АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

Клиника. В течении заболевания выделяют 4 периода

Прочитайте:
  1. Адреногенитальный синдром. Патогенез. Классификация Клиника. Лечение
  2. Адреногенитальный синдром. Патогенез. Классификация. Клиника. Лечение.
  3. Аномалии развития матки. Клиника. Диагностика. Хирургическое лечение.
  4. Астенический синдром. Клиника. Генез.
  5. Астматический статус. Клиника. Неотложная терапия. Реабилитация больных БА в поликлинике.
  6. Бактериальный вагиноз. Клиника. Диагностика. Лечение. Особенности течения в различные возрастные периоды.
  7. Бронхиальная астма. Клиника. Диагностика. Дифференциальный диагноз. Лечение. Профилактика. Прогноз. Осложнения.
  8. Вакционоассоциированный полиомиелит. Клиника. Диагностика. Профилактика.
  9. Виды прекращения нагнетательной функции сердца, этиология . патогенез, клиника. диагностика.
  10. Вирусные гепатиты А и Е. Эпидемиология. Клиника. Диагностика. Лечение.

В течении заболевания выделяют 4 периода.

1)период предвестников;

2) приступ удушья;

3) послеприступный период.

4) межприступный период.

 

Период предвестников длится от нескольких часов до 2-3сут(более свойственен детям). Характеризуется медленным нарастанием гипоксии. Появляются симптомы, указывающие на приближение приступа. Проявляется беспокойством, раздражительностью, нарушением сна, иногда сонливостью, угнетением. Некоторые дети говорят шепотом, втягивают голову в плечи, другие эйфоричны, громко поют.

Типичны вегетативные расстройства: бледность или покраснение лица, потливость, расширение зрачков, головная боль, тошнота, рвота. Иногда аллергические проявления -чихание, зуд глаз и кожи, заложенность носа и обильные серозные выделения. В конце этого периода появляется сухой кашель.

Приступ удушья развивается чаще ночью. Появляется ощущение нехватки воздуха, чувство сдавления в груди, выраженная экспираторная отдышка. Вдох становится коротким, выдох медленным (в 2-4 раза), сопровождается громкими свистящими хрипами, слышными на расстоянии..Маленькие дети испуганы мечутся в постели., дети старшего возраста принимают вынужденное положение - сидят наклонившись вперед, опираясь локтями на колени. В дыхании участвует вспомогательная мускулатура. Шейные вены набухшие. Больного беспокоит кашель с трудноотделяемой, вязкой, густой мокротой. Грудная клетка в состоянии максимального вдоха. При перкуссии – коробочный звук. При аускультации - ослабленное дыхание, сухие и влажные хрипы.

Тахикардия, тоны сердца приглушены.

В послеприступном периоде состояние больного постепенно улучшается, в последующие дни сохраняется влажный кашель с отхождением светлой и слизистой мокроты.

Длительность от 30-40мин до нескольких часов

Межприступный период – это время до следующего приступа.

Если приступ не удается купировать и он продолжается 6ч и более говорят об астматическом статусе..

Он характеризуется нарастанием признаков дыхательной недостаточности, формируется «немое легкое» (полное отсутствие хрипов), тотальная обструкция, может развиться гипоксемическая кома (потеря сознания).

 

Приступ по степени тяжести БА бывает:

1) Легкая - приступ не чаще 1 раза в месяц, легко купируются ингаляционными ср-ми.

2) Среднетяжелая –приступ не реже 1 раза в месяц, купируется инъекционными пр-тами;

3) Тяжелая – частые приступы, труднокупирующиеся, переходящие в астматический статус.


Дата добавления: 2015-05-19 | Просмотры: 379 | Нарушение авторских прав



1 | 2 |



При использовании материала ссылка на сайт medlec.org обязательна! (0.003 сек.)