Тема№4: Дисфункциональные маточные кровотечения
1. Наличие выраженного симптома зрачка в течение всего менструального цикла свидетельствует о:
A) Недостаточной функции желтого тела
B) Гиперэстрогении
C) гипоэстрогении
2. Является ли гистероскопия информативным методом при обследовании женщин с ДМК?
A) Да
B) Нет
3. Показана ли лапароскопия при ДМК?
A) Нет
B) Да
C) Это зависит от возраста
4. Монотонная базальная температура ниже 37оС на протяжении менструального цикла свидетельствует о:
A) Нормальном двухфазном цикле
B) Двухфазном цикле с недостаточностью II фазы
C) Двухфазном цикле с недостаточностью I фазы
5. Базальная температура, характеризующаяся большими размахами, нет подъема во II фазе. Это свидетельствует о том, что имеет место:
A) Ановуляторный цикл с гиперэстрогенией
B) Двухфазный цикл с недостаточностью желтого тела
C) Ановуляция с эстрогенной недостаточностью
D) Двухфазный цикл с недостаточностью обеих фаз
6. Уровень прогестерона в организме при кратковременной персистенции фолликула
A) Повышен
B) Не изменен
C) Снижен
7. Уровень эстрогенов в организме длительной персистенции фолликула
A) Нормальный
B) Снижен
C) Высокий
8. Какие изменения происходят в эндометрии при длительной персистенции и атрезии фолликула?
A) Гиперпластические процессы
B)Гипопластические процессы
C)Наступает секреторная трансформация
9. Уровень эстрогенов в организме при длительной атрезии фолликула
A) Постоянно снижен
B) Не изменен
C) Повышен
D) Периодически снижен
E) Периодически повышен
10. Какие изменения наблюдаются в яичниках при длительной атрезии фолликула?
A) Изменения не наблюдаются
B) В яичниках возникают мелкие множественные кистозные включения
C) Появляются кистозные включения размером 2 см и более
11. Содержание эстрогенов в крови при персистенции желтого тела
A) Нормально
B) Снижено
C) Высокое
12. Содержание прогестерона в в крови при персистенции желтого тела
A) Нормально
B) Снижено
C) Высокое
13. Остается ли повышенной базальная температура при длительной персистенции желтого тела
A) Да
B) Нет
14. Содержание гестагенов в крови при укорочении лютеиновой фазы:
A) Нормальное
B) Снижено
C) Высокое
15. Ановуляторные ДМК:
A) Не связаны с персистенцией фолликула
B) Связаны с атрезией фолликула
C) Связаны с персистенцией желтого тела
D) Связаны с преждевременной инволюцией желтого тела
16. Овуляторные кровотечения
A) Связаны с атрезией фолликула
B) Связаны с персистенцией фолликула
C) Не связаны с персистенцией желтого тела
D) Связаны с преждевременной инволюцией желтого тела
17. Какое из утверждений является неверным по отношению к гормональному гемостазу?
A) Может проводиться как эстрогенами, так и гестагенами
B) Может проводиться синтетическими прогестинами
C) Может проводиться в любом возрастном периоде
D) Может проводиться прогестероном и андрогенами
18. ДМК
A) Составляют 30-35% всех гинекологических заболеваний
B) Чаще всего связаны со структурными изменениями в системе гипоталамус-гипофиз-яичники-матка
C) Чаще всего возникают в периоде полового созревания и в климактерическом периоде
19. При персистенции фолликула нарушения менструального цикла проявляются как:
A) Олигоменорея
B) Гипоменорея
C) Гиперменорея
20. У женщины 42 лет после задержки менструаций на 2 недели начинаются ДМК. С чего необходимо начать лечение?
A) Гормональный гемостаз (синтетические прогестины)
B) Выскабливание эндометрия
C) Негормональный гемостаз
21. Может ли наблюдаться пролиферация эндометрия или железисто-кистозная гиперплазия эндометрия при ювенильном кровотечении?
A) Да
B) Нет
22. ДМК чаще связаны
A) С овуляторным менструальным циклом
B) С ановуляторным менструальным циклом
23. Могут ли возникать ДМК в связи с неправильным положением матки?
A) Да
B) Нет
24. Причиной ДМК в ювенильном периоде чаще всего является
A) Персистенция или атрезия фолликула
B) Персистенция желтого тела
C) Опухоль яичника
25. По своему характеру ювенильное кровотечение чаще является
A) Циклическим
B) Ациклическим
26. Могут ли являться этиологическим фактором ДМК опухоли яичников?
A) Да
B) Нет
27. Имеются ли признаки лютеинизации влагалищных мазков при ановуляторных циклах?
A) Да
B) Нет
28. Изменения в эндометрии при кратковременной персистенции фолликула:
A) Выраженная пролиферация
B) Ранняя пролиферация
C) Секреция
D) Гиперпластические процессы
29. Показано ли при лечении ДМК в климактерическом периоде применение андрогенов?
A) Да
B) Нет
30. Применяются ли андрогены для лечения ювенильного кровотечения?
A) Да
B) Нет
31. Что будет наблюдаться в кольпоцитологической картине у пациентки с ановуляторным циклом?
A) Монотонно поверхностные клетки
B) Монотонно промежуточные клетки
C) Монотонно парабазальные клетки
D) Монотонно базальные клетки
E) Циклические изменения с преобладанием поверхностных клеток в I и промежуточных клеток во II фазу цикла
32. Методы исследования, используемые обычно при ДМК:
- тесты функциональной диагностики
- гистероскопия
- диагностическое выскабливание полости матки
- лапароскопия
А) верно 1,2,3
В) верно 1,2
С) верно 4
D) все перечисленное
Е) ничего из перечисленного
33. Принципы лечения ДМК у больных:
1. Применение лечебно-диагностического выскабливания матки в репродуктивном и климактерическом периодах жизни женщины
2. Нормализация менструальной функции в детородном возрасте
3. Прекращение менструальной функции в пременопаузе
4. Применение витаминотерапии
А) верно 1,2,3
В) верно 1,2
С) верно 4
D) все перечисленное
Е) ничего из перечисленного
34. Для коррегирующей терапии у больных с ДМК климактерического периода применяют
1. метилтестостерон
2. норколут
3. тестостерона пропионат
4. эстрадиол-дипропионат
А) верно 1,2,3
В) верно 1,2
С) верно 4
D) все перечисленное
Е) ничего из перечисленного
35. У больных с ДМК на фоне персистенции зрелого фолликула отмечаются, как правило, следующие клинические проявления:
- Задержка менструации до 4-8 недель
- Обильное кровотечение после задержки менструации
- Схваткообразные боли внизу живота на фоне кровотечения
- Болезненное нагрубание молочных желез
А) верно 1,2,3
В) верно 1,2
С) верно 4
D) все перечисленное
Е) ничего из перечисленного
36. Для ДМК на фоне недостаточности лютеиновой фазы менструального цикла характерно:
- единичные подъемы базальной температуры до 37,1оС во второй фазе цикла
- кровотечение типа меноррагии
- в соскобе эндометрия за 2-3 дня до менструации- картина «смешанного» эндометрия
- нет снижения базальной температуры при затянувшемся менструальном кровотечении
А) верно 1,2,3
В) верно 1,2
С) верно 4
D) все перечисленное
Е) ничего из перечисленного
37. Ановуляторные ДМК необходимо дифференцировать:
A) С беременностью
B) Начавшимся самопроизвольным выкидышем
C) Подслизистой миомой матки
D) Верно В) и С)
E) Со всем перечисленным
38. Особенностями терапии ДМК у больных климактерического возраста являются:
1. раздельное лечебно-диагностическое выскабливание матки
2. терапия, направленная на подавление функции яичников
3. лечение сопутствующей соматической патологии
4. проведение циклической гормональной терапии
А) верно 1,2,3
В) верно 1,2
С) верно 4
D) все перечисленное
Е) ничего из перечисленного
39. Противопоказаниями к назначению эстрогенов с лечебной целью является:
1. фиброзно-кистозная мастопатия молочных желез
2. миома матки
3. эндометриоз
4. рак яичников
А) верно 1,2,3
В) верно 1,2
С) верно 4
D) все перечисленное
Е) ничего из перечисленного
40. В период полового созревания ДМК чаще всего носят характер
A) Овуляторных
B) Ановуляторных
C) И тех, и других
D) Ни тех, ни других
41. Лечение ДМК в ювенильном периоде включает:
A).Физиотерапевтическое лечение
B). Сокращающие препараты
C). Витаминотерапия
D). Кровеостанавливающие препараты
E). Все перечисленное
42. Какие сопутствующие заболевания могут явиться причиной ДМК?
A). Заболевания крови
B). Хронический гепатит
C). Хроническая пневмония
D).Хроническое желудочно-кишечное заболевание
E). Заболевание почек
43. При ДМК ювенильного периода необходимо следующая врачебная тактика, кроме:
A). Оперативное лечение
B). Гормональный гемостаз
C). Циклическая гормонотерапия
D).Общеукрепляющее лечение
E). Устранение этиологического фактора
44. Какие изменения в эндометрии встречается чаще всего при ДМК климактерического периода?
A).Атрофия
B). Полипоз эндометрия
C). Желекисто-кистозная гиперплазия
D).Атипическая гиперплазия
E). Секреторные изменения эндометрия
45. Наиболее частыми причинами ДМК являются:
A).Гиперпролактинемия
B). Беременность
C). Лейомиома
D). Хроническая ановуляция
E). Киста яичника
46. Для ановуляторных ДМК по типу персистенции зрелого фолликулов характерно:
A). Симптом «зрачка» (+++)
B). Однофазная базальная температура
C). В соскобе эндометрия- поздняя фаза пролиферации
D). Все перечисленное
E).Ничего из перечисленного
47. Для ановуляторных ДМК по типу атрезии фолликулов характерно:
A). Высокий уровень эстрогенов
B). Опсоменорея, сменяющаяся длительными кровянистыми выделениями
C). И то, и другое
D).Ни то, ни другое
48. Ановуляторные кровотечения:
A). Происходят чаще в возрасте 13-15 лет
B). Случаются при регулярном менструальном цикле
C). Всегда выявляются при гормонопродуцирующих опухолях яичников
D).Необычны в период менопаузы
E). Зависят от прогестерона
49. Гестагены обладают следующим влиянием на организм
А) гипертермическим
В) усиливает отделение желудочного сока
С) тормозят отделение желчи
Дата добавления: 2015-05-19 | Просмотры: 1876 | Нарушение авторских прав
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 | 13 | 14 | 15 | 16 | 17 | 18 | 19 | 20 | 21 | 22 | 23 | 24 | 25 | 26 | 27 | 28 | 29 | 30 | 31 | 32 | 33 | 34 | 35 | 36 | 37 | 38 |
|