XIII. Дневник
Жалобы больного, общее состояние его. Изменение психического статуса. Назначения.
Примечание. История болезни психически больного имеет ряд существенных отличий от истории болезни соматического или невролошчееко! о больного: 1) в ней наряду с описанием соматического статуса и неврологического состояния должен быть самым подробным образом описан психический статус; 2) для написания истории психического заболевания помимо данных обследования больного (соматическое, неврологическое и психическое состояние, данные лабораторных исследований) и собранного у больного анамнеза куратор должен располагать также сведениями, собранными путем опроса родственников больного и близких ему людей, без этого психиатрическая история болезни считается неполной; 3) в истории болезни психически больного должна подробно описываться не только история заболевания, но и история жизни больного (перед историей болезни).
При составлении истории болезни куратору необходимо помнить, что чем подробнее анамнез, чем полнее отражена патологическая симптоматика, тем больше он будет иметь возможностей для быстрого и правильного распознавания болезни и назначения необходимой терапии Наиболее же полные сведения о больном куратор получит только в том случае, если сможет правильно подойти к нему, сумеет установить с ним хороший контакт. Для усыновления контакта следует руководствоваться такими общими положениями:
1) не начина 1ь беседу сразу с расспросов о болезни, а поаараться поучить прежде всего общие сведения о больном (о ею возрасте, профессии,образовании, семейном положении и т. д.);
2) беседовать неторопливо, спокойно и серьезно, не пытаясь сразу же разубедить больного в его патологических заблуждениях, но и не поощрять болезненные суждения. Даже самые нелепые заявления и неправильности поведения больною не должны вызывать у куратора несерьезного отношения к нему;
3) не входить с больным в обсуждение его состояния, не дискутироватьв его присутствии с коллегами, не говорить при больном о найденных у негоотклонениях;
4) в случаях обращения больного к куратору с какими-либо просьбамиили вопросами по поводу его болезни, режима, лечения, выписки и т. д.отсылать больного к лечащему врачу.
ОГЛАВЛЕНИЕ
Введение
Часть I ОБЩАЯ ПСИХОПАТОЛОГИЯ
Дата добавления: 2015-02-05 | Просмотры: 713 | Нарушение авторских прав
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 | 13 | 14 | 15 | 16 | 17 | 18 | 19 | 20 | 21 | 22 | 23 | 24 | 25 | 26 | 27 | 28 | 29 | 30 | 31 | 32 | 33 | 34 | 35 | 36 | 37 | 38 | 39 | 40 | 41 | 42 | 43 | 44 | 45 | 46 | 47 | 48 | 49 | 50 | 51 | 52 | 53 | 54 |
|