Определение расположения плода в матке (приемы Леопольда)
При осуществлении этой манипуляции необходимо:
· Объяснить женщине цель и ход предстоящей манипуляции, предупредив о необходимости опорожнения мочевого пузыря;
· Расстелить на кушетке чистую пеленку;
· Попросить женщину лечь на кушетке в положение «на спине» с выпрямленными ногами;
· Сесть или встать рядом с кушеткой лицом к женщине;
· Провести определение расположения плода в матке, используя четыре приема наружного акушерского исследования (приемы Леопольда).
I прием – определяется высота стояния дна матки и часть плода, находящаяся у дна матки.
Для определения высоты стояния дна матки необходимо:
· Ладони обеих рук, обращенные друг к другу концами пальцев, расположить на уровне дна матки;
· Сблизить пальцы рук;
· Осторожно надавливая вниз, определить уровень стояния дна матки;
· Определить часть плода, располагающуюся у дна матки.
I прием Леопольда II прием Леопольда
II прием – определяется спинка и мелкие части плода, по которым судят о позиции плода и её виде.
Для проведения этой манипуляции необходимо:
· Переместить обе руки со дна матки книзу по бокам живота, расположив и на боковых поверхностях матки;
· Бережно надавливая на боковые стенки матки ладонями и пальцами поочередно левой и правой руки, определить, в какую сторону обращены спинка и мелкие части плода.
III прием – определяется предлежащая часть плода.
Для определения предлежащей части плода необходимо:
· Одну руку (обычно правую) раскрытой ладонью положить немного выше лонного сочленения;
· Расположить руку так, чтобы большой палец находился на одной стороне, а четыре других – на другой стороне нижнего сегмента матки;
· Медленно и осторожно погрузить пальцы вглубь, охватывая предлежащую часть;
· Осторожно произвести движения рукой вправо и влево.
IV прием – у беременной - определение предлежащей часть плода, её местонахождение (уровень стояния), у роженицы – определение продвижения головки плода во входе в малый таз.
Для проведения этой манипуляции необходимо:
· Встать или сесть лицом к ногам женщины;
· Ладони обеих рук расположить на нижнем сегменте матки справа и слева, доходя пальцами до симфиза;
· Вытянутыми пальцами осторожно и медленно проникнуть между предлежащей частью и боковыми отделами входа в таз;
· Осторожно прощупать доступные участки предлежащей части и высоту её стояния.
III прием Леопольда IV прием Леопольда
Дата добавления: 2015-05-19 | Просмотры: 831 | Нарушение авторских прав
|