АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология
|
Ступенчатая терапия
Ступень 1
| Ступень 2
| Ступень 3
| Ступень 4
| Ступень 5
| Обучение пациентов
| Элиминационные мероприятия
| β2 – агонисты короткого действия по потребности
| Варианты поддерживающей терапии
|
Нет
| Выберете одну из следующих опций
| Назначьте одну из следующих опций
| Назначьте средние или высокие дозы ИГКС
| Добавьте одну или более опций к ступени 4
| Кромоны
| Низкие дозы ИГКС+ β2–агонист длит. действия
(предпочтительно)
или
| Добавьте одну или более опций
| Минимально возможная доза перорального ГКС
и/или
| Или
АЛП
| Средние или высокие дозы ИГКС
или
| β2-агонист длительного действия
и/или
| Анти-IgE
| Низкие дозы ИГКС
| Низкие дозы ИГКС + АЛП
или
| АЛП
и/или
|
|
| Низкие дозы ИГКС + теофиллин замедл. высвобождения
| Теофиллин замедленного высвобождения
|
| n Ступень 1, включающая применение препаратов для облегчения симптомов по потребности, предназначена только для пациентов, не получавших поддерживающей терапии. В случае более частого появления симптомов или эпизодического ухудшения состояния пациентам показана регулярная поддерживающая терапия (см. Ступень 2 или выше) в дополнение к препаратам для облегчения симптомов по потребности.
n Ступени 2-5 включают комбинацию препарата для облегчения симптомов (по потребности) с регулярной поддерживающей терапией. В качестве начальной поддерживающей терапии БА у больных любого возраста на ступени 2 рекомендуются иГКС.
n На 3 ступени рекомендуется назначать комбинацию ИГКС в низкой дозе с ингаляционным b2-агонистом длительного действия в виде фиксированной комбинации. Благодаря аддитивному эффекту комбинированной терапии пациентам обычно оказывается достаточно назначения низких доз ингаляционного глюкокортикостероида; увеличение дозы ИГКС требуется только пациентам, у которых контроль над БА не был достигнут через 3-4 месяца терапии.
Дата добавления: 2015-05-19 | Просмотры: 531 | Нарушение авторских прав
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 | 13 |
|