АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

Сестринский процесс в неврологии

1этап - медицинское сестринское обследование:

1. Паспортная часть.

2. Жалобы.

3. Объективное обследование.

4. Сбор социальных данных.

5. Оценка психологического состояния.

Наиболее часто нарушаются следующие потребности: есть, выделять, двигаться, быть чистым, общаться.

2 этап - сестринское диагностирование:

физическое, эмоционально-психологическое, социальное и духовное состояние пациента.

Наиболее типичны следующие диагнозы:

¨ боль, связанная с поражением различных отделов позвоночника;

¨ онемение какого-либо участка тела;

¨ головная боль различной локализации и характера;

¨ тошнота и рвота;

¨ снижение физической активности из-за паралича или боли;

¨ невозможность осуществления самоухода;

¨ невозможность самостоятельно питаться;

¨ избыточный вес;

¨ недержание или задержка мочи;

¨ нарушение опорожнения кишечника из-за невозможности пользоваться туалетом;

¨ нарушения сна из-за гиперчувствительности к шумам или боли;

¨ затруднение общения в связи с нарушением речи;

¨ уход от общения в связи с подавленным эмоциональным состоянием;

¨ неуверенность, тревога в связи с беспомощностью;

¨ страх за свое будущее.

Диагнозы могут быть:

¨ первичными, требующими неотложной помощи;

¨ промежуточными, не угрожающими жизни;

¨ вторичными, не имеющими отношения к данному заболеванию.

3 этап - планирование действий медицинской сестры.

Определяются цели - кратко- и долгосрочные и составляется план действий медсестры. Планируемые действия записываются в сестринскую историю болезни или карту сестринского ухода.

4 этап - реализация планируемых действий (сестринские вмешательства):

зависимое, независимое, взаимозависимое вмешательства.

Дата добавления: 2015-05-19 | Просмотры: 1720 | Нарушение авторских прав