АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

XI. Сестринский дневник наблюдения

Прочитайте:
  1. II. В дневнике для практических работ составить формулы молочных и постоянных зубов.
  2. VI. В дневнике для практических работ начертите граф-структуру головного мозга.
  3. VI. Организация диспансерного наблюдения за больными ВИЧ-инфекцией
  4. VI. Текущие медицинские наблюдения и периодические медицинские осмотры (обследования) спортсменов
  5. VII. Врачебно-педагогические наблюдения за лицами, занимающимися физической культурой и спортом
  6. XIII. Дневник
  7. Аменорея, классификация. Сестринский процесс в профилактике аменореи.
  8. Анализ пищевого дневника
  9. Бланк формализованного наблюдения за выполнением манипуляции
Дата              
День в стационаре              
Температура утро вечер              
             
Жалобы - - - -              
             
             
             
Сознание: - ясное - спутанное - без сознания              
             
             
Положение больного: - активное - пассивное - вынужденное              
             
             
Пульс              
АД              
Цвет кожи: - норма - бледный - гиперемирован­ный - цианоз -              
             
             
             
             
             
Состояние кожи: - влажная - сухая - сыпь - геморрагии              
             
             
             
Тургор кожи: - норма - снижен              
             
Нарушение опорно-двига­тельного аппарата              
Состояние голоса: - норма - осиплый              
             
Кашель, его ха­рактер: - сухой - влажный              
             
Насморк, отде­ляемое: - серозное - слизистое - гнойное              
             
             
ЧДД в минуту              
Наличие одышки: - инспираторная - экспираторная - смешанная              
             
             
Аппетит              
Язык: - сухой - влажный - наличие налета              
             
             
Тошнота              
Рвота: - обильная - однократная              
             
Вздутие живота              
Стул: - оформленный - жидкий - отсутствует - частота - цвет - патолог. примеси              
             
             
             
             
             
Отеки: - лица - туловища - конечностей              
             
             
Диурез: - в норме - снижен - повышен              
             
             
Водный баланс: - выпито - введено в/в - выделено мочи              
             
             
Сон: - норма - беспокойный              
             
Прочие данные              
Сестринские ди­агнозы: - - - - - -              

Рекомендации по заполнению «Сестринского дневника наблюдения»:

- цифровая запись АД, ЧДД, пульса, температуры;

- нормальный показатель обозначаем знаком №;

- при наличии признака ставим знак «+», при его отсутствии – соответственно «-».

I. Анамнез:

Дата добавления: 2015-02-05 | Просмотры: 2278 | Нарушение авторских прав


1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 |

При использовании материала ссылка на сайт medlec.org обязательна! (0.004 сек.)