Лечение. Только оперативное. Строго дифференцированный подход
Только оперативное. Строго дифференцированный подход. Если киста, то ограничиваемся кистэктомией. Если большая опухоль, на гистологии выявлена доброкачественная опухоль, женщина молодого возраста, ограничиваемся аднексэктомией.
Если это злокачественная опухоль, то независимо от возраста делается экстирпация матки с придатками и удалением большого сальника. 5-тилетняя выживаемость наименьшая по сравнению с раком матки и шейки матки. Удаление сальника обусловлено тем, что 18% ранних метастазов появляется в сальнике.
Химиотерапия.
Проводится если больной не операбелен. На первом месте стоят препараты платины. Это как правило однодневные курсы. Этих курсов 6-8. Тяжело переносятся больными.
При эндометриоидных кистах используется гормональная терапия. (ОПК, депопровера).
Лучевая терапия дистанционная используется в запущенных стадиях. Эффективна при дисгерменоме.
Ранее делались операции "second look". На операции смотрели на сколько успешно была проведена химиотерапия. Сейчас мы имеем опухолевые маркеры, которые позволяют проводить мониторинг за результатами полихимиотерапии.
Лапароскопия. Трудновыполнима, т.к. развивается обширный спаечныйпроцесс.
Дата добавления: 2015-05-19 | Просмотры: 426 | Нарушение авторских прав
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 |
|