Лечение. § Лечение начинается с проведения реанимационных мероприятий в
§ Лечение начинается с проведения реанимационных мероприятий в
родильном зале, продолжается в палате интенсивной терапии, затем в специализированном отделении.
§ В остром периоде оно направлено на:
- ликвидацию отека мозга и кровотечения;
- создание щадящего режима.
Лечебные мероприятия включают:
§ проведение дегидратации (маннитол, лазикс, плазма и др.);
§ ликвидацию и профилактику судорожного синдрома (седуксен, фенобарбитал);
§ снижение проницаемости сосудистой стенки (аскорбиновая кислота, рутин, глюконат кальция);
§ поддержание объема циркулирующей крови (альбумин, реополиглюкин);
§ улучшение сократительной способности миокарда (кокарбоксилаза, панангин);
§ нормализацию метаболизма нервной ткани и повышение ее устойчивости к гипоксии (глюкоза, АТФ, глютаминовая кислота и др.).
Проводится посиндромная терапия, устранение повышенной нервнорефлекторной возбудимости, судорог, дыхательной и сердечно-сосудистой недостаточно.
Лечение в восстановительный период направлено
на ликвидацию ведущего неврологического синдрома
и стимуляцию трофических процессов в нервных
клетках. Применяют:
- витамины группы В, церебролизин, АТФ, экстракт алоэ;
- ноотропные препараты: пирацетам, аминалон, пантогам, энцефабол,
пиридитол;
- для улучшения мозгового кровообращения – кавинтон, стугерон, трентал.
Широко используют физиотерапевтические методы лечения, массаж, ЛФК, иглотерапию.
Проводится медикаментозная, ортопедическая, логопедическая и социальная реабилитация.
Уход
1. В остром периоде ребенку необходимо обеспечить полный покой:
v в палате недопустимы громкие разговоры, стук, резкие движения;
v следует как можно меньше тревожить травмированных детей,
ограничить болезненные процедуры;
v осмотр и манипуляции по уходу проводить в кроватке.
2. Рекомендуется на несколько дней поместить ребенка в кювез, ему придают горизонтальное положение на боку.
3. Обеспечивают подачу кислорода.
4. Применяют черепно-мозговую гипотермию. Для этой цели используют специальный аппарат «Холод-2» или над головой ребенка подвешивают пузырь со льдом, к ногам кладут грелку.
5. Способ кормления зависит от тяжести состояния (зонд, ложечка, при улучшении состояния – прикладывание к груди). До и после кормления обязательно проводится оксигенотерапия. Очень важно кормить ребенка материнским молоком.
6. Для предупреждения асфиксии необходимо своевременно аспирировать слизь и срыгиваемые массы из полости рта.
7. Проводится тщательный уход за кожей и слизистыми:
v при сухости и дистрофических изменениях кожи её
обрабатывают стерильным растительным маслом и витамином А;
v слизистая оболочка губ и рта при необходимости
увлажняется изотоническим раствором натрия
хлорида или раствором глюкозы;
v для увлажнения роговицы в глаза закапывают витамин А.
Дата добавления: 2015-05-19 | Просмотры: 402 | Нарушение авторских прав
1 | 2 | 3 |
|