АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

АЛГОРИТМ ДИАГНОСТИКИ ОПИСТОРХОЗА

Прочитайте:
  1. I. МЕТОДЫ, ПОДХОДЫ И ПРОЦЕДУРЫ ДИАГНОСТИКИ И ЛЕЧЕНИЯ
  2. II. Инструментальные методы диагностики
  3. II. МЕТОДЫ, ПОДХОДЫ И ПРОЦЕДУРЫ ДИАГНОСТИКИ И ЛЕЧЕНИЯ
  4. II. Общие принципы иммунодиагностики инфекционных заболеваний
  5. III . Изучите алгоритмы практической работы.
  6. LgE-опосредованные заболевания. Принципы диагностики заболеваний. Особенности сбора анамнеза. Наследственные аспекты аллергический заболеваний
  7. V 14: Семиотиканаследственных болезней и принципы их диагностики.
  8. V 9: Лабораторные методы диагностики
  9. А) Женское бесплодие: классификация, этиопатогенез, принципы диагностики и лечения.
  10. АКТУАЛЬНЫЕ ПРОБЛЕМЫ ДИАГНОСТИКИ И ЛЕЧЕНИЯ ОСТРОГО ГЕМАТОГЕННОГО ОСТЕОМИЕЛИТА У ДЕТЕЙ.
СТАДИИ БОЛЕЗНИ ЭПИД. АНАМНЕЗ ОСНОВНЫЕ КЛИНИЧЕСКИЕ ПРОЯВЛЕНИЯ ЛАБОРАТОРНАЯ ДИАГНОСТИКА
Холецистопатия (Холангиохолецистит или холангиогепатит) Гастродуоденопатия Сочетание холецистопатии и гастродуоденопатии с панкреатопатией
ХРОНИЧЕСКИЙ ОПИСТОРХОЗ · Употребление речной рыбы (виды из семейства карповых) регулярное в течение длительного времени. · Рыбак или члены семьи занимаются рыбной ловлей. · Обнаружение описторхов в прошлом. Дегельминтизация не проводилось. · Склонность к аллергическим реакциям на различные аллергены, крапивница, астмоидный бронхит, аллергический дерматит. · Температура тела нормальная или субфебрильная; · Астения; · Плохая переносимость жирной и острой пищи; · Тошнота, иногда рвота после еды; · Горечь во рту; · Отрыжка воздухом; · Боли и чувство тяжести в правом подреберье и эпигастрии; · Неустойчивый стул; · Положительные симптомы Ортнера и Кера; · При холецистохолангиогепатите увеличение размеров печени, болезненность печени при пальпации; В БАК: небольшое повышение активности АЛАТ в сыворотке крови; иногда небольшое повышение общего билирубина и ЩФ. · Температура тела нормальная или субфебрильная; · Астения; · Симптомы гастродуоденита; · Иногда признаки хронического энтероколита, непереносимость молочных продуктов; · ЭГДС: чаще атрофический гастрит или эрозивно-язвенный гастродуоденит · Температура тела нормальная или субфебрильная; · Астения; · Боли преимущественно локализуются в левом гипогастрии, носят опоясывающий характер с иррадиацией в спину и поясницу · Метеоризм · Тошнота, иногда рвота. · ОАК: число лейкоцитов в норме; число эозинофилов в норме или немного повышено (6-8%) · Окончательное подтверждение диагноза только при обнаружении яиц Оpisthorchis felineus в кале или желчи (при копровоскопии или микроскопии желчи); · ИФА (имеет вспомогательное значение): IgM к антигенам Оpisthorchis felineus отрицательны; IgG к антигенам Оpisthorchis felineus положительны или отрицательны; ЦИК к антигенам Оpisthorchis felineus положительны.
· При хроническом течении заболевания возможно развитие осложнений: гнойный холангит, холангитический цирроз печени, абсцессы печени, желчно-гнойный перитонит, панкреонекроз, перфоративная язва желудка и двенадцатиперстной кишки, холангиокарцинома, рак поджелудочной железы.

ВАРИАНТЫ ТЕСТОВЫХ КОНТРОЛЬНЫХ ЗАДАНИЙ

 

Вариант № 1

I. Среди перечисленных видов паразитических червей к группе биогельминтозов относится:

1) Taeniarhynchus saginatus;

2) Trichocephalus trichiurus;

3) Ascaris lumbricoides.

II. Для острого описторхоза характерны следующие симптомы:

1) диспепсия, жидкий стул, зуд в перианальной области, иногда эозинофилия;

2) лихорадка, отек век и лица, миалгии, экзантема, эозинофильный гиперлейкоцитоз;

3) лихорадка, диспепсия, гепатомегалия, иногда желтуха, эозинофильный гиперлейкоцитоз.

III. Основным методом диагностики энтеробиоза является:

1) соскоб с перианальных складок;

2) копроовоскопия;

3) метод Бермана.

IV. Рецепт: вермокс (взрослому для лечения энтеробиоза).

Вариант № 2

I. Среди перечисленных видов гельминтов к классу круглых червей относится:

1) Taenia solium;

2) Strongyloides stercoralis;

3) Fasciola hepatica.

II. Для ранней стадии инвазии при аскаридозе характерны следующие симптомы:

1) парестезии, «лакированный» язык, боли в животе, неустойчивый стул, гиперхромная анемия;

2) боли в правой подвздошной области, симптомы тифлита и илеоколита, неустойчивый стул, эозинофилия, гипохромная анемия;

3) зудящая уртикарная или везикулёзная экзантема, кашель со слизистой мокротой, эозинофилия.

III. Препаратом выбора для антигельминтной терапии тениоза и тениаринхоза является:

1) албендазол;

2) битионол;

3) празиквантел.

IV. Рецепт: гельминтокс (взрослому, масса тела 70 кг, для лечения аскаридоза).

Вариант № 3

I. Из перечисленных видов паразитических червей к группе контагиозных гельминтозов относится:

1) Enterobius vermicularis;

2) Toxocara canis;

3) Diphyllobothrium latum.

II. В общем анализе крови у больных дифиллоботриозом часто отмечается:

1) гипохромная анемия, гиперэозинофилия, нейтропения, повышение СОЭ;

2) гиперхромная анемия, относительный лимфоцитоз, нейтропения, повышение СОЭ;

3) нормохромная анемия, незначительная эозинофилия, нормальное СОЭ.

III. Для диагностики трихинеллеза используют:

1) биопсию мышц;

2) методы Калантарян и Фюллеборна;

3) микроскопию желчи.

IV. Рецепт: вермокс (взрослому, для лечения аскаридоза).

 

Вариант № 4

I. Из перечисленных видов паразитических червей к группе антропонозных геогельминтозов относится:

1) Trichocephalus trichiurus;

2) Echinococcus granulosis;

3) Trichinella spiralis.

II. Для цистицеркоза характерно:

1) наиболее частое поражение печени, легких и почек;

2) появление приступообразных головных болей, рвоты, эпилептиформных припадков;

3) развитие вследствие заражения человека онкосферами Taeniarhinchus saginatus.

III. Наиболее эффективным антигельминтным препаратом, который применяется для лечения фасциолёза, является:

1) празиквантел;

2) битионол;

3) фенасал.

IV. Рецепт: билтрицид (взрослому, масса тела 50 кг, для дегельминтизации при описторхозе.

Вариант № 5

I. К возбудителям зоонозных биогельминтозов можно отнести:

1) Echinococcus granulosus;

2) Нymenolepis nаnа;

3) Taenia solium.

II. Наиболее характерным для энтеробиоза клиническим симптомом является:

1) схваткообразная боль в животе;

2) повышение аппетита;

3) перианальный зуд.

III. Основным методом лабораторной диагностики стронгилоидоза является:

1) метод Бермана;

2) метод Харада и Мори;

3) метод Горячева.

IV. Рецепт: немозол (взрослому, масса тела 60 кг для лечения трихинеллеза).

Вариант № 6

I. При эхинококкозе окончательными хозяевами являются:

1) кошки;

2) собаки и волки;

3) свиньи.

II. Для трихоцефалеза характерны следующие симптомы:

1) неустойчивый стул и схват­кообразные боли в правой подвздошной области;

2) полиморфная экзантема и бронхит;

3) боли в правом подреберье и механическая желтуха.

III. В настоящее время для дегельминтизации при описторхозе применяется:

1) празиквантел;

2) хлоксил;

3) вермокс.

IV. Рецепт: билтрицид (взрослому, масса тела 60 кг, для дегельминтизации при тениаринхозе).

 

Вариант № 7

I. При тениаринхозе окончательным хозяином является:

1) крупный рогатый скот;

2) медведь;

3) человек.

II. Для трихинеллеза характерны следующие симптомы:

1) кашель, одышка и менингизм;

2) отёк лица и выраженные миалгии с поражением отдельных групп мышц;

3) гепатоспленомегалия и желтуха.

III. Методом лабораторной диагностики острого описторхоза в первую неделю заболевания является:

1) копроовоскопия;

2) микроскопия мокроты;

3) иммуноферментный анализ (обнаружение специфических IgM).

IV. Рецепт: пирвиний эмбонат (взрослому, масса тела 70 кг).

 

Вариант № 8

I. При описторхозе окончательными хозяевами являются:

1) крупный и мелкий рогатый скот;

2) язь, лещ, карп;

3) человек, кошки, собаки, лисицы.

II. Для тениоза характерны следующие симптомы:

1) гунтеровский глоссит («лакированный» язык), парестезии и анемия;

2) кашель с мокротой, одышка и эозинофильные инфильтраты в легких;

3) увеличения объема языка, появления на нем трещин и боли в животе неопределенной локализации.

III. Для антигельминтной терапии аскаридоза применяются:

1) мебендазол;

2) фенасал;

3) пирвиния эмбонат.

IV. Рецепт: билтрицид (взрослому, масса тела 60 кг, для дегельминтизации при дифиллоботриозе).

Вариант № 9

I. Укажите правильное утверждение. При аскаридозе:

1) источником инвазии является человек и крупный рогатый скот;

2) заражение возможно только при попадании в организм яиц, дос­тигших в почве инвазионной стадии;

3) личинки гельминта достигают половой зрелости в толстой кишке.

II. Для хронического описторхоза характерны:

1) боли в правом подреберье чаще тупого ноющего характера, чувства тяжести, распирания после еды;

2) упорный кашель, с мокротой ржавого цвета, кровохарканье;

3) кишечная непроходимость и аппендицит.

III. Укажите правильное утверждение. При стронгилоидозе:

1) характерна аутосуперинвазия с превращением в кишечнике рабдитовидных личинок в филяриовидные;

2) для дегельминтизации наиболее эффективны пирвиний эмбонат и пиперазина адипинат;

3) основным методом лабораторной диагностики является метод Харада и Мори.

IV. Рецепт: декарис.

Вариант № 10

I. Для описторхоза характерно:

1) заражение при употреблении воды, содержащей инвазионные личинки;

2) распространение в бассейнах крупных рек Западной Сибири и Восточной Европы;

3) промежуточным хозяином является пресноводный рачок-циклоп.

II. Для гименолепидоза характерно:

1) выделение неподвижных члеников со стулом;

2) появление жидкого кашицеобразного стула;

3) обнаружение фрагментов стробилы в стуле.

III. Укажите правильное утверждение. При токсокарозе:

1) источником инфекции являются собаки, у человека гельминты не достигают половой зрелости, поэтому основным методом диагностики является серологическое исследование (методом иммуноферментного анализа);

2) к основным клиническим проявлениям можно отнести: менингоэнцефалит, появление судорожных припадков и обмороков;

3) к наиболее эффективным антигельминтным препаратам для лечения можно отнести: празиквантел, битионол и левамизол.

IV. Рецепт: пиперазина адипинат.


Дата добавления: 2015-05-19 | Просмотры: 748 | Нарушение авторских прав



1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 |



При использовании материала ссылка на сайт medlec.org обязательна! (0.01 сек.)