Судорожная активность. Эпи-припадки (ЭП) – периодическое аномальное синхронное возбуждение нейронов коры
Эпи-припадки (ЭП) – периодическое аномальное синхронное возбуждение нейронов коры
Эпилепсия – состояние с повторяющимися ЭП
• Общий механизм – изменение баланса ВОЗБУЖДЕНИЯ-торможения:
– Изменение ПП (Na,K-АТФаза нейронов и глии, ↑[K+]o)
– Мутации генов Na-каналов
– Нарушения синаптической передачи (ГАМК, глутамат)
• Предпосылки к синхронизации:
– синаптические связи и щелевые контакты между нейронами
– торможение группы нейронов одним тормозным – при растормаживании → синхронное возбуждение
– эпилептогенез: спраутинг возбужденных нейронов
• Генетическая предрасположенность
• Особенности развития и новообразования
• Excitotoxicity при повреждении (ОНМК, травмы)
Виды ЭП
• Парциальные простые
– нет потери сознания, вовлечено одно полушарие
– симптомы (сенсорные, двигательные, автономные) определяются областью ЭП
• Парциальные сложные (височная доля!)
– распространение на оба полушария, нарушение сознания
– могут быть галлюцинации, иллюзии, страх, навязчивые мысли
• Генерализованные
– оба полушария с начала приступа, потеря сознания
– абсанс, атонические, миоклонические, тоникоклонические
• Фебрильные ЭП – ЭП при лихорадке без явной инфекции ЦНС
– ↑t° (ионные каналы зависящие от t°)
– Воспалительные медиаторы (IL-1)
– Генетическая предрасположенность
– Гипервентиляция и алкалоз
Дата добавления: 2015-05-19 | Просмотры: 530 | Нарушение авторских прав
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 |
|