АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

Б-ая С 27л Студентка боли в мышцах затрудн на открыв рта

Столбняк генерализ форма. Clostridium tetani\инк.пер.5-14 дн\ Механ.=контактный, ран почвой. Послеоперац., послеродовый столбняк.\ Спастический синдром. Тризм, сардоническая улыбка, спазм мышц глотки, тонич. ригидность групп крупных мышц и сильная боль в них. тетанические судороги до опистотонуса. может привести к асфиксии\диф= тетанией, бешенством, истерией, эпилептическим припадком, менингитами, энцефалитами, заглоточным абсцессом, отравлением стрихнином\кровь,ликвор,бактериолог,серологически\ЛЕЧ= Эгиотроп: противостолбнячной сыворотки внутримышечно в дозе 50 -150 тыс. ME; однократное введение специфического гаммаглобулина в дозе 900 ME (6 мл). Патогенети.: противосуд. (нейролептики фенобарбитал реланиум физ охл), дезинтоксик.средства. При тяжелом острой дых. нед. - миорелаксанты и перевод на ИВЛ. Симптом: сердечно-сосудистые средства, антикоагулянты. Профилактика при раны пхо, введении 1,0 (20 ЕД) столбнячного анатоксина и 3000 ME противостолбнячной сыворотки не привитым пациентам. Привитым против столбняка вводится только 0,5 мл (10 ЕД) столбнячного анатоксина.

Б-ой К 28л наладчик.

Дизентерия колитический ср тяж.shigella flexeni,zonnei\инкуб.=неск.часов-неск.суток.\ Ист.-б-ой,носитель. Мех - фек-орал; пути - пищевой, водный, контактно-бытовой \диф.с ПТИ,амебиаз,сальмонелл\обсл-бактериолог,ИФА,Серологич,ректороманоскопия,проба Цуверкалова(аллерг.проба с дизентерином)\диета стол 4а, Этио А/б нитрофуранового ряда(фурозалидон), хинолины(хлорхинальдол), фторхинолоны (ципрофлоксацин)оксафлаксоцин,цефалоспорины. Энтеросорбенты, дезинт, бифидумбактерин\формы:колитическая,гастроэнтерическая,гастроэнтероколическая. Патоген – дезинтокс, регидратац, энтеросорбенты, витамины (С), ферменты, антигистаминные, спазмолитики, обезвоживающие, бактерийные пр-ты (бифидум бактерин, лактобактерин), клизьмы масляные (не более 30-50 мл). Симптом: спазмолитики (папаверин, но-шпа), ферментные (мезим, фестал), вяжущие (имодиум, порошки висмута), микроклизмы с отварами ромашки, коры дуба, маслом облепихи и шиповника, препараты-пробиотики\формы:колитическая,гастроэнтерическая,гастроэнтероколическая.

Дата добавления: 2015-05-19 | Просмотры: 539 | Нарушение авторских прав