АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология
|
Кровообращения. Концепция патогенеза ГБ, построенная исключительно на интересе к высшим центрам регуляции АД соответствовала уровню знаний 2-й четверти 20–го века
Концепция патогенеза ГБ, построенная исключительно на интересе к высшим центрам регуляции АД соответствовала уровню знаний 2-й четверти 20–го века. Нейрогенная гипотеза “ этиопатогенеза “ ГБ, разработанная Г.Ф. Лангом, соответствовала методическим возможностям 30 – 40х гг. и, казалось, объясняла связь развития болезни с внешними обстоятельствами. Причиной АГ Ланг считал “невроз “ корковых и гипоталамических центров, регулирующих АД. Длительное время не подвергался сомнению тезис, что “ роль ЦНС в генезе ГБ трудно переоценить “. Представления о регулирующих кровообращение нервных центрах за последние 10–летия скорректированы. Это сложное функциональное объединение прессорно – гипертензивной и депрессорно – гипотензивной систем. Повседневным диспетчером АД считают бульбарный прессорный центр. Депрессорных нейронов в мозговых центрах в 4 раза меньше, чем прессорных. Депрессорная система перенапрягается и истощается раньше, особенно при снижении резистентности ЦНС вследствие эмоционального переутомления, гипокинезии, возрастной инволюции. Снижение тонуса коры, подкорковых образований ведет к преобладанию симпатических влияний, к устойчивой симпатической доминанте. Нарушения нейро – гуморальной регуляции кровообращения при ГБ формируются по этапам:
1)сосудодвигательный центр →усиление симпатической активности →повышение тонуса артериол →сужение сосудов →нарастание ОПСС → АГ;
2)сосудодвигательный центр → уменьшение парасимпатической активности →увеличение ЧСС →повышение АД.
Дата добавления: 2015-05-19 | Просмотры: 470 | Нарушение авторских прав
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 |
|