АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

Топографическая перкуссия

Прочитайте:
  1. II Топографическая
  2. V2: Топографическая анатомия 12-перстной кишки и поджелудочной
  3. V2: Топографическая анатомия и оперативная хирургия желудка
  4. V2: Топографическая анатомия нижнего этажа брюшной полости, тонкого и толстого кишечника. Операции
  5. V2: Топографическая анатомия органов малого таза. Операции
  6. V2: Топографическая анатомия передней брюшной стенки. Хирургические доступы к органам живота. Пупочные и паховые грыжи, способы и техника их оперативного лечения
  7. V2: Топографическая анатомия прямой кишки. Операции.
  8. И ТОПОГРАФИЧЕСКАЯ АНАТОМИЯ
  9. КЛИНИЧЕСКАЯ ТОПОГРАФИЧЕСКАЯ АНАТОМИЯ НАРУЖНЫХ ПОЛОВЫХ ОРГАНОВ И ТАЗОВОГО ДНА.
  10. Лекция №1. Топографическая анатомия и операции на мозговом отделе головы
Нижняя граница:
Линии правое легкое левое легкое
Парастернальная V межреберье -
Медиоклавикулярная VI ребро -
передняя аксилярная VII ребро VII ребро
средняя аксилярная VIII ребро VIII ребро
задняя аксилярная IX ребро IX ребро
Лопаточная X ребро X ребро
Паравертебральная на уровне остистого отростка XI гр. позв.

Дыхание жесткое везикулярное, ясный легочный звук

Верхняя граница:

Высота стояния верхушки легкого спереди справа и слева 3,5 см, сзади справа и слева на уровне остистого отростка VII шейного позвонка. Ширина перешейков полей Кренига справа и слева 6 см.

Изменение границ легких отсутствует.

Подвижность нижних краев легких:
линии правое легкое левое легкое
вдох выдох сумма вдох выдох сумма
медиоклавикулярная       - - -
средняя аксилярная            
лопаточная            

Подвижность нижних легочных границ в норме.

При аускультации выслушивается жесткое дыхание. Побочных дыхательных шумов нет. Бронхофония не изменена над всей поверхностью легких.

 

 

В результате сбора анамнеза, осмотра были выявлены следующие синдромы:

1. Бронхоспастический синдром (ведущий синдром):

- приступы удушья (2-3 раза в день) в период обострения;

- в конце приступа - кашель с трудно отделяемой стекловидной мокротой;

- жесткое дыхание;

2. Синдром клинико-анамнестический:

- Болен в течение 7 лет в результате периодического переохлаждения

- Аллергологический анамнез: не выявлен.

- Наследственность не отягощена.

По результатам выделенных синдром был поставлен диагноз:

 

 

Диагноз: Бронхиальная астма экзогенного генеза, ОРЗ зависимая, вне обострения, средней степени тяжести, ДН=0.

 

План обследования

Анализ крови

Ф.И.О: Агалаков Владимир Витальевич

Наименование Результат Норма
Эритроциты 4,5*1012/л 3,7-4,7*1012/л
Гемоглобин   115-145
Цветовой показатель 1,0 0,82-1,05
Лейкоциты 4,2*109 4-9*109
Нейтрофилы сегментно-ядерные в % 50,0 45,0-70,0
Нейтрофилы палочкоядерные в % 5,0 1,0-6,0
Эозинофилы в % 6,5 0-5,0
Базофилы в % 0,5 0-1,0
Лимфоциты в % 25,0 18,0-40,0
Моноциты в % 5,0 2,0-9,0
СОЭ, мм/час   2-15

Дата: 7.10.2003г

 

Мокрота.

Цвет: стекловидный.

Характер: слизистый.

Консистенция: вязкая

При микроскопическом анализе мокроты обнаруживается большое количество эозинофилов, эпителия, спирали Куршманна, кристаллы Шарко-Лейдена.

 

Исследование ФВД с пробой с β2-адреномиметиками короткого действия: значительное увеличение ОФВ на 16% и ПСВ на 18% от должных величин

 

Ежедневная пикфлоуметрия.

 

Общий анализ мочи: Без изменений.

Б\Х анализ: IgE=93 Ме\мл

Аллергологические пробы отрицательны.

 

 

Лечение:

Rp.: Aerosolum «Becotid» 10 ml

D.t.d. N. 12

S. По 2 дозированные ингаляции 3 - 4 раза в сутки

 

Rp.: Aerosolum «Salbutamolum» 10 ml

D.t.d. N. 10

S. При приступе удушья не более 2 вдохов.

Не более 6 ингаляций в сутки

 

 

Дата добавления: 2015-05-19 | Просмотры: 834 | Нарушение авторских прав


1 | 2 | 3 |

При использовании материала ссылка на сайт medlec.org обязательна! (0.003 сек.)