АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

АППАРАТЫ И ПРИБОРЫ ДЛЯ ОБЩЕЙ АНЕСТЕЗИИ И ИНТЕНСИВНОЙ ТЕРАПИИ

Наиболее широко распространенной формой (92 - 95%) среди всех заболеваний пародонта (Грудянов А.И., 1998) является группа воспалительных заболеваний па­родонта (ВЗП), к которой относят гингивит и пародонтит.

Консервативная терапия воспалительных заболеваний пародонта включает:

1. Этиотропное лечение. Антибиотикотерапия.

Проводится при инфекционной этиологии, где предпочтение отдается пенициллинам широкого спектра действия, пенициллинам в сочетании с ингибиторами β – лактамаз, линкозаминам, макролидам, цефалоспоринам 1-2 поколения и аминогликозидам 1-2 поколения.

2. Общее противовоспалительное и анальгетическое лечение.

Для снятия общих признаков воспаления (в том числе и боли) наиболее эффективны нестероидные противовоспалительные препараты (НПВС) групп салицилатов, производных фенилуксусной кислоты, производных пропионовой кислоты, производных сульфонанилида.

3. Десенсибилизирующая терапия.

4. Антигипоксантное лечение.

5. Антиоксидантное лечение.

6. Остеопластические средства при лечении заболеваний пародонта.

7. Лекарственные средства растительного происхождения в терапии заболеваний пародонта.

8. Иммунокоррегирующая терапия.

9. Поддерживающая терапия в комплексном лечении.

При болезнях пародонта могут быть использованы следующие антисептические лекарственные средства: растворы перекиси водорода, йодинола, лизоцима, хлоргексидина, этакридина, этония, а также нейтральный анолит.

Широко применяются: декаметоксин, димексид, калия перманганат, лидохлор, лизоплакс, мирамистин, мундизал гель, натрия гидрокарбонат, натрия уснинат, новоимонин (зверобой), пансорал, пародиум, раствор йода спиртовой, сангвиритрин, себидин, хлорофиллипт, цегерол, эльгидиум, эльгифлор, элюдрил.

Гемостатики. Наиболее часто применяется аминокапроновая кислота, гемостатическая коллагеновая губка, в ВГМА предложен нейтральный анолит.

Антибиотики. Наиболее общепринятыми являются следующие показания к применению общей ан­тибактериальной терапии при лечении заболеваниях пародонта:

При лечении гингивита: - тяжелые формы язвенного гингивита.

При лечении пародонтита:гноетечение из пародонтальных карманов; абсцедирование (множественное); наличие свищей; тяжелые проявления интоксикации (повышенная температура тела): прогрессирующая деструкция костной ткани при безуспешности местной антибак­териальной терапии; поддерживающая терапия (антибактериальное «прикрытие») в период до и после хирургического вмешательства на тканях пародонта; лечение тяжелых форм рано начавшегося пародонтита (быстро прогрессирующий пародонтит).

Лекарственные формы при лечении катарального и язвенно-некротического гингивита: аппликации мазей, растворов, паст, содержащих антибактериальные препараты.

Лекарственные формы при лечении пародонтита:

а) Использование антибиотиков, комбинированных с носителями (гели, пленки и т. п.) на этапе поддерживающей терапии (Elysol 25% Dentagel, пленки «Диплен-Дента», тетрациклиновые волокна «Actisite» и др.). Препарат вносится в зубодесневой карман и сохраняет там свою активность длительное время.

б) При абсцедирующих формах: введение в полость пародонтального абсцесса раз­личных мазей, содержащих наряду с антибиотиками противовоспалительные средства, ферменты, анестетики и антисептики (мази «Ируксол», «Лингезин», «Гиоксизон», гель «Метрогил-дента» и др.).

в) Применение мембран, высвобождающих антибактериальные препараты (метронидазол, доксициклин и др.) при использовании техники направленной регенерации тка­ней.

Эффективно применение таких антибиотиков, каклинкомицин, тетрациклин, эритромицин, а также, таких как азитромицин, амоксициклин, амоксиклав, гиоксизон (тетрац.), доксициклин, ируксол, кларитромицин (макролид), клиндамицин, левомеколь, фузидиевая кислота.

Синтетические антибактериальные препараты разных групп: альгипор (комб. с нитрофур.), метронадазол, офлоксацин, ципрофлоксацин.

Противовоспалительные средства: натрия диклофенак, индометацин, холина салицилат

Средства, стимулирующие обмен веществ и регенерацию: остеогенон.

Остеогенон (Osteogenon )

Комплексный препарат из кост­ной ткани животных.

Основное действие: восполнение дефицита кальция; стимулирует остеогенез и формирование кос­тной ткани; тормозит резорбцию костной ткани.

Показания. Профилактика и лечение остеопороза: системного, первичного, включая климактерический период и старческий возраст, вторичного, в т.ч. вследствие длительной иммобилиза­ции, применения ГК и гепарина, коррекция нарушений кальциево-фосфорного обмена, в т.ч. в период реконвалесценции при перело­мах костей, после костной пластики и хирургических пародонтологических вмешательств, при беременности и лактации.

Применяется внутрь, запивая большим объемом воды; при нарушениях лег­кой степени и для профилактики по 0,8—1,6 г/сут (1-2 табл.), в тя­желых случаях системного остеопороза по 1,6—3,3 г 2 раза/сут. Дозы корректируют у больных с мочекаменной болезнью.

Выпускается в форме таблеток, покрытых оболочкой. В состав 1 табл. входит оссеин-гидроксиапатитный комплекс (830 мг), содержащий органические (преимущественно коллагеновые белки — 216 мг и неколлагеновые пептиды, белки — 75 мг) и неорганические (кальция 178 мг, фосфо­ра 82 мг) компоненты костной ткани.

Противопоказания. Гиперчувст­вительность, гиперкальциемия, выраженная гиперкальциурия; не рекомендуется длительное применение в больших дозах при нарушении функции почек; с большой осторожностью — мочекаменная болезнь.

Побочные эффекты: повышение уровня кальция в крови.

АППАРАТЫ И ПРИБОРЫ ДЛЯ ОБЩЕЙ АНЕСТЕЗИИ И ИНТЕНСИВНОЙ ТЕРАПИИ.

КИСЛОРОДНАЯ АППАРАТУРА И ПРИБОРЫ.

Получение медицинского кислорода из атмосферного воздуха основано на принципе глубокого охлаждения, сжижения и последующего разделения воздуха на составные части за счет разности температур кипения жидких газов.

Т_{кипения} N₂ = – 196⁰С Т_{кипения} О₂ = – 183⁰С

Типы баллонов для медицинских газов:

- Группа А – бесшовные баллоны из углеродистой стали, рабочее давление 150-200 атм., для медицинского кислорода.

- Группа Б – бесшовные баллоны из углеродистой стали, рабочее давление 125 атм., для углекислого газа.

- Группа В – баллоны со швом, из углеродистой стали, рабочее давление 30 атм., для закиси азота.

Окраска и маркировка баллонов:

Кислородные баллоны выпускаются 23 размеров емкостью от 0,4 до 55 л. В кислородной аппаратуре, состоящей на оснащении мед службы ВС РФ, используются баллоны емкостью 1,3л, 2л, 40л. В верхней сферической части баллона выбито:

- наименование завода-изготовителя (заводская марка);

- год изготовления;

- емкость (в литрах);

- вес (в килограммах);

- заводской номер баллона;

- рабочее давление;

- пробное давление;

- дата освидетельствования;

- клеймо ОТК завода-изготовителя (овальной формы);

- клеймо инспектора котлонадзора (треугольной формы).

Порядок приема кислородных баллонов.

При приеме баллонов с газами необходимо проверить:

- соответствие количества имущества данным учетных документов;

- качественное состояние баллона (окраска, наличие коррозии, повреждений на корпусе баллона, целостность вентиля и т.д.);

- наличие всех необходимых клейм и надписей (дата последнего освидетельствования).

Хранение и транспортировка газовых баллонов.

Баллоны для сжатых и сжиженных газов должны подвергаться техническому освидетельствованию на заводах-наполнителях, наполнительных или испытательных станциях с периодичностью:

- баллоны, находящиеся в эксплуатации – не реже, чем через 5 лет;

- порожние баллоны – через 10 лет;

- наполненные газом, находящиеся на длительном хранении – через 5 лет (выборочно). При удовлетворительных результатах срок хранения продлевают не более чем на 2 года.

При удовлетворительных результатах освидетельствования на каждый баллон наносят клеймо учреждения, где было проведено освидетельствование, а также дату произведенного и последующего освидетельствования.

Забракованные баллоны списывают установленным порядком и обязательно приводят в негодность (нанесением насечек на резьбе горловины или просверливанием отверстий в корпусе).

Запрещается наполнять, отпускать и эксплуатировать баллоны, у которых:

- истек срок периодического освидетельствования;

- отсутствуют установленные клейма;

- неисправны вентили;

- поврежден корпус;

- окраска и надписи не соответствуют требованиям «Руководства по хранению».

Требования к хранилищам для содержания баллонов, наполненных газами.

- одноэтажные, с капитальными (кирпичными, бетонными) стенами, с перекрытиями легкого типа без чердачных помещений;

- стены, перегородки и перекрытия из несгораемых материалов;

- окна и двери открываются наружу;

- оконные стекла в хранилищах матовые или закрашенные белой краской.

- полы хранилищ ровные с шероховатой поверхностью, из материалов, исключающих искрообразование при ударе о них какими-либо предметами.

- освещение только во взрывобезопасном исполнении.

- естественная или искусственная вентиляция.

При хранении на открытых площадках для защиты от атмосферных осадков и солнечных лучей баллоны должны укрываться брезентом или другими защитными покрытиями.

Расстояние между хранилищами или площадками с заполненными баллонами и хранилищами с другими видами имущества должно быть от 10 до 50 метров в зависимости от количества хранимых баллонов.

Наполненные баллоны с насаженными на них башмаками должны храниться в вертикальном положении. Для предохранения от падения баллоны устанавливают в специально оборудованные гнезда, клетки, кассеты.

Баллоны, не имеющие опорных башмаков, хранятся в горизонтальном положении на прокладках из деревянных брусьев с вырезами, обитыми войлоком или резиной. Допускается хранение их в штабелях высотой не более 1,5 метров (не более, чем в 5 ярусов).

Транспортирование баллонов с газами допускается при условии их полной исправности и наличии на них:

- установленной маркировки;

- предохранительного колпака;

- двух защитных резиновых колец толщиной не менее 25 мм, или других прокладок, предохраняющих баллоны от ударов друг об друга;

- ярлыков безопасности установленной формы.

При перевозке на автомобилях баллоны следует укладывать в горизонтальном положении вентилями в левую сторону по ходу движения. Баллоны укладывают на деревянные прокладки с гнездами, обитыми войлоком или резиной. Баллоны укладывают не более чем в три ряда в пределах высоты бортов.

Кислородный редуктор предназначен для снижения высокого давления кислорода до давления, при котором производится расход газа (около 4 атм). Снижение давления происходит за счет расширения газа, поступающего в камеры редуктора через узкое отверстие. По количеству камер различают одно- и двухкамерные редукторы.

А-40 Кислородный баллон высокого давления.

Назначение: для хранения и транспортирования газообразного кислорода.

Устройство: 1) стальной корпус; 2) вентиль с правой резьбой и боковыми штуцерами с заглушками; 3) защитный колпак.

Медико-техническая характеристика:

Вместимость – 40,2 дм³;

Рабочее давление – 150 атм.;

Масса – 64,5 кг.

КН-4 Насос кислородный.

Назначение: для наполнения газообразных малолитражных баллонов из транспортных баллонов путем перепуска и последующего дожатия.

Устройство: два смонтированных на станине цилиндрических поршня с одним общим штоком, которые приводятся в действие электродвигателем или ручным приводом. К насосу можно одновременно присоединить 2 малолитражных и до 4 транспортных (40-литровых) баллонов.

Медико-техническая характеристика:

Производительность – 10-12 2-литровых баллонов/час (с электроприводом);

Рабочее давление – 75-200 атм.;

Обслуживающий персонал – 1 человек;

Масса – 110 кг.

КИ-4.02 Ингалятор кислородный.

Назначение: для терапии кислородом и кислородно-воздушной смесью одного или двух пациентов одновременно.

Устройство:

- 2 кислородных баллона емкостью 2 л (рабочее давление – 200 атм.);

- кислородный редуктор с манометром;

- лёгочный автомат (обеспечивает подачу кислорода в двух режимах: только во время вдоха или непрерывно);

- 2 гофрированные трубки;

- 2 кислородные маски с клапанными коробками и оголовьями.

Аппарат размещается в специальном металлическом ящике (чемодане), приспособленном для ношения в руке или на спине (на специальных ремнях).

Принцип действия: подача кислородно-воздушной смеси в маску осуществляется за счет собственного дыхания пациента, либо легочным автоматом при легочно-автоматическом режиме подачи, либо из дыхательного мешка в режиме непрерывной подачи, куда кислород поступает из баллона через редуктор.

КИС-2 Станция кислородная ингаляционная.

Назначение: для терапии кислородом или кислородно-воздушной смесью двадцати пациентов, ингаляции аэрозолями лекарственных средств двух пациентов, отсасывания жидкости из верхних дыхательных путей у двух пациентов, кислородного обеспечения двух наркозных аппаратов «Наркон-2» одновременно.

Устройство:

- пульт управления с редукторами (понижение давления и распределение газа);

- резиновые шланги

- индивидуальные кислородные ингаляторы (10 штук);

- дыхательные маски с клапанными коробками;

- распылители антибиотиков;

Принцип действия: подача кислородно-воздушной смеси в дыхательные пути пациента осуществляется за счет собственного дыхания пациента по системе снабжения кислородом.

Сравнительная медико-техническая характеристика КИ-4 и КИС-2:

«Иртыш-МТ» Камера кислородная переносная компрессионная

Назначение: для лечения повышенным давлением кислорода при отравлениях, общей и тканевой гипоксии, черепно-мозговых травмах.

Устройство.

- головная часть (металлическая полусфера) с переговорным устройством «Электрон» для двухсторонней связи и иллюминаторами;

- ножная часть (металлическая полусфера);

- носилки (для жесткого соединения частей);

- резинотканевой рукав, соединяющий головную и ножную части;

Принцип действия. Терапевтическое действие на пациента оказывается повышенным давлением газовой смеси, содержащей до 90 % кислорода. Кислород подается в камеру из кислородных баллонов А-40. Контроль за поступлением газовой смеси, и поддержание нужного давления осуществляется автоматически. Камера может работать как в условиях полевого мед учреждения, так и во время эвакуации пациента любым видом транспорта.

Медико-техническая характеристика:

- давление в камере 1,2 кгс/см²

- габаритные размеры 1120 х 900 х 700.

- масса 72 кг.

АППАРАТЫ И ПРИБОРЫ ДЛЯ ИСКУССТВЕННОЙ ВЕНТИЛЯЦИИ ЛЕГКИХ.

Аппараты для ИВЛ с ручным приводом.

ДП-10.02 Аппарат искусственной вентиляции легких портативный ручной.

Назначение: для проведения кратковременной ИВЛ с активным вдохом и пассивным выдохом.

Устройство:

- дыхательный мешок с нереверсивным клапаном;

- гофрированный шланг;

- воздуховоды;

- маски 3 типоразмеров.

Принцип действия: При сжатии дыхательного мешка вручную осуществляется активный вдох, во время расправления мешка за счет упругости его вкладыша в мешок засасывается новая порция газовой смеси. Одновременно производится пассивный выдох. Предусмотрена возможность обогащения дыхательной смеси кислородом или наркотической смесью от отдельного источника. К аппарату может подключаться фильтрующая коробка противогаза.

Медико-техническая характеристика: Масса – 3,5 кг.

ДП-11 Аппарат искусственной вентиляции легких ручной

Назначение: для проведения ИВЛ воздухом, кислородно-воздушной смесью и кислородом, в том числе в условиях низких температур (до – 25⁰С) и в заражённой атмосфере. Аппарат ДП-11 является усовершенствованной моделью ДП-10. В комплект аппарата дополнительно входит: кислородный баллон (емкостью 2 л) с редуктором, ножной отсасыватель.

Устройство:

- дыхательный мешок из ПВХ ёмкостью 1,5 л с клапаном безопасного применения,

- клапанная коробка;

- маска.

Медико-техническая характеристика:

- минутная вентиляция при ИВЛ до 20 л/мин

- масса (в футляре) 1,6 кг

- габаритные размеры (в футляре) 300 x 180 x 170 мм.

Аппараты для ИВЛ автоматического действия.

ДП-2 Аппарат для искусственного дыхания портативный.

Назначение: для проведения ИВЛ с активным вдохом и выдохом и для отсасывания жидкости из дыхательных путей пациента.

Устройство:

- кислородный баллон емкостью 2 л, рабочее давление 200 атм.;

- редуктор с манометром и эжектором;

- дыхательный автомат;

- увлажнитель;

- стакан отсоса;

- резиновый шланг;

- маска;

- укладочный ящик металлический.

Принцип действия: Регулируемая подача кислородно-воздушной смеси в дыхательные пути пациента под повышенным давлением производится аппаратом от баллонов со сжатым газом или от компрессорных мембранных установок с давлением сжатого воздуха на выходе 4 атм. Аппарат может подключаться к наркозным аппаратам.

Медико-техническая характеристика: Масса – 10 кг.

ДП-9 Аппарат искусственной вентиляции легких портативный.

Назначение: для проведения ИВЛ с активным вдохом и выдохом и для отсасывания жидкости из дыхательных путей пациента.

Устройство:

- собственно аппарат ИВЛ;

- 2 кислородных баллона емкостью 2 л, рабочее давление 200 атм.;

- баллон для отсасывания жидкостей из дыхательных путей;

- воздуховоды;

- дыхательные маски;

- укладочный ящик металлический.

Принцип действия: Регулируемая подача кислородно-воздушной смеси в дыхательные пути пациента под повышенным давлением производится аппаратом от баллонов со сжатым газом или от компрессорных мембранных установок с давлением сжатого воздуха на выходе 4 атм. и кислородной станции КИС-2. Аппарат может подключаться к наркозным аппаратам и работать с использованием коробки противогаза в зараженной атмосфере.

Медико-техническая характеристика: Масса – 18 кг.

«Пневмат–1» Аппарат искусственной вентиляции легких.

Назначение: Для проведения искусственной вентиляции легких с активным вдохом и пассивным выдохом с фиксированными параметрами дыхания.

Устройство:

- пневматическое управляющее устройство;

- инжектор с фильтром;

- предохранительный клапан;

- газовый редуктор;

- нереверсивный клапан;

- соединительные шланги;

- дыхательные маски;

- укладочный ящик.

Принцип действия: Управляющее устройство аппарата на пневмоэлементах представляет собой пневматический генератор импульсов. Подача кислородно-воздушной смеси в дыхательные пути пациента производится аппаратом от баллонов со сжатым газом или от компрессорных мембранных установок и кислородной станции КИС-2. Аппарат может подключаться к наркозным аппаратам и работать с использованием коробки противогаза в зараженной атмосфере.

Медико-техническая характеристика: Масса – 7 кг.

ДАР-05 Аппарат искусственной вентиляции легких полевой с пневмоприводом

Назначение: для проведения искусственной вентиляции легких, а также ингаляции кислорода и кислородно-воздушной смеси при реанимации и ингаляционном наркозе в полевых медицинских частях и учреждениях, а также в медицинском транспорте.

Устройство:

- блок питания (облегченный кислородный баллон емкостью 2 л с редуктором)

- блок вентиляции

- отсасыватель

- маски, переходники, шланги.

Аппарат выполнен применением пневмоэлементов непрерывного и релейного действия. Имеется возможность работы аппарата от любого внешнего источника сжатого газа. Аппарат может крепиться на носилках при транспортировке пораженных. Аппарат с принадлежностями размещается в специальном укладочном ящике.

Медико-техническая характеристика:

- габаритные размеры в укладке – 465 х 220 х 135 мм.

- масса в укладке – 14 кг.

«Фаза» Аппарат искусственной вентиляции легких.

Назначение: для проведения искусственной вентиляции легких с активным вдохом и пассивным выдохом.

Устройство:

- энергетический блок (электромотор и воздуходувка);

- панель управления;

- корпус.

Принцип действия: при работе аппарата воздух засасывается в нагнетающую часть воздуходувки, сжимается и поступает к регулируемому дросселю минутной вентиляции, затем поступает к пациенту через открытый клапан вдоха. При проведении акта выдоха клапан вдоха закрывается и открывается клапан выдоха. Аппарат может подключаться к наркозным аппаратам.

Медико-техническая характеристика: Масса – 30 кг.

«Фаза-5» Аппарат искусственной вентиляции легких

Назначение: для проведения ингаляции кислородно-воздушной смесью, ингаляционного наркоза или длительной вентиляции легких с активным вдохом и пассивным выдохом. Аппарат позволяет применять анестетик фторотан.

Аппарат выпускается в трех исполнениях:

- "Фаза-5НР" - для использования в отделениях анестезиологии и реанимации; в комплект входят непосредственно аппарат ИВЛ, наркозная приставка, увлажнитель, адсорбер СО₂, смеситель;

- "Фаза-5Н" - для использования только в отделениях анестезиологии; в комплект входят: аппарат ИВЛ, наркозная приставка, увлажнитель, адсорбер СО₂;

- "Фаза-5Р" - для использования только в отделениях реанимации; в комплект входят: непосредственно аппарат ИВЛ, увлажнитель, смеситель.

Аппарат может работать по любому дыхательному контуру (полуоткрытому, полузакрытому и т.д.), обеспечивая проведение управляемой ИВЛ с пассивным выдохом, регулируемым сопротивлением выдоху, подогревом и увлажнением дыхательной смеси, подаваемой пациенту.

Конструкция аппарата позволяет управлять частотой дыхания как автоматически, так и вручную при помощи пульта дистанционного управления. Имеется возможность многократного проведения с помощью увлажнителя термической дезинфекции дыхательного контура аппарата без его разборки. Аппарат оснащен звуковой и световой системой аварийно-предупредительной сигнализации, срабатывающей при нарушении режимов работы.

Медико-техническая характеристика:

Масса:

- непосредственно аппарата 18 кг

- в полном комплекте поставки 70 кг

Габариты:

- аппарата 330 х 280 х365 мм

- наркозной приставки 260 х 185 х 385 мм

- полного комплекта в рабочем положении 700 х 600 х 1100 мм

АППАРАТЫ И ПРИБОРЫ ДЛЯ ОБЩЕЙ АНЕСТЕЗИИ.

«Наркон-2» Аппарат ингаляционного наркоза переносной.

Назначение: Проведение ингаляционного наркоза по открытому, полуоткрытому, полузакрытому маятниковому контурам дыхания и искусственной вентиляции легких автоматически (при помощи аппарата «Пневмат-1», «Фаза», «Лада» и др.) или вручную (при помощи мешка Амбу, аппаратов АДР-2, ДП-10 и др.).

Устройство:

- панель управления;

- дозиметр с инжектором;

- универсальный испаритель «Анестезист-2»

В комплект аппарата входят аппарат «Пневмат-1», дыхательный мешок, ножной отсасыватель, газовые редукторы, ларингоскоп, адсорбер, переходники, присоединительные элементы, маска, резиновые гофрированные трубки, два укладочных металлических ящика.

Принцип действия: Обеспечение аппаратом кислородом и закисью азота осуществляется из транспортных баллонов или от централизованной системы подачи медицинских газов. Подача воздуха, насыщенного парами анестетика, в маску и дыхательные пути больного происходит вследствие создания давления газовой смеси при работе с аппаратом искусственной вентиляции легких или за счет собственного дыхания больного. Используемые жидкие анестетики: эфир, фторотан, хлороформ, трихлорэтилен, ингалан.

Медико-техническая характеристика: Масса – 36 кг.

ПОРЯДОК ПРИЕМА КИСЛОРОДНОЙ И НАРКОЗНОЙ АППАРАТУРЫ.

При приеме аппаратов для общей анестезии и интенсивной терапии необходимо проверить:

- соответствие количества имущества данным учетных документов;

- целостность и внешний вид упаковки (повреждения и т.д.)

- внешний вид аппарата (вмятины, царапины, коррозия и т.д.)

- наличие необходимой технической документации;

- комплектность и качественное состояние аппарата (по паспорту, формуляру);

- клеймение баллонов в составе аппарата;

- проверка работоспособности (необходимо привлечь специалиста).

Хранение аппаратов и приборов для общей анестезии и интенсивной терапии.

Аппараты и приборы должны храниться в сухих, отапливаемых, вентилируемых помещениях при температуре от 0 до 25⁰С и относительной влажности воздуха не более 85 %. В воздухе помещений не должно быть паров бензина, керосина, масел, кислот, щелочей и других веществ, неблагоприятно влияющих на металл, резину и упаковочные материалы.

Техническая документация должна храниться вместе с аппаратом.

Металлические части аппаратов и приборов подвергаются консервации:

- помещение изделий в герметизированную упаковку с силикагелем;

- нанесение на поверхность изделия контактных ингибиторов коррозии из водных растворов;

- обертывание изделия в бумагу, пропитанную ингибитором коррозии;

- помещение изделий в атмосферу, насыщенную парами ингибитора

Категорически запрещается смазывать маслами, жирами детали кислородной аппаратуры.

Несъемные резиновые детали в процессе хранения не должны соприкасаться с законсервированными и окрашенными поверхностями. Резиновые шланги и трубки в процессе хранения должны быть уложены так, чтобы не иметь перегибов.

Дата добавления: 2014-09-03 | Просмотры: 2264 | Нарушение авторских прав