АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

Что входите аптечку индивидуальную (АИ-2)

Прочитайте:
  1. В. Проба на индивидуальную совместимость
  2. Перечень медикаментов, входящих в аптечку «АНТИСПИД»
  3. Проба на индивидуальную совместимость
  4. Собираем домашнюю аптечку
  5. Стандарт «Техника постановки пробы на индивидуальную совместимость по АВО»
  6. Тест на индивидуальную чувствительность к стрессу
  7. Углы для установки моделей в ар-тикулятор и настройки артикулятора на индивидуальную функцию зубоче-люстно-лицевой системы

Гнездо № 1 - для шприц-тюбика со специальным противоболевым средством.

Гнездо № 2 - в пенале красного цвета б таблеток антидота про­тив отравляющих веществ.

Как профилактическое средство принимают по 1 таблетке, а при появлении первых признаков отравления принимают еще одну таб­летку.

Гнездо № 3 - в удлиненном пенале противобактериальное сред­ство № 2, всего 1 5 таблеток, которые принимают после радиационно­го облучения при желудочно-кишечных расстройствах: 7 таблеток на прием в первые сутки и по 4 таблетки на прием ежедневно в течение последующих двух суток.

Противобактериальное средство № 2 принимают с целью профи­лактики инфекционных осложнений, которые могут возникнуть в свя­зи с ослаблением защитных свойств облученного организма.

Гнездо № 4 - в двух пеналах розового цвета, закрытых белой крышкой, радиозащитное средство № 1, всего 1 2 таблеток. Принима­ют одновременно б таблеток за 30-60 мин до начала облучения по сигналу оповещения «Радиационная опасность» или по указанию ра­ботников ГО с целью профилактики радиационного поражения.

Повторный прием б таблеток допускается через 4-5 ч в случае на­хождения на территории, зараженной радиоактивными веществами.

Гнездо № 5 - в двух пеналах без окраски противобактериальное средство № 1, всего 10 таблеток. Принимают как средство экстренной профилактики при угрозе заражения бактериальными средствами или при заражении ими, при ранениях и ожогах по 5 таблеток на прием с промежутком между первым и вторым приемом б ч.

Гнездо № б - в пенале белого цвета радиозащитное средство № 2, всего 10 таблеток.

Принимают по 1 таблетке ежедневно в течение 10 дней в тех слу­чаях, когда употребляют в пищу молоко от коров, пасущихся на за­раженной радиоактивными веществами местности.

Гнездо № 7 — в пенале голубого цвета противорвотное средство, ж его 5 таблеток.

Принимают по 1 таблетке при ушибах головы, сотрясениях и контузиях, при первичной лучевой реакции с целью предупреждения рвоты.

Медицинские средства из аптечки индивидуальной детям до 8 лет на один прием дают 1/4, а детям от 8 до 15 лет - 1/2 дозы взрослого, кроме радиозащитного средства № 2, которое дают в полной дозе.

С внутренней стороны крышки имеется обозначение медицинских средств по гнездам. К аптечке прилагается «Инструкция по примене­нию медицинских средств».

Индивидуальные противохимические пакеты ИПП-8, ИПП-9, ИПП-I0 предназначены для обеззараживания капельно-жидких ОВ и некоторых аварийно химически опасных веществ, попавших на тело и одежду человека, средства индивидуальной защиты и инструмент.

ИПП-8 состоит из плоского стеклянного флакона вместимостью 125-135 мл, заполненного дегазирующим раствором, и четырех ватно-марлевых тампонов. При пользовании пакетом нужно вскрыть его оболочку, извлечь флакон и тампоны, отвинтить пробку флакона и его содержимым обильно смочить тампон, тщательно протереть им открытые участки кожи и шлем­маску (маску) противогаза; затем снова смочить тампон и обработать края воротника и манжеты, прилегающие к коже. Необходимо помнить, что жидкость пакета опасна для глаз, поэтому кожу вокруг них следует обтирать сухим тампоном и промывать чистой водой или 2%-ным раствором соды.

ИПП-9 представляет собой сосуд цилиндрической формы с завинчивающейся крышкой. для увлажнения губки нужно утопить пробойник до упора, вскрыв и повернув сосуд, 2-3 раза его встряхнуть. Смоченной губкой протереть кожу лица, кистей рук, зараженные участки одежды. После этого вытянуть пробойник из сосуда и навинтить крышку.

ИПП-I0 -металлический сосуд цилиндрической формы с крышкой-насадкой с упорами, которая крепится на ремешке. Внутри крышки имеется пробойник. При пользовании нужно, повертывая крышку, сдвинуть ее с упоров ударом по ней вскрыть сосуд; снять крышку и налить на ладонь 10-15 мл жидкости; обработать ею лицо и шею спереди. Затем надо налить еще 10-15 мл жидкости и обработать кисти рук и шею сзади. После этого закрыть пакет крышкой и хранить его для повторной обработки.

При отсутствии противохимических пакетов можно обработать водой с мылом участки тела и одежды, используя тампоны из бумаги, ветоши или же носовой платок. Лучше это сделать тогда, когда с момента попадания капель на тело и одежду прошло не более 10-15 мин.

 

Первая медицинская помощь - это оперативная помощь пострадавшему при получении травмы или внезапном приступе заболевания, которая оказывается до тех пор, пока не будет возможно получение более квалифицированного медицинского содействия. Существует четыре основных правила оказания первой медицинской помощи при неотложных ситуациях: осмотр места происшествия, первичный осмотр пострадавшего, вызов "скорой помощи", вторичный осмотр пострадавшего.

Осмотр места происшествия. При осмотре места происшествия обратите внимание на то, что может угрожать жизни пострадавшего, вашей безопасности и безопасности окружающих: оголенные электрические провода, падение обломков, интенсивное дорожное движение, пожар, дым, вредные испарения, неблагоприятные погодные условия, глубина водоема или быстрое течение и многое другое. Если вам угрожает какая - либо опасность, не приближайтесь к пострадавшему. Немедленно вызовите "скорую помощь" или службу спасения. В ситуации повышенной опасности помощь должна оказываться профессиональными сотрудниками службы "скорой помощи", службы спасения, которые имеют соответствующую подготовку и снаряжение.

Постарайтесь определить характер происшествия. Обратите внимание на детали, которые могли бы подсказать вам вид полученных травм. Они особенно важны, если пострадавший находится без сознания. Посмотрите, нет ли на месте происшествия других пострадавших. Приблизившись к пострадавшему, постарайтесь успокоить его. Находитесь на уровне его глаз, говорите спокойно, спросите: "Кто Вы?", предложите помощь, проинформируйте о том, что собираетесь делать. Прежде чем приступать к оказанию первой помощи по возможности получите на это разрешение пострадавшего.

Первичный осмотр пострадавшего. В процессе первичного осмотра необходимо выяснить, в каком состоянии находится дыхательная и сердечно-сосудистая система.

Проверка дыхания. Если пострадавший в бессознательном состоянии, обратите внимание на наличие у него признаков дыхания. Грудь при дыхании должна подниматься и опускаться. Кроме того, необходимо почувствовать дыхание, чтобы убедится, что человек действительно дышит. Для этого положите свою руку на грудь пострадавшего, и визуально наблюдайте за движением грудной клетки. Время, которое отводится для этого, не должно быть более 5с. Если пострадавший не дышит, Вы обязаны сделать искусственную вентиляцию легких.

Обеспечение проходимости дыхательных путей. Дыхательными путями являются воздухоносные проходы рта и носа к легким. Любой человек, который в состоянии говорить или издать звук, находится в сознании, и дыхательные пути у него открыты. Если же пострадавший находится без сознания, необходимо убедится в проходимости его дыхательных путей. для этого запрокиньте его голову немного назад и приподнимите подбородок. При этом язык перестает закрывать заднюю часть горла, пропуская воздух в легкие. Если в дыхательные пути пострадавшего попало инородное тело, его следует удалить.

Проверка пульса. Она включает определение пульса, выявление сильного кровотечения и признаков шокового состояния. Если дыхание отсутствует, следует определить пульс пострадавшего. для этого нащупайте сонную артерию на его шее со стороны, находящейся ближе к вам. Для обнаружения сонной артерии найдите "адамово яблоко" (кадык) и сдвиньте пальцы (указательный, средний и безымянный) в углубление между трахеей и длинной боковой линией шеи. При замедленном или слабом сердцебиении пульс бывает трудно определить, поэтому пальцы надо приложить к коже с очень-очень слабым давлением. Если вам не удалось нащупать пульс с первого раза, начните снова с кадыка, передвигая пальцы на боковую поверхность шеи. При отсутствии пульса у пострадавшего необходимо проведение реанимационных мероприятий.

Далее у пострадавшего выявляют наличие сильного кровотечения, которое должно быть остановлено как можно быстрее. Внешнее и внутреннее кровотечения опасны усилением шокового состояния пострадавшего. Шок возникает при большой травме и потери крови; кожа пострадавшего при этом бледная и прохладная при прикосновении.

Если ваши усилия увенчались успехом, и у пострадавшего определяется дыхание и пульс, не оставляйте его лежать на спине, за исключением травмы шеи и спины. Переверните пострадавшего на бок, чтобы его дыхательные пути были открыты. В этом положении язык не закрывает дыхательные пути. Кроме того, в этой позе рвотные массы, выделения и кровь могут свободно выходить из ротовой полости, не вызывая закупорки дыхательных путей.

Кровотечение - излияние (вытекание) крови из кровеносных сосудов при нарушении целостности их стенок.

В зависимости от вида поврежденных сосудов, кровотечение бывает: артериальное - кровь ярко-красного цвета, выбрасывается пульсирующей струей, величина которой зависит от диаметра сосуда; венозное - кровь темно-вишневого цвета, изливается спокойно; капиллярное - наблюдается при неглубоких порезах кожи, ссадинах; смешанное - характеризуется признаками артериального и венозного кровотечения.

Различаются также наружное и внутреннее кровотечения. Наружное происходит, когда острый предмет, например, нож или сломанная кость, прокалывает кожу и повреждает другие органы. Внутреннее кровотечение возникает при закрытой травме и при резком ударе, например, в случае автомобильной аварии, когда водителя бросает на рулевое колесо или когда человек падает с большой высоты.

Наружное кровотечение. Данный вид кровотечения вызывается повреждением кровеносного сосуда с выходом крови на поверхность кожи. При повреждении крупных кровеносных сосудов, или когда кровь вытекает слишком быстро, не успевая свертываться, кровотечение может представлять угрозу для жизни. Первая медицинская помощь при кровотечении зависит от его характера и заключается во временной его остановке и доставке пострадавшего в ближайшее лечебное заведение.

Сильное артериальное кровотечение из сосудов верхних и нижних конечностей останавливают в два этапа: вначале прижимают артерию выше места повреждения к кости, чтобы прекратить поступление крови к месту ранения, а затем накладывают стандартный или импровизированный жгут. Прижимать артерию к костным выступам лучше всего в определённых точках, именно в них хорошо прощупывается пульс.

Височнvю артерию прижимают большим пальцем впереди и чуть выше ушной раковины на виске.

Сонную артерию следует прижимать слева или справа на боковой поверхности шеи. Давление пальцами надо про изводить по направлению к позвоночнику, при этом сонная артерия придавливается к позвоночнику.

Подключичную артерию нужно прижимать в ямке над ключицей к первому ребру.

Подмышечную артерию прижимают к головке плечевой кости по переднему краю роста волос, в подмышечной впадине при кровотечении из раны в области плечевого сустава и надплечья.

Плечевую артерию прижимают к плечевой кости с внутренней стороны от двуглавой мышцы, при кровотечении из ран средней и нижней трети плеча, предплечья и кисти.

Лучевую артерию прижимают к подлежащей кости в области запястья у большого пальца, при кровотечении из ран кисти.

Бедренную артерию прижимают в области паховой складки в ее средней части, при кровотечении из ран в области бедра. Прижатие производят в паховой области на середине расстояния между лобком и выступом подвздошной кости.

Подколенную артерию прижимают в области подколенной ямки при кровотечении из ран голени и стопы.

Артерии тыла стопы прижимают к подлежащей кости при кровотечении из ран на стопе.

Пальцевое прижатие дает возможность остановить кровотечение почти моментально. Но даже сильный человек не может про водить его более 10-15 мин., так как руки устают и прижатие ослабевает. В связи с этим такой прием важен главным образом потому, что он позволяет выиграть какое-то время для других способов остановки кровотечения.

После прижатия артерии следует наложить жгут. Его накладывают на одежду или специально подложенную под него ткань. Жгут подводят под конечность выше места кровотечения и ближе к ране (не ближе 5-6 см.), сильно растягивают и, не уменьшая натяжения, затягивают вокруг конечности и закрепляют концы. При правильном наложении жгута кровотечение прекращается, конечность ниже места наложения бледнеет, пульс на артерии исчезает. Под жгут подкладывают записку с указанием даты и времени (часы и минуты) его наложения. Конечность ниже места наложения жгута сохраняет жизнеспособность в течение 1,5-2 ч. Через 2 часа жгут необходимо снять, а через несколько минут наложить на другое место.


Ошибки при наложении жгута

 


  • Слишком слабое затягивание вызывает сдавливание только вен, в результате чего артериальное кровотечение усиливается;

  • Слишком сильное затягивание, особенно на плече, приводит к повреждению нервных стволов и параличу конечности;

  • Наложение жгута непосредственно на кожу приводит, как правило, через 40-60мин. к сильным болям в месте его наложения.


При отсутствии жгута для остановки кровотечения используют ремень, платок, полоску прочной ткани.

^ Внутреннее кровотечение. Признаками внутреннего кровотечения являются: посинение кожи (образование синяка) в области повреждения; болезненность, опухание или отвердение мягких тканей; чувство волнения или беспокойства у пострадавшего; учащенный слабый пульс; частое дыхание; бледная или посиневшая кожа, прохладная или влажная на ощупь; тошнота и рвота; чувство неутолимой жажды; снижение уровня сознания; падение артериального давления.

При внутреннем кровотечении выполняют следvющие рекомендации:

 


  • Прижать область кровотечения (приводить к его уменьшению или полной остановки);

  • Приподнять травмированную конечность (помогает уменьшить кровотечение);

  • Использовать холод (для облегчения боли и снятия припухлости); при использовании льда заверните его в марлю, полотенце или ткань прежде, чем прикладывать к поврежденной области; прикладывайте холод на 15 мин каждый час;

  • Осмотреть пострадавшего (с целью определения у него травм внутренних органов);

  • Вызвать "Скорую помощь", если пострадавший жалуется на сильную боль или не может пошевелить конечностью, а maкже, если вы считаете, что полученная травма достаточно серьёзна.


Наложение давящей повязки - еще один из простых и надежных способов остановки кровотечения, уменьшения боли, и создания покоя поврежденной части тела. Повязку можно наложить на любую часть тела: голову, глаза, грудную клетку и живот, руку или ногу. Всего их насчитывается более двадцати пяти. Перед наложением повязки рану надо обработать перекисью водорода или марганцовкой (2-3 крупинки тщательно растворить в стакане желательно кипяченой воды). После этого на рану следует поместить стерильную салфетку или небольшой кусочек бинта. И только затем накладывают бинт.

Во всех случаях поверхностных ранений или нижних конечностей одним из возможных способов остановки венозного кровотечения является придание возвышенного положения конечности. Это делается довольно просто. Поврежденную руку поднимают вверх немного выше головы. Под поврежденную ногу подкладывают небольшой валик, свернутый из какой ­либо материи (можно использовать сумку, рюкзак, одеяло, подушку, охапку сена). Нога должна быть выше грудной клетки. При этом человеку следует лежать на спине.


^ Правила и приемы наложения повязок на раны

Повязка состоит из двух частей: внутренней, соприкасающейся с раной, и наружной, закрепляющей и удерживающей повязку на ране. Внутренняя часть повязки должна быть стерильной. Процесс наложения повязки на рану называется перевязкой.

В качестве перевязочного материала применяются марля, вата белая и серая, лигнин, косынки. Перевязочный материал должен быть гигроскопичным, хорошо впитывать из раны кровь и гной, быстро высыхать после стирки, легко стерилизоваться. Из марли производятся: пакеты перевязочные медицинские, бинты стерильные и не стерильные различных размеров, салфетки и повязки стерильные большие и малые.

 


  • При наложении повязки необходимо стоять лицом к пострадавшему, чтобы видеть его состояние; если повязка очень тугая, надо ослабить ее или прекратить бинтование;

  • Фиксируемая бинтом часть тела (чаще всего это рука или нога) должна занимать удобное положение, так как при этом мышцы расслаблены, и боль во время бинтования будет меньше;

  • Головку бинта надо держать в правой руке, а начало в левой; бинтуют слева направо (по отношению к бинтующему) и снизу вверх;

  • Головка бинта должна как бы катиться по бинтуемой поверхности, не удаляясь от нее далеко;

  • Любую повязку начинают с фиксирующих ходов, т. е. первый оборот (тур) надо обязательно закрепить, загнув кончик бинта и зафиксировав его вторым туром;

  • Последующий тур бинта накладывают на половину предыдущего, благодаря чему получается двойной слой повязки;

  • Повязку необходимо делать двумя руками одновременно (правая рука раскатывает головку бинта, левая поправляет бинт, разрывает заmяжки);

  • Начинают и заканчивают повязку на узкой части тела; завязывают на некотором расстоянии от повреждения, т. е. на здоровом, неповрежденном месте;

  • После наложения плоского бинта накладывают трубчатый соответствующего номера;

  • При значительном повреждении верхней конечности ее необходимо подвязать на косынке..


Верхнюю одежду в зависимости от характера раны, погодных и местных условий снимают или разрезают. Нельзя отрывать от раны прилипшую одежду, ее надо осторожно обстричь ножницами и затем наложить повязку.

Повязку накладывают при ранениях, ушибах, растяжениях, разрывах, переломах костей, вывихах.

Перелом - внезапное нарушение целостности кости. Переломы бывают открытыми и закрытыми. Для перелома характерны резкая боль, усиливающаяся при любом движении и нагрузке на конечность, нарушение ее функций, изменение положения и формы конечности, появление отечности и кровоподтека, укорочение и патологическая подвижность кости.

Обнаружить перелом можно при наружном осмотре поврежденной части тела. При необходимости прощупывают место перелома; почти всегда удается обнаружить неровности кости, острые края обломков и характерный хруст при легком надавливании. Ощупывать, особенно для определения подвижности кости вне области сустава, нужно осторожно, двумя руками, стараясь не причинить дополнительной боли и травмы пострадавшему.

^ Открытые переломы - это переломы, при которых имеется рана в зоне перелома, и область перелома сообщается с внешней средой. Они могут представлять собой опасность для жизни вследствие развития шока, кровопотери, инфицирования.

^ Закрытые переломы - это переломы, при которых отсутствует рана в зоне перелома. Характерными внешними признаками закрытых переломов являются нарушение прямолинейности и появление "ступеньки" в месте перелома. Отмечаются ненормальная подвижность, боль, хруст обломков, припухлость.

В оказании помощи при переломах и повреждениях суставов главное - надежная и своевременная иммобилизация поврежденной части тела. Иммобилизацией достигается неподвижность поврежденной части тела, что приводит к уменьшению боли и предупреждает усиление травматического шока, устраняется опасность дополнительного повреждения и снижается возможность инфекционных осложнений. Временная иммобилизация проводится, как правило, с помощью различного рода шин и подручных материалов.

При отсутствии стандартных шин можно использовать подручные средства: доски, палки, фанеру, картон, свернутые журналы, весла, зонтики и другие предметы.


Основными принципами транспортной иммобилизации являются:

 


  • шина обязательно должна захватывать два (выше и ниже перелома), а иногда и три сустава (при переломах бедра, плеча);

  • при иммобилизации конечности необходимо по возможности придать ей физиологическое положение, а если это невозможно, то такое положение, при котором конечность меньше всего травмируется;

  • при открытых переломах вправление обломков не производят; накладывают стерильную повязку на место повреждения и конечность фиксируют в том положении, в каком она находится в момент повреждения;

  • при закрытых переломах снимать одежду с пострадавшего не нужно;

  • нельзя накладывать жесткую шину прямо на тело, под неё необходимо подложить мягкую прокладку (вата, полотенце);

  • во время перекладывания больного с носилок поврежденную конечность должен поддерживать помощник.


^ Первая медицинская помощь при ушибах и вывихах.

Ушиб - механическое нарушение мягких тканей без видимых по­вреждений кожи. В месте ушиба появляется боль, припухлость, кровоподтек, синяк. При ушибе грудной клетки нарушается дыхание. Ушиб живота может привести к разрыву печени, селезенки, кишечника, внутреннему кровотечению, а головы - к черепно-мозговой травме (ушиб или сотрясение мозга).

Большинство синяков и других повреждений в результате ушибов появляются после внезапного удара тупым предметом. Хотя целостность кожного покрова сохраняется, а наружное кровотечение отсутствует, кровеносные сосуды и мельчайшие капилляры, расположенные близко к поверхности кожи, разрываются. Кровь изливается в окружающие ткани, образуется хорошо знакомое всем фиолетовое пятно. Врачи называют такие внутренние кровоизлияния гематомами.

Основные правила оказания первой помощи при ушибах:

- Наложить холод на место ушиба;

- Наложить на место ушиба тугую повязку;

- Обеспечить покой поврежденной конечности;

- Доставить пострадавшего в медицинское учреждение.

При кровоподтеке на руке или ноге приподнимите конечность повыше. При этом кровоподтек располагается выше уровня сердца, ток крови к нему уменьшается и припухлость становится меньше. Если есть подозрение на повреждение позвоночника, ни в коем случае не следует менять положение рук и ног пострадавшего.

Используйте холод (вода, лед). Он является эффективным лечением кровоподтеков. Длительность воздействия холодом зависит от тяжести ушиба. Иногда достаточно прикладывать его к ушибленному месту в течение 15-20 мин, в других случаях в первый день получения ушиба нужно каждый час прикладывать холод на 5-10 мин. Если ушиблена рука или нога, подержите конечность под струёй холодной воды. Наполните льдом пластиковый пакет, заверните его в полотенце или материю и приложите к месту ушиба. Соблюдайте осторожность и не перестарайтесь с использованием холода.

Нужно, чтобы ушибленное место слегка онемело и покраснело, но оно не должно побелеть, это признак слишком слабого притока крови. Холод нельзя использовать людям, страдающим нарушениями кровообращения и диабетом.

Обеспечьте поврежденному месту покой, так как при этом приток крови к распространения отечности. Уменьшается болезненность.

Внимание! При ушибах нельзя прикладывать лед непосредственно к коже, это может привести к ее обморожению.

Вывих - нарушение целостности сустава со стойким смещением суставных концов костей. При вывихе обычно растягиваются или рвутся связки, может оказаться поврежденной суставная капсула, в которую заключен сустав. Лопаются мелкие кровеносные сосуды, что приводит к внутреннему кровотечению, образованию гематомы и опуханию. Давление на нервы в результате опухания вызывает боль.

Вывих не всегда легко отличить от перелома или от растяжения. Кроме того, удар, способный вызвать смещение суставных концов костей, может также сломать кость, тогда будут присутствовать признаки и того, и другого повреждения. Не осложненные вывихи характеризуются следующими признаками: значительным опуханием сустава; деформацией и неестественной формой сустава; видимым укорочением или удлинением поврежденной конечности; сильной болью в области сустава, особенно при попытке сделать движение; побледнением кожи вокруг сустава; болезненнос­тью при дотрагивании; тугоподвижностью или потерей функции поврежденного сустава.


^ Первая медицинская помощь пострадавшему при вывихах ока­зывается в следующей последовательности:

- дать пострадавшему обезболивающее средство;

- наложить тугую повязку;

- наложить холод;

- обеспечить покой поврежденной конечности;

- доставить пострадавшего в медицинское учреждение.

Пострадавшему дают обезболивающее средство, иммобилизуют сустав с помощью шины или косыночной повязки, по возможности не меняя его начального положения. Делают холодный компресс на область вывиха, пользуясь водой, льдом, снегом (поместить в целлофановый пакет). При вывихе коленного или голеностопного сустава поднимите его выше, чтобы уменьшить опухание, устройте пострадавшего поудобнее и постарайтесь успокоить его. После этого вызывают "скорую помощь".

Внимание! При вывихе не пытайтесь вправить кости сустава на место.


Первая медицинская помощь при ожогах.

Ожог в большинстве случаев возникает вследствие воздействия на кожные покровы высокой температуры. Пламя, раскаленные предметы, горячая и горящая жидкости и т.п. вызывают термические ожоги. В результате воздействия кислот и щелочей могут случиться химические ожоги. К ожогам часто приводит действие на кожу солнечных лучей, электрического тока.

^ Термические ожоги. Различают три степени ожогов: легкую, среднюю и тяжелую. Для ожогов легкой степени характерны стойкое покраснение обожженной кожи, сильная боль. При ожогах более тяжелых степеней возникают пузыри; на фоне покраснения и пузырей могут появляться уча­стки белой ("свиной") кожи.

Оказание первой медицинской помощи при термических ожогах:

При ограниченном ожоге

- Немедленно подставить обожженный участок кожи под холодную воду или приложить гипотермический пакет;

- Наложить стерильную повязку;

- Дать обезболивающее средство;

- Если вы отвозите пострадавшего в больницу, наложите на место ожога сухую ткань.

При обширных ожогах:

- Наложить не тугую стерильную повязку;

- Дать обезболивающее средство;

- Дать выпить стакан щелочно-солевой смеси (1 чайная ложка поваренной соли и 1/2 чайной ложки пищевой соды, растворенные в 2 стаканах воды).

Обширные ожоги осложняются ожоговым шоком, во время которого пострадавший мечется от боли, стремится убежать, плохо ориентируется на месте и в обстановке. Возбуждение сменяется прострацией, заторможенностью.

Вдыхание горячего воздуха, пара, дыма может вызвать ожог дыхательных путей, отек гортани, нарушение дыхания. Это приводит к гипоксии (нарушению доставки кислорода к тканям организма).

Внимание!

При термических ожогах не допускается:

 


  • удалять с поврежденной кожи остатки одежды и грязь;

  • обрабатывать место ожога спиртом, йодом, жиром, посыпать крахмалом или мукой;

  • накладывать тугие повязки.


Химические ожоги. При химических ожогах редко возникают пузыри. Углублению и распространению ожога способствует пропитанная кислотой или щелочью одежда.

Схема оказания первой медицинской помощи при химических ожогах:

- Немедленно удалить одежду, пропитанную химикатом;

- Промыть кожу проточной водой;

- При ожогах щелочью - При ожогах кислотой

промыть поврежденное промыть место

место слабым раствором повреждения слабым

(1-2 %) уксусной кислоты; раствором питьевой соды

(1 ст. ложка на стакан воды);

- Дать обезболивающее средство;

- Доставить пострадавшего в лечебное учреждение.


^ Первая медицинская помощь при отморожении.

Отморожение - повреждение тканей организма, вызванное действием низкой температуры. Отморожение может наступать при температуре воздуха ниже -6 оС. Его тяжесть зависит от температуры окружающей среды, длительности пребывания на холоде, влажности воздуха. Чем они больше, тем тяжелее отморожение. При температурах ниже –20оС могут возникать мгновенные контактные отморожения (при соприкосновении с металлическими предметами кожа "прилипает" к ним) Снижение внутренней температуры тела ниже 24 ос приводит к гибели пострадавшего.

Определение степени отморожения возможно только после отогревания пострадавшей части тела.

Степени отморожения и их признаки приведены ниже:

 


  • первая - кожа красновато-багровая, синюшная, на вторые-третьи сутки развивается шелушение кожи, незначительный отек, выздоровление наступает на седьмые-десятые сутки,

  • вторая -на фоне изменений, характерных для первой степени, появляются пузыри содержащие прозрачную желтоватую или незначительно окрашенную кровью жидкость.

  • третья - происходит омертвление всех слоев кожи, возникают участки тканей черного цвета, кожные пузыри, наполненные темной жидкостью,

  • четвертая - происходит омертвление не только кожи, но и мышц костей, сухожилий.


Оказание первой медицинской помощи при отморожении:

- Согреть отмороженный участок тела и пострадавшего в целом;

- Растереть замерзшую поверхность от периферии к центру рукой или мягкой шерстяной тканью до появления розовой окраски кожи;

- На отмороженный участок тела наложить стерильную повязку;

- Если нет возможности поместить пострадавшего в помещение, на отмороженный участок тела наложить толстую ватно-марлевую повязку;

- Дать пострадавшему одну таблетку аспирина или анальгина;

- Дать пострадавшему горячий чай или кофе.

Отморожения первой степени излечиваются самостоятельно. При отморожениях других степеней нужно обязательно обратиться к врачу.

Общее охлаждение наступает при длительном воздействии на организм пониженной температуры. Температура воздуха, близкая к О ОС, высокая влажность могут вызвать общее охлаждение в течение 12 ч. 8 воде это происходит за 30 мин; при этом температура тела падает до 35 ос и ниже.

Оказание помощи при охлаждении сводится к общему или местному согреванию тела. Пострадавшего необходимо укутать и как можно быстрее доставить в медицинское учреждение.


Первая медицинская помощь при поражениях электрическим током.

Электротравма - повреждение организма электрическим током, причинами которого являются нарушение техники безопасности при обращении с электроприборами в промышленности, в сельском хозяйстве, на транспорте и в быту, а также атмосферное электричество (молнии).

Электрический ток вызывает местные и общие нарушения в орга­низме. Местные изменения проявляются в болевых ощущениях и ожогах тканей. Общие явления выражаются в расстройстве деятельности центральной нервной системы, органов дыхания и кровообращения.

У пораженных электрическим током наблюдаются обмороки, потеря сознания, судороги, нарушение дыхания, а в тяжелых случаях - шок и смерть.

Оказание первой медицинской помощи при поражении элек­трическим током.

- Прекратить действие электрического тока на пострадавшего;

- Тщательно осмотреть пострадавшего;

^ При обмороке, потере сознания и головокружении:

- Обработать местные повреждения и закрыть повязкой, как при ожогах;

- Создать пострадавшему покой;

- Доставить пострадавшего в лечебное учреждение.


^ При остановке дыхания, развитии состояния клинической смерти:

- Срочно вызвать "скорую помощь"

- Немедленно приступить к реанимационным мероприятиям.

При профилактике поражения электрическим током необходимо:

строго выполнять правила техники безопасности при обращении с элек­троприборами и электроустановками; ограничить доступ детей к элек­тропроводам и электроприборам; во время грозы выключать радиоустановки телевизоры с антенной; в лесу и поле не укрываться под отдельно стоящими деревьями, а также вблизи мачт и столбов.


^ Первая медицинская помощь при тепловом и солнечном ударах.

Тепловой удар - возникает в результате общего перегрева организма при длительном воздействии высокой температуры.

Признаками теплового удара являются сильная жажда, одышка, сердцебиение, головокружение. В дальнейшем температура тела повышается до 38-40оС, появляется рвота, может наступить потеря сознания. Если у пострадавшего прекратилось дыхание, до прибытия "скорой помощи" следует проводить искусственное дыхание.

Оказание первой медицинской помощи при тепловом ударе;

- Перенести пострадавшего в прохладное место;

- Снять с него стесняющую одежду;

- Положить холод на голову, сердце, позвоночник;

- Дать пострадавшему понюхать нашатырный спирт;

- Вызвать "Скорую помощь";

- Дать пострадавшему подсоленную воду, холодный чай (по 75­-100 мл.);

- Если возможно, дать ему подышать кислородом.

Солнечный удар наступает при прямом действии солнечных лучей на непокрытую голову. Его симптомами являются головокружение, головная боль, учащение или замедление пульса, временное нарушение ориентирования в окружающей обстановке. Затем может последовать помутнение и потеря сознания. Помощь пострадавшему осуществляется в том же порядке, что и при тепловом ударе.

Для того чтобы избежать теплового и солнечного ударов, необходимо соблюдать правила работы и поведения в помещениях с повышенной температурой (горячие цеха, парилки в банях) и на солнцепеке. Употребляя некрепкий чай и квас, следует поддерживать в организме водно-солевое равновесие. В жарком климате часы работы должны приходиться на наименее опасное время суток.

Помните, что употребление в жару алкогольных напитков резко нарушает терморегуляцию организма и может вызвать тепловой удар.


^ Первая медицинская помощь утопающему.

Утопление наступает в результате погружения человека в воду или иную жидкость, под влиянием которой развиваются острые нарушения функций жизненно важных систем организма.

Если пострадавший находится в сознании, у него удовлетворительный пульс и сохранено дыхание:

- уложить пострадавшего на жесткую поверхность;

- раздеть его и растереть руками или сухим полотенцем;

- дать пострадавшему горячий чай или кофе;

- укутать пострадавшего одеялом и дать отдохнуть.


Если у пострадавшего отсутствует сознание, но сохранены дыхание и пульс:

- освободить рот пострадавшего от. ила, тины, рвотных масс;

- насухо обтереть пострадавшего;

- дать ему вдохнуть нашатырный спирт;

- для активизации дыхания подергать пострадавшего за язык.


Если у пострадавшего отсутствует дыхание и сердечная деятельность: - удалить воду из дыхательных путей пострадавшего;

- освободить рот пострадавшего;

- уложить его на спину, запрокинуть голову и вытянуть язык;

- делать искусственное дыхание и непрямой массаж сердца.

Всем пострадавшим обязательно должна быть оказана квалифицированная медицинская помощь врачами, "Скорой помощи" или в лечебном учреждении, так как после спасения утопающих высока вероятность развития отека легких.

Для предотвращения несчастных случаев следует соблюдать правила поведения на воде, запрещающие:

 


  • прыгать в воду в незнакомом месте, особенно головой вниз; заплывать за пределы отведенных для купания мест;

  • купаться после употребления спиртных напитков, а также в состоянии психического и физического утомления;

  • заходить в воду после сильного перегрева на солнце; оставлять без присмотра детей во время купания.

^ Первая медицинская помощь при обмороке.

Обморок - внезапно возникающая кратковременная утрата сознания. Признаки: резкая бледность кожи; глаза блуждают и закрываются; пострадавший падает; зрачки суживаются, потом расширяются, на свет не реагируют; конечности холодные на ощупь; кожа покрыта липким потом; пульс редкий, слабый; дыхание редкое, поверхностное. Приступ длится от нескольких секунд до 1-2 мин, затем следует быстрое и полное восстановление сознания. Возникает в результате сильного психического воздействия (испуг, страх, волнение), от сильной боли, иногда при тепловом и солнечном ударах и при резком переходе из горизонтального положения в вертикальное. Чаще всего обморок возникает у голодных, утомленных или перенесших инфекционное заболевание людей, а также при острых нарушениях деятельности сердца или центральной нервной системы.

Потере сознания при обмороке предшествуют потемнение или мелькание в глазах, шум в ушах, головокружение, слабость онемение рук и ног. Достаточно часто приступ ограничивается этими ощущениями.

Оказание первой медицинской помощи при обмороке:

 


Дата добавления: 2015-05-19 | Просмотры: 867 | Нарушение авторских прав



1 | 2 | 3 | 4 | 5 |



При использовании материала ссылка на сайт medlec.org обязательна! (0.031 сек.)