АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

Параклинические

1. Спирография (оценивают форсированную жизненную емкость легких (ФЖЕЛ), объем форсированного выдоха в первую секунду (ОФВ1) и его отношение к ФЖЕЛ (ОФВ1/ФЖЕЛ), пиковую объемную скорость (ПОС) и другие показатели воздушного потока.). при обструктивном типе нарушений наиболее информативным показателем является ОФВ1. важным спирометрическим показателем является отношение ОФВ1/ФЖЕЛ, которое обычно выражается в процентах и является модификацией индекса Тиффно (ОФВ1/ЖЕЛвд, где ЖЕЛвд – максимальный объем воздуха, который можно вдохнуть после спокойного выдоха). Оценка ФВД – обструктивный тип нарушений вентиляции легких.

2. Пикфлоуметрия – снижение пиковой скорости выдоха более чем на 15%, суточный разброс пиковой скорости выдоха, изме­ряемый в течение 2-3 недель > 20%. Функциональные тесты:

1) положительный ответ на ингаляцию b-агониста (прирост основных показателей ФВД > 15-20%);

2) проба с физической нагрузкой (снижение показателей проходимости бронхов через 3-5 минут после стандартной физической нагрузки > 20%);

3. Рентгенограмма легких в период обострения – вздутие легких (повы­шение прозрачности по периферии легочных полей, низкое стояние ку­полов диафрагмы, расширение межреберных промежутков), усиление корневого рисунка.

4. Эозинофилия крови и мокроты.

5. Увеличение общего и специфических IgE в крови.

6. Положительные кожные пробы со специфическими аллергенами.

7. Пробное лечение – высокая эффективность b-агонистов.

Дата добавления: 2015-05-19 | Просмотры: 481 | Нарушение авторских прав