ANAMNESIS MORBI. Больного: Агалаков Владимир Витальевич,35 лет
ИСТОРИЯ БОЛЕЗНИ
Больного: Агалаков Владимир Витальевич,35 лет
Диагноз: Бронхиальная астма экзогенного генеза, ОРЗ зависимая, вне обострения, средней степени тяжести, ДН=0.
Дата поступления: 6.10.2005
Дата курации: 11.10.2005
Куратор-студент: Гребеньков А.С.
гр. Л-316
Оценка_______, подпись___________
2005г.
Общие сведения о больном.
1. Агалаков Владимир Витальевич
2. Дата рождения: 2.03.70
3. Возраст: 35 лет.
4. Национальность: русский.
5. Образование: неполное среднее.
6. Место работы: г. Киров, КШЗ.
7. Домашний адрес: г. Киров, ул. Подгорная 16\47
8. Дата поступления в клинику: 6.10.2005.
Жалобы.
Основные: приступы удушья, возникающие 4-5 раза в день, сопровождающиеся кашлем в конце приступа с трудно отделяемой стекловидной мокротой.
Дополнительные: загрудинная боль, колющего характера, возникающая при кашле.
Общие: головная боль, температура, слабость, недомогание.
ANAMNESIS MORBI
Пациент считает себя больным уже 6-7 лет. Первые признаки удушья появились 5 лет назад при ОРЗ, с чем он их и связывал. За помощью не обращался. В последний раз за 10 дней до поступления в результате очередного переохлаждения у больного развилось ОРЗ с приступами удушья и сильного кашля, головной болью, температурой. До момента поступления проводил комплекс мероприятий по самолечению в виде: народных средств, микстур и грудных сборов отхаркивающего типа. Обратился в поликлинику по месту прописки 4\10\05, откуда был направлен к пульмонологу – 5\10\05, где получил направление на госпитализацию в Северную городскую клиническую больницу, был госпитализирован 6\10\05 с диагнозом БА, трахеобронхит.
Дата добавления: 2015-05-19 | Просмотры: 534 | Нарушение авторских прав
1 | 2 | 3 |
|