АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

Головная боль. Локализация Чувствительные структуры Иннервация Иррадиация венозные синусы, артерии (оболочек!)

Прочитайте:
  1. ВЕРТЕБРОГЕННАЯ ГОЛОВНАЯ БОЛЬ
  2. ГЛАВА 6. ГОЛОВНАЯ БОЛЬ
  3. Глава 6. Уголовная ответственность
  4. Головная боль
  5. Головная боль
  6. Головная боль
  7. Головная боль
  8. Головная боль
  9. ГОЛОВНАЯ БОЛЬ
  10. Головная Боль

 

Локализация

Чувствительные структуры Иннервация Иррадиация
венозные синусы, артерии (оболочек!), ЦСВ, сенсорные ядра таламуса, надкостница, пазухи носа, кожа и подкожные ткани передняя и средняя черепные ямки → тройничный нерв (глазничная ветвь) лоб - темя
задняя черепная ямка → С1-С3 затылок

 

Этиология головной боли

• Острая

– субарахноидальные кровоизлияния и др. цереброваскулярные заболевания

– менингит, энцефалит

• Подострая

– объемные образования (опухоль, гематома, абсцесс)

– злокачественная АГ

• Хроническая

– мигрень

– кластерная боль

– ГБ напряжения

– синусит

 

• Нарушение перфузии

– причина ГБ?

– следствие или параллельный процесс?

 

Мигрень

• Аура (предвестник – мерцательная скотома, линии, вспышки) – не всегда

• Патогенез (предположительный):

1. Активация тройничного нерва

2. Выделение CGRP (кальцитонин-ген-связанный пептид)

3. Воспаление менингиальных сосудов (вазодилация, экссудация, дегрануляция тучных клеток)

• Дополнительные факторы:

1. эстрогены (менструации!)

2. пища (глутамат, нитрит – колбасные изделия, фенилэтиламин – шоколад)

Кластерная боль

• Периоды 15 мин – 3 часа

• Механизм:

– Активация тригеминоваскулярной системы (~ мигрень)

– Автономные рефлексы (! – парасимпатические через гипоталамус)

• Проявления:

– ГБ

– слезотечение, потливость лица, глазодвигательные реакции

ГБ напряжения

• Самый частый тип ГБ

• Патогенез (предположительные варианты):

– напряжение мышц шеи и головы?

– форма мигрени?

 

По крайней мере, одна из причин головной боли – воспаление.

 

 


Дата добавления: 2015-05-19 | Просмотры: 483 | Нарушение авторских прав



1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 |



При использовании материала ссылка на сайт medlec.org обязательна! (0.003 сек.)