АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

Принципы химиопрофилактики парентеральной передачи ВИЧ

Прочитайте:
  1. I ОБЩИЕ ПРИНЦИПЫ ТЕРАПИИ ОСТРЫХ ОТРАВЛЕНИЙ
  2. II. 4. ХАРАКТЕРИСТИКА АНТИРЕТРОВИРУСНЫХ ПРЕПАРАТОВ И ПРИНЦИПЫ КОМБИНАЦИИ ГРУПП ПРЕПАРАТОВ ДЛЯ ВААРТ
  3. II. Мероприятия в отношении механизмов, путей и факторов передачи
  4. II. Общие принципы иммунодиагностики инфекционных заболеваний
  5. II. Организация хирургической службы в России. Основные виды хирургических учреждений. Принципы организации работы хирургического отделения.
  6. II. Принципы гипосенсибилизации при ГЗТ
  7. III. Мероприятия, направленные на разрыв механизма передачи
  8. III. Принципы лечения впервые выявленного инсулинозависимого сахарного диабета
  9. IX. Общие принципы лечения данного заболевания
  10. IX.1. Общие принципы

• Начать химиопрофилактику как можно раньше, желательно в первые 2 часа после возможного заражения.

• Любая из схем высокоинтенсивной терапии.

Если ее невозможно начать сразу по схеме высокоинтенсивной терапии, как можно раньше необходимо начать прием препаратов, имеющихся в наличии.

• После 72 часов начало химиопрофилактики или расширение ее схемы бессмысленно.

 

41. Принципы химиопрофилактики парентеральной передачи ВИЧ:

Доказано, что риск заражения снижается на 79% при использовании схемы:

Зидовудин (тимазид, ретровир) - перорально по 0,2 г 3 раза (или по 0,3 два раза) в сутки в течение 4 недель.

Никавир (фосфазид)- перорально по 0,4 (2 таблетки) 2 раза в сутки на 4 недели.

 

Хотя большая эффективность не доказана, в настоящее время рекомендуется химиопрофилактика по схемам комбинированной антиретровирусной терапии (три препарата) в течении 4 недель с момента аварии

схема постконтактной профилактики заражения ВИЧ – лопинавир/ритонавир (калетра) по 2 таблетки два раза в день и зидовудин/ламивудин (комбивир) по 1 таблетке два раза в день в течение 4 недель.

При отсутствии данных препаратов для начала химиопрофилактики могут использоваться любые другие антиретровирусные препараты;

Наблюдение медицинского работника после аварии - 12месяцев.

Консультирование направленное на психосоциальную поддержку пострадавшего.

Медицинскому работнику рекомендуется до окончания наблюдения при половых контактах использовать презерватив.

Лабораторное обследование: непосредственно после местной обработки и начала химиопрофилактики затем через 1месяц, 3, 6 месяцев и через 12 месяцев после аварии.

Все ЛПО должны быть обеспечены или иметь при необходимости доступ к экспресс-тестам на ВИЧ и антиретровирусным препаратам. Запас антиретровирусных препаратов должен храниться в любом ЛПО по выбору органов управления здравоохранением субъектов Российской Федерации, но с таким расчетом, чтобы обследование и лечение могло быть организовано в течение 2 часов после аварийной ситуации. В уполномоченном ЛПО должен быть определен специалист, ответственный за хранение антиретровирусных препаратов, место их хранения с доступом, в том числе, в ночное время и выходные дни.

 

Дата добавления: 2015-05-19 | Просмотры: 994 | Нарушение авторских прав


1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 | 13 | 14 |

При использовании материала ссылка на сайт medlec.org обязательна! (0.003 сек.)