 |
|
АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология |
З А Д А Ч А N 49Больной Т., 19 лет, военнослужащий 1-ого года службы, проживающий в казарме. Заболел остро: появилась слабость, недомогание, температура тела повысилась до 37-37,5ОС. К вечеру присоединились: резь в глазах, усиливающаяся при взгяде на свет, слезотечение. На следующий день - заложенность носа, ринорея, першение в горле, температура повысилась до 38,5ОС. По "скорой помощи" доставлен в инфекционную больницу. При поступлении больной предъявляет жалобы на лихорадку, резкую слабость, недомогание, заложенность носа, ринорею, боли в горле при глотании. При осмотре выявлено: резко инъецированные сосуды склер и коньюнктив, небольшая отечность век. Зев и, задняя стенка гиперемированы, немного отечны, на ней - небольшое количество мелких просовидных высыпаний, миндалины гипертрофированы, рыхлые, на них - необильные светлые налеты, легко снимающиеся, растирающиеся. Заднешейные, педчелюстные лимфоузлы, эластичные, безболезненные, увеличены (до 1см.). В легких - жесткое дыхание, единичные сухие рассеянные по всем легочным полям хрипы. ЧДД-19 в мин. Тоны сердца ритмичные, слегка приглушены, АД-120/75 мм.рт.ст. Живот мягкий, безболезненный. Печень эластичная, выступает на 1 см. ниже края реберной дуги. Селезенка не пальпируется. Симптомов раздражения брюшины нет. Стул, мочеиспускание без патологии. Лабораторные данные: Кровь: Эр.-3,5х1012/л, Нв-116г/л, Лц.-7,8х109/л, Эоз-1, П-8, С-53, Лм-36, мон-2. Моча: без патологии. R-графия грудной клетки - без патологии. В О П Р О С Ы 1. Предварительный диагноз. 2. Какие сведения нужно выяснить из эпиданамнеза? 3. Дифференциальный диагноз. 4. План обследования. 5. Лечение, выписать рецепты. 6. Тактика участкового терапевта. 7. Противоэпидемические мероприятия в очаге. Дата добавления: 2015-05-19 | Просмотры: 399 | Нарушение авторских прав |