АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

Травмы легких

Травмы грудной клетки

К ним относятся травмы сердца, легких или ребер. Они могут быть тупыми или проникающими. Тупые травмы обычно возникают при автокатастрофах и взры­вах, от удара грудью о рулевое колесо, а также во время занятий спортом, например при столкновении на фут­больном поле или при ударе бейсбольной битой (см. «Как повреждается грудная клетка при ударе»).

Травмы грудной клетки являются причиной около 25% смертельных исходов при несчастных случаях. (Под­робнее о проникающих травмах см. «Огнестрельные ранения» и «Колотые раны».)

При тупой травме грудной клетки возможны:

§ травмы легких;

§ ушиб сердца;

§ переломы ребер;

§ перелом грудной кости.

Эти травмы могут привести к следующим осложне­ниям:

§ разрывы сердечной мышцы;

§ сдавливание сердца кровью или лимфой, называемое тампонадой;

§ разрывы легочной артерии;

§ разрыв одной из камер сердца;

§ разрыв или надрыв трахеи, бронхов или пищевода;

§ шок.

Травмы легких

Ущерб от них зависит от места и силы удара. Такие травмы могут повлечь за собой пневмоторакс — скопле­ние воздуха вокруг легких и гемоторакс — скопление крови вокруг легких, что мешает дыханию.

Пневмоторакс происходит, если сломанное ребро протыкает легкое. При открытом пневмотораксе воздух входит и выходит из грудной полости, но легкие не расширяются. При тензионном пневмотораксе воздух входит в грудную полость при вдохе, но не может выйти. В результате растет давление в груди, что нарушает работу сердца и легких и может вызвать шок.

Массивный гемоторакс — наиболее частая причина шока после травм грудной клетки.

При ушибах легочной ткани снижается приток кисло­рода к легким, что вызывает отеки и кровотечения в легких.

Дата добавления: 2015-05-19 | Просмотры: 303 | Нарушение авторских прав