтанудан кейінгі ауырсыну қайталамалы толқынды ауырсыну физикалық салмақтан кейінгі ауырсыну ***
Гипотрофия патогенезінің тізбелеріне біреуінен басқасы жатады анаболизм, катаболизм процесстерінің және ішкі мүшелердің қызметінің бұзылыстары біріншілік мальабсорбция септикалық жағдай +ОНЖ қызметінің бұзылыстары паренхиматозды мүшелердің ыдырауы *** Туа болған гипотрофияның себебі біреуінен басқасы болуы мүмкін: баланың АІТ аномалиялары жүктілік кезінде анасының құнарлы тамақтануы кәсіптік зияндылықтар құрсақішілік инфекциялар +хромосомдық мутациялар *** І дәрежелі постнатальды гипотрофияға тән 5-10 пайыз дене салмағының жетіспеушілігі +10-20 пайыз дене салмағының жетіспеушілігі 20-30 пайыз дене салмағының жетіспеушілігі 30-40 пайыз дене салмағының жетіспеушілігі 50 пайыздан жоғары дене салмағының жетіспеушілігі *** Гипотрофияның алдын-алу: белсенді иммунизация шынықтырғыш процедуралар ерте жасанды тамақтандыруға көшіру тыныс алу мүшелерінің ауруларының алдын-алу +табиғи тамақтандыру, қосымша тамақты уақытында енгізу *** ІІ дәрежелі гипотрофияға келесі клиникалық белгілер тән, біреуінен басқасы: +тері асты шел майы бетінде сақталып, аяқ-қолдарында азайған Чулицкий индексі 0-10 тері сүр түсті нәжісі сары түсті, ботқа тәрізді, қоспасыз бойы 1-3 см қалыс қалған *** І дәрежелік құрсақішілік гипотрофия кезіндегі СБК? 49 дан төмен 50-55 +56-59 60-70 *** ІІ дәрежелі гипотрофияда тағамдық ингредиенттерді есептеу жүргізіледі +болу керек салмағына қазіргі салмағына шамамен болу керек салмағына қазіргі салмағына + 20 пайыз болу керек салмағына болу керек салмағына +20 пайыз қазіргі салмағына *** II-III дәрежелі гипотрофияда артып тамақтандыру кезенінде май қандай салмағына есептеледі: тиісті салмағына +қазіргі салмағына шамамен болу керек салмағына қазіргі салмағына + 20 пайыз болу керек салмағына болу керек салмағына +20 пайыз қазіргі салмағына *** Гипотрофияның экзогенді себептер біреуінен басқасы: тамақтың мөлшерінің жетіспеуі құрсақ ішінде әсер еткен инфекциялар +ферментопатиялар асқазан-ішек жолдарының жұқпалы аурулары тамақтың сапасының жетіспеуі *** III дәрежелі гипотрофияның сипаттамасы, біреуінен басқасы: анорексия тері қыртыстанып, салбырап түрады ас қорыту ферменттерінің сөлінісі айқын төмендеген +тері шел майы ішінде, аяқ-қолдарында болмайды дене салмағының артуы жоқ, керісінше төмендейді *** ІІ дәрежелі постнатальды гипотрофияға тән 8-10 пайыз дене салмағының жетіспеушілігі 10-20 пайыз дене салмағының жетіспеушілігі +20-30 пайыз дене салмағының жетіспеушілігі 45 пайыз дене салмағының жетіспеушілігі 50 пайыздан жоғары дене салмағының жетіспеушілігі *** Гипотрофия дегеңіміз - нерв –психикалық дамуының кідірісі +салмағының бой ұзындығынан қалыс қалуы бой ұзындығымен салмағының бірдей қалыс қалуы артық салмақпен созылмалы тамақтану бұзылысы моторлы-статикалық дамудың кідірісі *** І дәрежелі гипотрофияда тағамдық ингредиенттерді есептеу жүргізіледі +болу керек салмағына қазіргі салмағына шамамен болу керек салмағына қазіргі салмағына + 20 пайыз болу керек салмағына болу керек салмағына +20 пайыз қазіргі салмағына *** ІІІ дәрежелі құрсақішілік гипотрофияның критериялары? +49 және одан төмен СБК 55-50 СБК 56-59 СБК 60-80 СБК 80-100 СБК *** Гипотрофияның эндогенді себептеріне БІРЕУІНЕН БАСҚАСЫ жатады? АІТ даму ақаулары +токсико-септикалық жағдай «қысқа ішек» синдромы мальабсорбция синдромы имммуно-дефициттік жағдай *** ІІІ дәрежелі гипотрофияға келесі клиникалық белгілер тән, БІРЕУІНЕН БАСҚАСЫ: +тері асты шел майы бетінде сақталып, аяқ-қолдарында азайған Чулицкий индексі теріс тері құрғақ, аппақ-қудай болып, сұрғылт тартады салмақ жетіспеушілігі 30 пайыздан жоғары терісінің серпінділігі өте төмендейді *** II-III дәрежелі гипотрофияда артып тамақтандыру кезенінде белок, көмірсулар, калория қандай салмағына есептеледі: +тиісті салмағына қазіргі салмағына шамамен болу керек салмағына қазіргі салмағына + 20 пайыз болу керек салмағына болу керек салмағына +20 пайыз қазіргі салмағына *** Дистрофияның жалпы белгілеріне жатпайды? терморегуляция бұзылысы тағамға толеранттіліктің төмендеуі ткандердің тургорының өзгеруі +инфекцияға қарсы тұру қабілеттіліктің төмендеуі эмоциональды тонустың бұзылуы *** I дәрежелі гипотрофияға тән белгі: +дене салмағының артуы азайған иммунитет төмендеген ткань тургоры өте төмендеген тері бозарған, құрғақ, серпінділігі төмендеген салмақ жетіспеушілігі 20-30% *** Аш нәжіске тән белгі: +сұйық, қышқыл реакциялы түсі сары-жасыл құрамында кілегей байқалады микроскопияда-крахмал, нейтральды май шірік сасыған иісті *** ІІІ дәрежелі гипотрофия кезінде белок, май және көмір суларды есептеу? болу керек салмағына белок, көмірсу болу керек салмағына, май шамамен алынған болу керек салмағына (қазіргі салмағы +20 пайыз) +қазіргі салмағына шамамен алынған болу керек салмағына май болу керек салмағына, белок, көмірсу қазіргі салмағына есептеледі *** ІІІ дәрежелі гипотрофияның клиникалық белгілері, біреуінен басқасы: ОНЖ күрт тежелуі тері-асты шел майының барлық жерде болмауы терморегуляцияның бұзылуы жиі инфекциялық аурулар +15-20 пайыз дене салмағының қалыс қалуы *** ІІ дәрежелі құрсақішілік гипотрофияда СБК қандай? 45 тен төмен 49-45 +50-55 56-59 60 тан жоғары *** ІІ дәрежелі гипотрофия кезінде тамаққа толеранттылықты анықтау кезеңі 1-2- күн +3-7 –күн 10 –күн 14- күн 20- күн *** ІІ дәрежелі гипотрофияда тағамдық ингредиенттер есептелінеді? болу керек салмағына қазіргі салмағына шамамен болу керек салмағына +майлар қазіргі салмағына, белок және углеводтар шамамен болу керек салмағына май болу керек салмағына, белок, көмірсу қазіргі салмағына есептеледі *** Құрсақішілік гипотрофияның нейроэндокринді түріне тән, біреуінен басқасы. +бас миының локальды зақымдалу белгілері туа пайда болған стигмалар бой ұзындығының нанизмге дейінгі айқын қалыс қалуы дене дамуының қалыс қалуы психомоторды дамуының қалыс қалуы *** Квашиоркор симптомына біреуінен басқасы жатады? физикалық дамудың озуы бұлшық еттерінің гипертрофиясы бұлшық ет атрофиясы +ісіктер нерв- психикалық өзгерістер *** Гипотрофия кезіндегі нәжіс сипаттамасы, біреуінен басқасы: үн тәрізді белоктық аштық тұрақсыз +түссіз *** Гипотрофиямен ауырған науқастардың күтімін ұйымдастыру ережелері, БІРЕУІНЕН БАСҚАСЫ: науқасты таза, жарық, жақсы желдетіліп тұратын бөлмелерде орналастырулуы бөлме қызуы 240-250С төмен 260-270С жоғары болмауы керек балаларды жиі қолға алып, ойнап, олардың көніл-күйенің көтерінкі болуын қадағалау керек бөлмелерді тазалап отыру керек, бактерицидті шамдардың сәулелерін қолданып +баланы күнде міндетте турде таза ауда қыдырту керек *** І дәрежелі гипотрофияның сипаттамасы БІРЕУІНЕН БАСҚАСЫ: қозу тежелумен алмасыс түрады тәбеті артқан немесе аздап нашарлаған ас қорыту ферменттерінің сөлінісі орташа төмендеген тері шел майы ішінде жойылып кетеді дене салмағының артуы көп азайған *** Мешелдің бастапқы кезеңі немен сипатталады, БІРЕУІНЕН БАСҚАСЫ: гиперестезия тершендік тері жамылғысының құрғақтығы шүйде бөлігіндегі шаштың түсуі +мешелдік таспиық *** Хондродистрофия мен мешелдің ажырату диагностикасында соңғысына тән БІРЕУІНЕН БАСҚАСЫ: +аяқ-қолдарының қысқалығы аяқ- қолдарының қисаюы қандағы гипокальциемия, гипофосфатемия краниотабес Гаррисон сайының болуы *** Баланың Д витаминіне тәуліктік қажеттілігі? 20-50 ХБ 100-300 ХБ +400-600 ХБ 700-890 ХБ 900-1000 ХБ *** Бауырда синтезделеді: 7-дегидрохолестерин 1,25 дегидрохолекальциферол 24,25 дегидрохолекальциферол +25-гидроксихолекальциферол холекальциферол *** Қандай тамақтануда балада мешел болмайды: бейімделмеген қоспалармен жасанды тамақтану +емшек сүтімен бірге уақытында қосымша тағамдарды қабылдауы 1 жасқа дейін тек емшек сүтімен қоректену тек вегетариандық тағамдармен қоректену бейімделмеген қоспалармен аралас тамақтану *** Мешелдің жедел ағымына тән белгі: білезіктер маңдай, төбе төмпетері қабырға таспиығы +масасыз, тітіркенгіш, гиперестезия інжу талшығы *** ІІІ- дәрежелі мешелде Д-витаминінің курстық мөлшері? 20000-30000 ХБ 700000-800000 ХБ 150000-200000 ХБ 300000-400000 ХБ +500000-600000 ХБ *** Мешелде рентгенограммада болатын өзгерістер БІРЕУІНЕН БАСҚАСЫ: эпифиздің контуры анық емес, бүлдырап +метафиз жартылай қөрінеді остеопороз сүйектену ядросы нашар көрінеді эпифиз бен диафиздің шектері калыпты жағдайда болады *** Рахитты ажырату БІРЕУІНЕН БАСҚАСЫ: туа біткен сүйек сынғыштығы гипотиреоз Даун ауруы хондродистрофия +ревматоидты артрит *** Кезеніне байланысты мешел жіктелесі, БІРЕУІНЕН БАСҚАСЫ: бастапқы қозу сауығу қалдық көріністер кезені +ремиссия *** Алдын- алу мақсатында тәулігіне Д- витаминінің қандай мөлшері тағайындалады? 1000 ХБ 200 ХБ +500 ХБ 600 ХБ 800 ХБ *** Мешелде Д-витаминімен бірге БІРЕУІНЕН БАСҚАСЫ тағайындалады: цитраттық қоспа басқа витаминдер комплексі +асқорыту ферменттері құнарлы тамақтану УКС *** Бүйрек каналшаларында фосфаттар реабсорбциясын не жоғарлатады? +Д- витамині С- витамині фосфор қышқылы паратгормон АКТГ *** Мешелдің өршу кезеңі қандай клиникалық симптомдармен сипатталады, БІРЕУІНЕН БАСҚАСЫ? «олимпиялық мандай» краниотабес «тауық кеуде» +сүйектің сынғыштығы шүйде сүйегінің тегістелуі *** Мешелдің бастапқы кезеңінде лабораториялық өзгеріс анықталады? сілтілі фосфатаза жоғарлауы +гипокальциемия гипофосфатемия алкалоз ацидоз *** ІІ- дәрежелі мешелдің жедел ағымында Д-витаминінің курстық мөлшері? 20000-30000 ХБ +300000-400000 ХБ 450000-500000 ХБ 550000-600000 ХБ 700000-800000 ХБ *** Мешелдің жеделдеу ағымына тән белгілері, БІРЕУІНЕН БАСҚАСЫ: білезіктер маңдай, төбе төмпетері қабырға таспиығы +масасыз, тітіркенгіш, гиперестезия інжу талшығы *** Д- витаминінің белсенді метаболиттері БІРЕУІНЕН БАСҚАСЫНА ықпал етеді: ішекте Са-дің сіңірілуі қандағы Са-дің сүйек тіндеріне өтуі бүйректе фосфордың реабсорбциясы +зәрмен Са-дің шығуының жоғарлауы кальций байланыстырғыш белоктың синтезінің жоғарлауы *** Мешелдің жедел ағымын емдеуде Д-витаминін тағайындау ұзақтығы 5-7 күн 15 күн 20-25 күн +30-40 күн 45 күн *** Мешелдің женіл дәрежесіне тән белгі: +үлкен еңбегінің шеттерінің жүмсаруы гепатоспленомегалия бүлшық ет гипотониясы гипокальциемия бас сүйектерінің өзгеруі *** Туа біткен сүйек сынғыштығы ауруымен III-дәрежелі мешелдің ажырату диагностикасында соңғысына тән? сүйектің сынғыштығы склераның көгілдір тартуы тіс жиектерінің көгеруі аяқ-қолдар деформацияланады және қысқарады +жүйке жүйесінің және ішкі мүшелерінің айқын бұзылыстары *** Бүйрек каналшаларында қандай гормон фосфаттар реабсорбциясын төмендетеді? +паратгормон АКТГ соматотропты гормон тироксин Д- витамині *** Мешелдің репарация кезеңінің клинико- лабораториялық сипаттамасы БІРЕУІНЕН БАСҚАСЫ? +шүйде бөлігіндегі шаштың түсуі мешелдің белсенді белгілерінің жойылуы қандағы фосфор деңгейінің қалыпты болуы гипокальциемия анемияның белгілері жойылады *** Мешелдін қозу кезенінде қанда анықталады? лимон қышқылының мөлшері жогарлауы гиперфосфатемия +гипокальциемия гипомагниемия қышқылды фосфатазаның төмендеуі *** Мешел ауруында қандай гормонның жетіспеушілігі кальций байланыстырғыш белоктың синтезі мен ішекте кальций тұздарының сіңірілуін төмендетеді? 24- ОН-D3 +1,25(ОН)2D3 25- ОН-D3 паратгормон тироксин *** Мешелде өршу кезеңінің клинико- лабораториялық сипаттамасы, БІРЕУІНЕН БАСҚАСЫ: мешел «тасбиығы», және «білезігі» краниотабес +сүйектер сынғыштығы гипофосфатемия гипокальциемия *** Мешелде «мешел таспиықтарының» пайда болу себептері сүйектерде кальцийдің жиналуы коллаген синтезінің күшеюі +остеоидты тіндердің пайда болуының күшеюі остеомаляция эпифизарлы шеміршектің тарамдалуы *** Қалдық белгілер кезенінің клинико-лабораториялық сипаттамасы, БІРЕУІНЕН БАСҚАСЫ: +бұлшық ет гипотониясы сүйек деформациясы Са денгейі 2,5- 2,7 ммоль/л аралықта бастың ассиметриясы фосфор деңгейі 1,03-1,25 ммоль/л Са денгейі 2,5- 2,7 ммоль/л аралықта *** Жеделдеу мешел ағымының жеңіл дәрежесінде Д- витаминінің курстық мөлшері? 500-1000 ХБ +150000- 200000 ХБ 300000- 400000 ХБ 500000-6 00000 ХБ 8000-10000 ХБ *** Д- витаминінің метаболиттер алмасуында бауырда түзіледі? 7- дегидрохолестерин кальцитонин 1,25- дигидрохолекальциферол +25- гидроксихолекальциферол 24, 25- дигидрохолекальциферол
Дата добавления: 2015-02-06 | Просмотры: 695 | Нарушение авторских прав |