АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

ПЕРВАЯ МЕДИЦИНСКАЯ ПОМОЩЬ ПРИ ОТКРЫТОЙ ТРАВМЕ ЖИВОТА

Показания: проникающая и непроникающая травма живота.

Оснащение:

1. Индивидуальные средства защиты.
2. Тонометр и фонендоскоп.
3. Обезболивающие средства (ненаркотические анальгетики).
4. Антисептики для обработки кожи вокруг раны (0,5% спиртовой р-р хлоргексидина биглюконата, 1% р-р йодоната).
5. Антисептик для раны (0,02% р-р фурацилина или изотонический раствор NaCl).
6. Стерильный перевязочный материал.
7. Пузырь со льдом.
8. Средства для общего гемостаза.
9. Средства для профилактики столбняка.
10. Носилки.

Последовательность действий:

1. Уложите пострадавшего на спину с опущенной и повернутой набок головой согнутыми ногами или на бок.

2. Измерьте артериальное давление.

3. Обезбольте ненаркотическими анальгетиками (метамизол 50% р-р, 2 мл в/в или кеторолак 10-30 мг в/в (в/м).

При эвентрации внутренних органов допустимо использование наркотических анальгетиков 1 мл 2% тримеперидина п/к, в/в.

4. Проведите туалет кожи вокруг раны и наложите асептическую повязку.

При эвентрации выпавшие петли кишечника или другие органы на догоспитальном этапе в брюшную полость не вправляйте (в случае их обильного загрязнения они промываются несколько раз теплым антисептическим раствором). Обложите рану валиком из стерильной простыни и накройте ее повязкой, смоченной теплым антисептическим раствором. Слегка прибинтуйте повязку к животу или по периметру зафиксируйте ее пластырем. Повязка должна постоянно увлажняться.

5. При шоке – противошоковая терапия (для удержания артериального давления выше 80 мм рт. ст.). Переливание инфузионных растворов не форсируется из-за опасности усиления кровотечения.

6. Немедленно транспортируйте пострадавшего в хирургический стационар на носилках наиболее щадящим видом транспорта, по хорошей дороге, исключая тряску.

Примечание:

- ранящие предметы (нож, шило и т.п.), находящиеся в ране не извлекать, дополнительно фиксировать пластырем или удерживать рукой;

- не кормите, не поите пострадавшего (можно только смочить губы);

- не делайте клизмы, не давайте слабительное, не промывайте желудок.

Дата добавления: 2015-05-19 | Просмотры: 2108 | Нарушение авторских прав