АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

Антибиотики-макролиды для орального применения

Прочитайте:
  1. I. Область применения
  2. I. Область применения
  3. I. Область применения
  4. I. ОБЛАСТЬ ПРИМЕНЕНИЯ
  5. IX Климатические лечебные факторы и методы их применения
  6. V Механические лечебные факторы и методы их применения
  7. А 1. Наружный способ применения лекарственных средств -
  8. А) I «Сфера применения и общее положение»
  9. А. Исследование гуморального иммунитета
  10. Алгоритм заполнения системы для внутривенного капельного введения жидкостей. (Заполнение устройства для вливаний инфузионных растворов однократного применения)

 

Международные и торговые наименования Форма выпуска, доза и способ применения
ЭРИТРОМИЦИН (Грюнамицин, Илозон, Эрмицед, Эрик, Эригексал, Эритромицин, Этомит) iтабл. и капс. 0.1 (0.2, 0.25, 0.5) iгранулят для приготовления суспензии (в 5 мл суспензии - 0.125 (0.2, 1.83) эритромицина) iсуспензии и сироп (в 5 мл - 0.125 (0.25) эритромицина iсвечи ректальные (1 св. - 0.05 (0.1) г эритромицина) iСуточная доза: 30 - 50 мг/кг iКратность приема - 4 раза в день, между приемами пищи. iКурс - 5 - 14 дней.
КЛАРИТРОМИЦИН (Клацид, Фромилид) iтабл. 0.25 (0.5) iсухое в-во для приготовления суспензии (в 5 мл суспензии - 125 мг кларитромицина) iСуточная доза: 7,5 мг/кг/ сутки iКратность приема - 2 раза в день iКурс - 7 - 10 дней
РОКСИТРОМИЦИН (Реницин, Роксибид, Роксимизан, Рулид) iтабл. 0.05 (0.1, 0.15, 0.3) iСуточная доза: 5 - 8 мг/кг/ сутки iКратность приема - 2 раза в день, до еды iКурс - 7 - 10 дней
АЗИТРОМИЦИН (Азивок, Сумамед) iТабл. и капс. 0.125 (0.25, 0.5) iсироп (в 5 мл сиропа - 100 (200) мг азитромицина) iСуточная доза (для детей >10 кг): iкурс - 5 дней:в 1 день - 10мг/кг, во 2 -5 дни - 5 мг/кг или iкурс - 3 дня: в 1 день - 10 мг/ кг, в 2 - 3 дни - 10 мг/кг iКратность приема - 1 раз в день
МИДЕКАМИЦИН (Макропен) iтабл. 0.4 iсухое в-во для приготовления суспензии (в 5 мл - 175 мг мидекамицина ацетата) iСуточная доза: 30 - 50 мг/кг/ сутки iКратность приема - 2 раза в день iКурс - 5 - 14 дней
СПИРАМИЦИН (Ровамицин) iтабл. 1.5 (3.0) млн.МЕ iпакетики с гранулятом для приготовления суспензии (в 1 пакетике - 0.375 (0.75, 1.5) млн МЕ спирамицина) iСуточная доза: 1.5 млн МЕ/10 кг/ сутки iКратность приема - 2-4 раза в день iКурс - 5 - 14 дней
ДЖОСАМИЦИН (Вильпрафен) iтабл. 0.5 iсуспензия (в 5 мл - 150 (300) мг джосамицина) iСуточная доза: 30 - 50 мг/кг/сутки iКратность приема - 3 раза в день, между приемами пищи iКурс - 7 - 10 дней

Жаропонижающая терапия предусматривает назначение антипиретиков при ОРИ. Показаниями к ее проведению являются:

- температура тела выше 38.50 С

- температура тела выше 38.00 С у детей с фебрильными судорогами в анамнезе

- злокачественная гипертермия с нарушением микроциркуляции

- тяжелые субъективные ощущения, связанные с лихорадкой (головные и мышечные боли).

Согласно рекомендациям ВОЗ в качестве антипиретика используется парацетамол, который оказывает жаропонижающее действие, ингибируя циклооксигеназную активность и снижая таким образом активность синтеза простагландинов в терморегулирующем центре гипоталамуса. Парацетамол - ненаркотический анальгетик из группы производных парааминофенола. Детям в возрасте от 2 месяцев до 5 лет его рекомендуется назначать в дозе 10 - 15 мг/кг каждые 4 - 6 часов. Токсическая доза препарата на 1 прием составляет 150 мг/кг. В случае отравления им необходимо своевременно (в первые 16 часов) принять N-ацетилцистеин (140 мг/кг в течение 24 часов, а затем 70 мг/кг через каждые 4 часа в течение 3 дней). При наличии у больных патологии печени, почек, врожденной ферментной недостаточности парацетамол применяется ограниченно.

В качестве жаропонижающего средства может использоваться ибупрофен, который разрешен к применению в жидкой лекарственной форме в дозе от 5 до 15 мг/кг каждые 4 - 6 часов.

Ацетилсалициловая кислота (АСК) не назначается детям с вирусной инфекцией в связи с риском развития синдрома Рейе (фатальная энцефалопатия, возникающая на фоне использования аспирина при лихорадке, особенно при гриппе и ветряной оспе, в основе которой, как предполагается, лежит мультиорганная митохондриальная дисфункция). У детей с лихорадочным заболеванием сопутствующие нарушения в виде дегидратации, метаболического ацидоза влияют на кумулятивную дозу аспирина и повышают риск развития осложнений. В этой ситуации АСК может вызывать у детей желудочно-кишечное кровотечение, тромбоцитопатию, геморрагический диатез, гепатит. Быстрорастворимые формы АСК не устраняют системного действия препарата на синтез простагландинов (основная причина желудочно-кишечных нарушений), хотя и снимают местный раздражающий эффект на слизистую оболочку желудка. У детей с бронхиальной астмой возможны непереносимость АСК и тяжелые обострения при приеме препарата.

При неэффективности парацетамола используется литическая смесь (50 %-ный раствор анальгина в сочетании с 2.5 %-ным раствором пипольфена в дозе 0.1 - 0.2 мл на год жизни). В настоящее время признано неоправданным использование для купирования лихорадки физических методов охлаждения, которые способствуют развитию спазма сосудов кожи, тем самым уменьшая тепоотдачу.

Для купирования бронхообструктивного синдрома ВОЗ рекомендует использовать селективные b2 -агонисты - сальбутамол, кленбутерол и др. Доза сальбутамола составляет: в возрасте 2 - 12 месяцев - 1 мг 3 раза в день; в возрасте от 12 мес до 5 лет - 2 мг 3 раза в день. Менее эффективны препараты группы теофиллина - теофиллин, эуфиллин. В качестве бронходилататора может использоваться антихолинергический препарат - ипратропиум бромид (атровент) в виде дозированного аэрозольного ингалятора.

Мукоактивная терапия направлена на нормализацию функции дыхания при ОРИ. Это достигается вследствие санации дыхательных путей с помощью мукоактивных средств. Из всех муколитиков предпочтение отдается бромгексину (бисольвон), его метаболиту - амброксолу (лазолван), АЦЦ, обеспечивающим улучшение реологических свойств скапливающегося секрета. Используются также отхаркивающие микстуры, содержащие корень алтея и солодки, траву термопсиса, натрия бензоат и гидрокарбонат. Выбор мукоактивного препарата должен осуществляться с учетом механизма их действия (табл.5).


Таблица 5


Дата добавления: 2015-05-19 | Просмотры: 510 | Нарушение авторских прав



1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 |



При использовании материала ссылка на сайт medlec.org обязательна! (0.005 сек.)