Тестовые задания. 1) частота образования увеличивается с возрастом;
1. Желчные камни:
1) частота образования увеличивается с возрастом;
2) чаще образуются у женщин;
3) обычно связаны с увеличением содержания карбоната кальция в желчи;
4) формируются в желчных протоках при повышении содержания желчных кислот;
5) могут быть асимптомными.
2. Камни в общем желчном протоке:
1) обычно сопровождаются длительным анамнезом диспепсических расстройств;
2) всегда сопровождаются развитием желтухи;
3) должны быть удалены во время холецистэктомии;
4) редко требуют выполнения холедоходуоденостомии;
5) возможно лечение нехирургическими методами.
3. Желчные камни:
1) могут являться причиной периодически возникающего дискомфорта в эпигастральной области;
2) могут присутствовать даже при неизмененной холецистограмме или нормальной УЗ-картине;
3) являются причиной малигнизации;
4) могут лечиться медикаментозно;
5) чаще встречаются в развитых странах.
4. Холестериновые желчные камни:
1) наиболее частый тип желчных камней в европейских странах;
2) обычно появляются у пациентов при нарушении образования желчи;
3) могут образовываться в общем желчном протоке;
4) возникают у пациентов после проведения лечения желчными кислотами;
5) связаны с нарушением диеты.
5. Желчные камни в общем желчном протоке:
1) присутствуют приблизительно у 50% больных острым холециститом;
2) часто приводят к развитию желтухи, лихорадки и желчной колики;
3) обычно сопровождаются прогрессированием механической желтухи;
4) должны присутствовать, если пальпаторно определяется увеличенный желчный пузырь;
5) часто связаны с наличием внутрипеченочных желчных камней.
6. Пероральная холецистография:
1) может не контрастировать желчный пузырь при наличии желчных камней;
2) часто бывает безуспешной, если нарушена абсорбция в кишечнике;
3) будет контрастировать желчный пузырь только при содержании билирубина в сыворотке крови не менее 3 мг/100 мл (51 ммоль/л);
4) выявляет холелитиаз менее чем у 70% больных;
5) является наиболее точным методом диагностики ЖКБ.
7. При тяжелой желтухе диагноз внепеченочной обструкции желчных путей устанавливают с помощью:
1) внутривенной холангиографии;
2) рентгенографии после приема бариевой взвеси перорально;
3) УЗИ органов брюшной полости;
4) эндоскопической ретроградной холангиографии;
5) чрескожной чреспеченочной холангиографии.
8. Внутренние желчные свищи:
1) чаще всего являются осложнением холецистита;
2) в большинстве случаев образуются между желчным пузырем и двенадцатиперстной кишкой;
3) могут приводить к развитию кишечной непроходимости;
4) обычно сопровождаются холангитом;
5) приводят к развитию подпеченочной желтухи.
9. Симптомокомплекс желчной колики включает:
1) боль, иррадиирующую в правую лопатку или ключицу;
2) острую боль, которая рецидивирует каждые 2-5 мин;
3) тошноту и рвоту;
4) беспокойство и потливость;
5) боль, прекращающуюся после приема пищи.
10. Желчные камни:
1) образуются чаще у темнокожих африканцев и индийцев, чем у кавказцев;
2) 75% пациентов - люди старше 60 лет;
3) холестериновые камни составляют 75% всех желчных камней;
4) холестериновые камни обычно приводят к развитию цирроза печени;
5) обычно развиваются вследствие уменьшения образования в печени желчных кислот.
11. Желчные камни являются осложнением:
1) ожирения;
2) пероральной контрацептивной терапии;
3) хронической гемолитической анемии;
4) воспалительного заболевания подвздошной кишки;
5) лекарственной терапии при гиперлипидемии.
12. К осложнениям ЖКБ относятся:
1) рак желчного пузыря;
2) толстокишечная непроходимость;
3) острый панкреатит;
4) острый холецистит;
5) мукоцеле и эмпиема желчного пузыря.
13. Какие процессы способствуют образованию камней в желчном пузыре:
1) повышение уровня холестерина;
2) гипомоторная дискинезия желчного пузыря;
3) инфекция билиарного тракта;
4) повышение уровня желчных кислот в желчи;
5) снижение синтеза желчных кислот печенью.
14. Какие симптомы характерны для резидуального холедохолитиаза, не устраненного во время холецистэктомии:
1) перитонит;
2) приступы острых болей в правом подреберье и эпигастральной области;
3) приступы печеночной колики в анамнезе, сопровождающиеся желтухой;
4) повышение температуры тела до 38-39 °С;
5) парез кишечника.
15. К клиническим признакам холедохолитиаза относятся:
1) перитонит;
2) приступ острых болей в правом подреберье и эпигастральной области;
3) приступы печеночной колики в анамнезе, сопровождающиеся желтухой;
4) повышение температуры тела до 38-39 °С;
5) парез кишечника.
16. Для синдрома Курвуазье характерно:
1) желтушное окрашивание кожи и склер;
2) непальпируемый сморщенный желчный пузырь;
3) наличие пальпируемого воспаленного и болезненного желчного пузыря;
4) наличие пальпируемого эластичного и безболезненного желчного пузыря;
5) увеличение размеров печени.
17. Механическая желтуха обусловлена:
1) наличием конкремента в общем желчном протоке;
2) наличием ущемленного конкремента в пузырном протоке;
3) опухолью фатерова соска;
4) раком головки ПЖ;
5) травмой холедоха.
18. Осложнениями псевдокист ПЖ являются:
1) перфорация;
2) кровотечение;
3) нагноение;
4) дуоденальная непроходимость;
5) острый панкреатит.
19. При хронической ложной кисте головки ПЖ, сообщающейся с протоком ПЖ, показано:
1) наружное дренирование кисты;
2) пункция кисты;
3) цистодуоденоанастомоз;
4) резекция головки ПЖ с кистой;
5) панкреатодуоденальная резекция.
20. Для установления связи острой псевдокисты ПЖ с протоками этого органа наиболее информативны:
1) аспирационная пункция кисты с биохимическим исследованием ее содержимого;
2) КТ;
3) пункционная цистография;
4) ЭРПХГ;
5) УЗИ брюшной полости.
21. Больную с бессимптомной ЖКБ стали беспокоить приступообразные боли в правом подреберье, присоединилась выраженная желтуха. Билирубин 12 мг%, СОЭ 10 мм/ч. Живот мягкий, перитонеальных явлений нет. Какие методы могут подтвердить холедохолитиаз:
1) пероральная холангиография;
2) внутривенная холангиография;
3) ЭРПХГ;
4) сцинтиграфия печени;
5) УЗИ брюшной полости.
22. Ложные кисты ПЖ:
1) являются врожденными;
2) обычно растут из перитонеального мешка;
3) образуют ровное, гладкое образование в эпигастральной области, двигающееся при вдохе;
4) могут успешно лечиться с помощью внутреннего дренирования;
5) могут осложняться кровотечением.
23. Причинами развития хронического панкреатита являются:
1) гиперлипидемия;
2) гиперкальциемия;
4) злоупотребление алкоголем;
5) резекция ПЖ;
6) гемосидероз.
24. Типичные симптомы хронического панкреатита включают:
1) боль в спине, продолжающуюся от нескольких дней до нескольких недель;
2) уменьшение абсорбции витамина В12;
3) повышение содержания соды в поте;
4) боль в животе, развивающуюся через 12-24 ч после употребления алкоголя;
5) кальцификацию ПЖ на прямой рентгенограмме брюшной полости.
25. Ложные кисты ПЖ обычно связаны:
1) с развитием спустя 2 нед после острого панкреатита;
2) расширением кисты в перитонеальную полость;
3) лейкоцитозом и повышением активности панкреатической амилазы сыворотки крови;
4) развитием стеноза панкреатического протока;
5) исчезновением боли в животе и рвоты.
26. Какая этиологическая причина является доминирующей при возникновении хронического панкреатита:
1) хронический гастродуоденит;
2) дуоденостаз;
3) ЖКБ;
4) хронический алкоголизм;
5) хронический холецистит.
27. Методом выбора в хирургическом лечении кисты тела ПЖ является:
1) наружное дренирование кисты;
2) консервативная терапия;
3) чреспротоковое дренирование;
4) удаление кисты;
5) цистогастростомия.
28. Признаками острого панкреатита при УЗИ являются:
1) увеличение размеров ПЖ;
2) жидкость в сальниковой сумке;
3) нечеткость (размытость) контуров ПЖ;
4) расширение протока ПЖ >7 мм;
5) верно все.
29. Какие патологические изменения, выявляемые с помощью лапароскопии, характерны для обострения хронического панкреатита:
1) геморрагический выпот;
2) отек печеночно-двенадцатиперстной связки;
3) бляшки стеатонекроза на париетальной брюшине;
4) бляшки стеатонекроза на висцеральной брюшине;
5) гиперемия жировых подвесок. 30. Эхинококковые кисты печени:
1) в большинстве случаев асимптомны;
2) часто встречаются в Австралии;
3) успешно лечатся хирургически;
4) вызывают развитие желтухи и лихорадки;
5) развиваются реже, чем эхинококковые кисты легких.
Дата добавления: 2015-05-19 | Просмотры: 667 | Нарушение авторских прав
1 | 2 | 3 | 4 | 5 |
|